Идиопатическая низкорослость, низкий рост без дефицита гормона роста: что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Short stature; Idiopathic short stature; Non-growth hormone deficient short stature

Низкий рост без дефицита гормона роста: что это такое?

К низкорослым людям без дефицита гормона роста относятся люди, чей рост значительно ниже среднего роста для их возраста и пола, но у которых нет дефицита гормона роста. Это состояние также известно как идиопатическая низкорослость или конституциональная задержка роста.

Средний рост детей зависит от возраста и пола. Дети с низким ростом без дефицита гормона роста, как правило, ниже ростом, чем их сверстники, но по-прежнему нормально растут и развиваются.

Причины низкого роста без дефицита гормона роста

Есть много причин, почему у вашего ребенка низкий рост.

В большинстве случаев нет никаких медицинских причин для низкого роста.

• Ваш ребенок может быть низким для своего возраста, но развивается нормально. Половая зрелость у него или у нее, вероятно, начнется позже, чем у сверстников. Ваш ребенок, скорее всего, продолжит расти после того, как большинство его сверстников перестанут расти, и, вероятно, будет таким же высоким, как и его родители. Провайдеры называют это «конституциональной задержкой роста».
• Если один или оба родителя невысокого роста, ребенок, скорее всего, тоже будет невысоким. Позже ребенок должен стать такого же роста, как один из родителей.

Иногда низкий рост может быть симптомом заболевания.

Заболевания костей или скелета, такие как:

• Рахит
• Ахондроплазия

Длительные (хронические) заболевания, такие как:

• Астма
• Целиакия
• Врожденный порок сердца
• Болезнь Кушинга
• Диабет
• Гипотиреоз
• Воспалительное заболевание кишечника
• Ювенильный ревматоидный артрит
• Болезнь почек
• Серповидноклеточная анемия
• Талассемия

Генетические расстройства, такие как:

• Синдром Дауна
• Синдром Нунан
• Синдром Рассела-Сильвера
• Синдром Тернера
• Синдром Вильямса

Другие причины включают в себя:

• Дефицит гормона роста
• Инфекции развивающегося ребенка до рождения
• недоедание
• Плохой рост ребенка в утробе матери (задержка внутриутробного развития) или малый для гестационного возраста

Этот список не включает все возможные причины низкого роста.

Симптомы низкого роста без дефицита гормона роста

Основным признаком низкого роста без дефицита гормона роста является рост, который значительно ниже среднего для возраста и пола. Однако часто другие симптомы, связанные с этим заболеванием, отсутствуют.

Когда обращаться к врачу

Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может быть низкий рост, вам следует обратиться к педиатру вашего ребенка. Педиатр может оценить рост вашего ребенка и решить, нужны ли дополнительные анализы или направление к специалисту.

Вам также следует обратиться к педиатру вашего ребенка, если у вашего ребенка возникают какие-либо симптомы, которые беспокоят вас.

Вопросы, которые может задать ваш врач

Ваш врач, скорее всего, задаст вам вопросы об истории болезни вашего ребенка и характере его роста. Некоторые вопросы, которые может задать ваш врач, включают:

• Каков текущий рост и вес вашего ребенка?
• Какова история роста вашего ребенка?
• У других членов семьи низкий рост?
• Был ли у вашего ребенка какие-либо хронические заболевания?
• Какой рацион питания у вашего ребенка?
• Есть ли у вашего ребенка другие симптомы?

Диагностика низкорослости ребенка

Диагноз низкого роста без дефицита гормона роста обычно ставится на основании роста и характера роста ребенка. Педиатр может также выполнить анализы крови или рентген, чтобы исключить другие состояния, которые могут повлиять на рост.

Если у вашего ребенка диагностирован низкий рост, врач может направить вас к эндокринологу для дальнейшего обследования и лечения.

Лечение низкорослости без дефицита гормона роста

Лечение низкорослости без дефицита гормона роста зависит от основной причины состояния. Во многих случаях лечение не требуется, так как рост детей естественным образом увеличивается по мере взросления.

Если низкий рост ребенка связан с заболеванием, его лечение может улучшить рост. Например, если у ребенка гипотиреоз, заместительная терапия гормонами щитовидной железы может помочь улучшить его рост.

Если у вашего ребенка отсутствует или низкий уровень гормона роста , ваш врач может обсудить лечение с помощью инъекций гормона роста.

Большинство детей имеют нормальный уровень гормона роста и не нуждаются в инъекциях гормона роста. Если ваш ребенок — мальчик с невысоким ростом и задержкой полового созревания, врач может обсудить с вами использование инъекций тестостерона для ускорения роста. Но вряд ли это увеличит рост взрослого человека.

Домашнее лечение низкого роста без дефицита гормона роста

Есть несколько вещей, которые вы можете делать дома, чтобы поддержать рост и развитие вашего ребенка:

• Убедитесь, что ваш ребенок питается здоровой и сбалансированной пищей, богатой питательными веществами и витаминами.
• Поощряйте физическую активность и упражнения, которые способствуют росту костей и мышц.
• Убедитесь, что ваш ребенок достаточно спит, так как сон важен для роста и развития.
• Сведите к минимуму стресс, так как хронический стресс может повлиять на рост и развитие.

Низкий рост вашего ребенка может повлиять на его самооценку.

• Узнайте у ребенка об отношениях с друзьями и одноклассниками. Дети дразнят друг друга из-за многих вещей, включая рост.
• Окажите ребенку эмоциональную поддержку.
• Помогите семье, друзьям и учителям подчеркнуть навыки и сильные стороны вашего ребенка.

Профилактика низкого роста без дефицита гормона роста

Не существует гарантированного способа предотвратить низкорослость ребенка, так как многие случаи связаны с генетическими факторами. Однако есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы поддержать рост и развитие вашего ребенка:

• Убедитесь, что ваш ребенок получает адекватное и здоровое питание с раннего возраста.
• Поощряйте физическую активность и физические упражнения с раннего возраста.
• Сведите к минимуму стресс в семье.
• Убедитесь, что ваш ребенок достаточно спит.

Заключение

Низкий рост без дефицита гормона роста – это состояние, которым страдают люди, чей рост значительно ниже среднего для их возраста и пола, но у которых нет дефицита гормона роста. Причина этого состояния часто неизвестна, но может быть связана с генетическими факторами, замедленным костным возрастом, хроническими заболеваниями, плохим питанием или эндокринными нарушениями. Лечение зависит от основной причины состояния, но может включать терапию гормоном роста, лечение основных заболеваний или полное отсутствие лечения. Вы можете поддержать рост и развитие своего ребенка, обеспечив ему достаточное питание, физическую активность, сон и сведя к минимуму стресс в семье.

Использованные источники и литература

Cooke DW, DiVall SA, Radovick S. Normal and aberrant growth in children. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 25.

Cuttler L, Misra M, Koontz M. Somatic growth and maturation. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinology: Adult and Pediatric. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 22.

Escobar O, Viswanathan P, Witchel SF. Pediatric endocrinology. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli and Davis’ Atlas of Pediatric Physical Diagnosis. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 9.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Short stature. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 173.