Tumor payudara ganas
Sarkoma payudara
Selain grandular kista proliferous di payudara mungkin jenis lain sarkoma: angiosarkoma, sarkoma stromal'naâ, liposarcoma, lymphosarcoma, dll.
Lobular Neinfiltriruyuschy (alveolar, asinar, karsinoma in situ) kanker payudara
Ketika sitologi belang-belang atau penghapusan sidik jari dari tumor jinak ditemukan sel atipikal besar dengan besar cahaya berbentuk bulat atau inti cukup hiperkromatik dan sitoplasma umum. Sel disusun secara terpisah dan dalam kelompok kecil.
Kanker payudara intraduct Neinfiltriruyuschy
Kanker intraduct Neinfiltriruyuschy Hal ini ditandai dengan sel-sel cukup polimorfik dari ukuran rata-rata dengan inti hiperkromatik besar. Sel yang terletak terpisah, cluster dalam bentuk formasi papiler melanggar polaritas sel.
Infiltrasi kanker payudara
Secara histologis, ada kanker infiltrasi tiga kelas.
Infiltrasi kanker I tingkat keganasan
Infiltrasi kanker I tingkat keganasan dalam kebanyakan kasus adalah adenokarsinoma.
Mikroskopis tumor belang-belang ditandai dengan sel-sel yang relatif sama sepanjang didominasi menengah hingga besar, eksentris terletak inti hiperkromatik. Sitoplasma sel dengan butiran halus atau besar, mirip dalam sel apokrin. Sel yang terletak terpisah, kelompok besar, serta kelompok-kelompok dalam zhelezistopodobnyh dan struktur papiler.
Infiltrasi kanker II tingkat keganasan
Sel-sel dalam persiapan sitologi bervariasi dalam ukuran, polimorfik, dengan hiperkromatik besar, inti sering vesikular, mengandung nukleolus besar. Sitoplasma sel relatif luas, homogen, sering dengan tanda-tanda aktivitas sekretori, tidak selalu jelas berkontur tepi.
Dalam Rocket berserat (scirrhoma) dalam persiapan sitologi terdeteksi sel tumor kecil dengan inti hiperkromatik besar tanpa nukleolus dan pelek sempit sitoplasma basofilik. Tanda sekresi absen. Sel yang terletak terpisah, dalam bentuk kelompok-kelompok kecil, dan sisa kain.
Infiltrasi kanker derajat III keganasan
Dalam persiapan sitologi yang sel dengan tanda-tanda yang berbeda dari keganasan ditemukan. Ukuran dan bentuk dari sel-sel yang berbeda, sering ada sel besar dan bahkan raksasa dengan cahaya hiperkromatik besar atau, inti berbentuk tidak teratur, mengandung sejumlah besar nukleolus besar. Mungkin ada dua- dan sel multi-. Banyak sel di negara patologis mitosis. Sitoplasma sel lebar yang berbeda, sering melimpah, gomogennaya atau melkozernïstaya.
Sel yang terletak terpisah, cluster, kelompok, kadang-kadang di syncytia bentuk dan simplas.
Dalam kasus infiltrasi kanker payudara semua kelas ditandai limfoid- tion dan sel plasma infiltrasi, paling menonjol pada kanker III derajat keganasan.
Jenis histologis khusus kanker payudara
Kanker payudara meduler
Menggores belang-belang dan berlimpah, cetakan tumor berair. Tsitologicheskaya gambar monomorfnaya. Sel polimorfik didominasi atipikal epitel berbentuk bulat dengan nukleus bulat, terletak di pusat atau eksentrik. Kernel kromatin atau tyazhisty baik, seragam.
Core Hyperchromia tidak diungkapkan, nukleolus kecil, satu atau beberapa. Sitoplasma sel epitel memiliki bentuk pelek yang sempit dengan kontur kasar. Diatur dalam sel isolasi, tapi padat, struktur multiseluler tidak membentuk. Ada kelompok sel menumpuk sembarangan, Banyak sel dalam mitosis, makrofag terisolasi, fibroblas, fibrocytes, limfosit.
Sejumlah besar limfosit diamati pada tumor dengan stroma limfoid, ditandai dengan prognosis yang lebih menguntungkan. Namun, ketika tusukan jarum dapat sampai ke kelenjar getah bening, dalam hal ini sel-sel dalam persiapan tidak berhubungan dengan tumor.
Kanker payudara papiler
Sanioserous tumor belang-belang, dengan patch kecil keabu-abuan. Terhadap latar belakang massa structureless, fragmen dari inti dan sitoplasma sel hancur, termasuk makrofag, gistiocitov, neutrofil dan limfosit mengungkapkan sel-sel abnormal monomorfik (sedikit, rata-rata, kadang-kadang besar) dengan inti polimorfik intens berwarna, memiliki kontur tidak teratur. Nukleolus tidak terlihat. Sitoplasma bazofylna. Sel yang terletak terutama dalam bentuk kompleks papiler, sering dengan bentuk yang aneh, dan sedikit demi sedikit. Sel, terletak secara terpisah dan di pinggiran kompleks, diucapkan degenerasi lemak dan vakuolisasi.
Kanker payudara Slime
Bahan tumor aspirasi dan mengorek sifat lendir. Pemeriksaan mikroskopis terhadap latar belakang blednookrashennyh (oleh Pappenheim) dalam warna biru abu-abu massa lendir terdeteksi struktur homogen, atipikal kecil, sel epitel menengah dan besar dengan eksentrik terletak, bobovydnoy dan sabit bentuk preymuschestvenno, nukleus dan sitoplasma berlimpah. Sel-sel ini berkembang biak menyerupai epitel.
Mereka intensif bernoda, perbatasan antara inti dan sitoplasma, mereka sering dilumasi. Batas fuzzy antara sel. Sel abnormal tersebut diatur dalam isolasi, dalam kelompok kecil dan kelompok zhelezistopodobnyh. Dalam sejumlah kecil sel-sel abnormal kelas rendah ditemukan, limfosit, kadang-kadang merenggut kapiler.
Kanker payudara lendir dari sel cincin meterai
Scraping dan belang-belang, biasanya, karakter mukosa. Pemeriksaan mikroskopis dengan latar belakang massa lendir (Kadang-kadang tidak ada lendir) sel-sel abnormal terdeteksi homogen besar dan menengah, bentuk lingkaran. Эkstsentrychno bobovydnoy raspolozhennыe inti, bentuk oval atau melingkar kadang-kadang cekung, hiperkromik dicat.
Sitoplasma obshyrnaya, Pucat, basophilic, dicat tidak merata, batas-batasnya sering kabur. Lapisan luar sitoplasma ringan, kentara menyatu dengan latar belakang obat. Didominasi sel cincin meterai atipikal dengan inti, bergeser ke pinggiran, dan sitoplasma berwarna luas, diisi vakuola. Sel-sel cincin meterai, lendir, kadang-kadang Anda dapat menemukan penolakan sitoplasma. Sel-sel cincin meterai disusun secara terpisah dan cluster, sering dalam bentuk untaian.
Kanker Paget
Penelitian terkena kerokan, Diambil dari permukaan ekzemopodobnoizmenennoy kulit puting payudara, mewakili serpihan atau piring sisa kain dryish. Kadang-kadang diselidiki belang-belang daerah dipadatkan dari puting atau areola, cetakan terkikis atau permukaan ulkus pada puting dan puting debit, yang muncul ketika berbagai penyebaran tumor ke dalam prostat.
Punktatы, biasanya, alam berdarah, memo kain keabu-abuan, dan mengalokasikan berbeda: serosa, bercak, bernanah.
Pemeriksaan mikroskopis terhadap latar belakang granulosit neutrofil, limfosit, sel plasma, gistiocitov, makrofag, polyblasts, fibroblas, fibrocytes dan detritus baik (dengan peradangan bersamaan), dan sel-sel epitel skuamosa berlapis dengan inti diperbesar terdeteksi cahaya dari jenis yang sama dari sel-sel skuamosa atipikal besar dan raksasa tidak teratur bulat, lonjong, bentuk poligonal dengan margin yang jelas.
Kernel besar, cerah, bulat atau oval, terletak di sel-sel pusat atau eksentrik. Kromatin belang-belang, merata. Dalam sebagian besar core yang tersedia 2-3 nucleolus hipertrofi. Sitoplasma yang cukup dinyatakan atau berlimpah, cahaya, Pucat, basophilic, berjaringan halus. Sering sekitar nukleus itu dicat lebih intensif, dari sel-sel di pinggiran. Kontur bergelombang sitoplasma, sering tidak jelas. Kadang-kadang, ada yang diamati efek distrofi (adiposa, vacuolar). Sel disusun secara terpisah dan tempat tidur kecil.
Karsinoma sel skuamosa payudara
Debit dari punctates tumor puting payudara dan, sering alam berdarah dengan sisa kain kecil, Hal ini dapat diidentifikasi unsur karsinoma sel skuamosa dari tiga derajat kematangan (sangat berbeda, cukup dibedakan dan buruk dibedakan). Sel skuamosa atipikal kanker payudara tidak berbeda dari kanker sel skuamosa situs lain.
Untuk deteksi karsinoma sel skuamosa dan menentukan tingkat diferensiasi adalah penting untuk memulai dengan persiapan mikroskop asli, yang mudah dideteksi sel-sel abnormal di opacity actinic sitoplasma padat pearlescent (dalam persiapan ternoda oleh Pappenheim strata sitoplasma intens- warna biru). Pada tingkat tinggi diferensiasi sel skuamosa karsinoma acara sel atipikal actinic dan adanya kelompok tertentu sel dalam bentuk batang, kanker "mutiara" (lampu). Pada kanker cukup dibedakan polimorfisme diucapkan sel, actinic diamati tidak sama sekali atipikal sel, mereka sering berada di sisa kain dari tumpukan sel-sel tumor individual. Ketika buruk dibedakan kanker actinic hilang.
Untuk sel skuamosa karsinoma sering ditandai dengan perubahan degeneratif yang ditandai (vacuolation, degenerasi lemak, disintegrasi sel). Seringkali latar belakang penyusunan elemen konstituen darah (eritrosit, granulosit neutrofil, limfosit), dan sel-sel stroma (gistiocitы, fibrocytes, fibroblastы dll), detritus baik.
Kanker payudara apokrin
Karsinoma apokrin berhubungan dengan tumor yang sangat ganas dengan diferensiasi rendah sel parenkim, mempertahankan kemampuan untuk apokrinizatsii, di mana relatif mudah untuk mengenali. Sekresi atau punctates payudara pada latar belakang massa structureless kasar membusuk sel atipikal ditemukan, cerah, sel epitel bulat besar, bentuk prismatik atau kubik.
Inti dari berbagai ukuran, sebagian besar bulat atau polimorfik, dengan kasar glybchatym kromatin, eksentris terletak di sel, dan menempati sebagian besar dari itu. Mereka berisi polimorfik nukleolus hipertrofi. Sitoplasma berlimpah, cahaya, anisochromic, dengan biru muda, sirenevato daerah abu-abu dan merah muda, Ini berisi butiran azurophilic, yang tidak merata dalam sitoplasma dan dikumpulkan di bagian apikal. Mungkin sel tanpa butiran. Batas-batas sel kabur, sering bergabung dengan latar belakang obat. Ada sel-sel bagian apikal sitoplasma afkir.
Tumor payudara metastatik
Kelenjar susu sering berbagai tumor bermetastasis, cytogram yang sedikit berbeda dari tumor payudara primer cytograms. Asal metastasis dapat diatur dalam kasus, Ketika tumor metastatik (pigmentnaya melanoma, kanker hati primer, kanker ginjal, seminoma, baik dibedakan kanker tiroid dan lain-lain.) mempertahankan aktivitas sekretori atau tanda-tanda lain, memungkinkan untuk membedakan.
Jika tumor metastatik disertai dengan proses inflamasi atau kelenjar susu hiperplastik, diagnosis sitologi jauh lebih rumit, karena ada sejumlah besar formulasi elemen peradangan dan sel-sel abnormal proliferasi sel epitel susu dalam keadaan, myetaplazii e distrofii, yang tidak selalu mudah untuk membedakan sel kanker.