Interaksi, yang timbul antara obat dan solusi injeksi pelarut

Untuk pemberian parenteral, dalam beberapa kasus perlu untuk melarutkan obat, diproduksi sebagai bubuk lyophilized, seperti antibiotik, atau pengenceran obat, diproduksi dalam ampul, misalnya korglikona, noradrenalin hidroklorida (norepinefrin), Dengan strophanthin dan lain-lain. Untuk tujuan ini, pilihan yang tepat adalah pelarut spesialis sangat penting. Pilihan yang salah pelarut dapat menyebabkan inaktivasi bahan obat atau pembentukan lumpur dalam kasus kelarutan cukup nya.

Sebagai pelarut, paling sering merekomendasikan penggunaan air untuk injeksi, larutan natrium klorida isotonik 0,9%, larutan glukosa atau novocaine. Masing-masing memiliki kelebihan dan kekurangan.

Air untuk injeksi paling efisien digunakan untuk mempersiapkan solusi, diberikan dalam volume kecil (5-15 ml). Pemberian untuk jumlah besar larutan air dapat menyebabkan perubahan dalam tekanan osmotik darah dan eritrosit hemolisis. Air untuk injeksi dilarutkan ampisilin garam natrium, glikosida jantung dan zat lain, yang sensitif terhadap perubahan pH medium dan mudah dilemahkan, atau bereaksi dengan pelarut.

Ketika diperkenalkan ke dalam tubuh dalam jumlah besar cairan yang biasa digunakan larutan isotonik natrium klorida dan glukosa dengan perekrutan selektif mereka. Sebagai Contoh, Jika encer 2,5% solusi ampul etmozina larutan natrium klorida isotonik, Opalescence terbentuk, dan kemudian endapan baik-baik saja (pengasinan-out agen). Oleh karena itu etmozin (moracizin) harus diencerkan, menggunakan glukosa.

Tapi larutan glukosa tidak selalu diterima sebagai pelarut. Larutan glukosa dalam kehadiran stabil alkali (terakumulasi karena alkalinitas kaca), solusi oleh karena itu stabil asam klorida pH 3-4. Ketika solusi sterilisasi glukosa diatur mengambil karamelisasi yang. Untuk alasan yang sama, tidak menggabungkan dengan zat, memiliki reaksi alkali (amidopirin, geksametilentetramin, aminofillin). Dalam glukosa lingkungan basa mengalami serangkaian transformasi untuk membentuk produk, mampu berinteraksi dengan satu sama lain, dengan air, oksigen di udara, serta berbagai zat obat.

Jangan menggabungkan larutan glukosa dengan larutan asam askorbat, yang dalam strukturnya mengandung kelompok yang sangat reaktif mudah teroksidasi endiolnuyu. Asam askorbat dioksidasi menjadi asam dehidroaskorbat.

Ketika dilarutkan dalam larutan antibiotik glukosa (benzilpenisilin, lincomycin, Eritromisin) penghancuran bertahap mereka (lingkungan slabokislaya); antibiotik dengan gugus amino alifatik (kanamisin dan lain-lain.) bentuk endapan.

Glikosida jantung (strophanthin dan lain-lain.) solusi glukosa untuk injeksi dikenakan hidrolisis asam dengan penghapusan residu gula, mengurangi aktivitas mereka. Selain ketidakcocokan farmasi mungkin interaksi farmakodinamik. Oleh karena itu, disarankan untuk glikosida jantung dilarutkan dalam air untuk injeksi atau larutan natrium klorida isotonik.

Solusi novocaine untuk suntikan asam klorida untuk menstabilkan pH 3,8-4,5, yang harus dipertimbangkan ketika dilarutkan di dalamnya kombinasi obat atau solusi. Sebagai Contoh, bila dicampur dengan larutan novocaine solusi kafein natrium benzoat atau amidopirina, yang memiliki media reaksi alkali, reaksi netralisasi dapat terjadi, yang mengarah ke perubahan dalam stabilitas dan properti lainnya obat. Berbeda dengan contoh di atas, larutan klorpromazin memiliki media reaksi dan dilusi novocaine larutan asam untuk suntikan sifat mereka, efisiensi, diawetkan. Selanjutnya, berbagi dengan pengenalan novocaine dianjurkan karena penurunan sifat menyakitkan dan menjengkelkan.

Seringkali antibiotik digunakan untuk melarutkan solusi 0,5-1% dari novocaine. Ini harus diperhitungkan, bahwa kemanjuran terapi penisilin dalam hal ini tidak segera berkurang, namun secara bertahap (melalui 30 m. tidak aktif 1-1,5%, melalui 24 Pukul - 30-40% antibiotika). Oleh karena itu, hanya menggunakan solusi baru disiapkan antibiotik, dan solusi terbebani tidak tunduk pada penggunaan lebih lanjut! Streptomisin lebih stabil dalam medium asam, Namun, itu dilarutkan dalam larutan novocaine. Solusi ini dapat disimpan selama beberapa waktu.

Contoh-contoh ini menunjukkan pentingnya pendekatan profesional untuk pemilihan pelarut berdasarkan sifat dan karakteristik fisik dan kimia dari obat gabungan. Dalam persiapan larutan berair untuk pemberian parenteral untuk mempertimbangkan kemungkinan interaksi antara komponen dan rekomendasi umum berikut:

• solusi (campurannya) Gunakan hanya baru disiapkan (segera sebelum pemberian);
• semakin kompleks struktur sistem dosis, semakin besar kemungkinan interaksi antara obat;
• tidak harus ditambahkan ke obat Darah, plasma, larutan asam amino, emulsi minyak, serta solusi yang tidak stabil seperti, sebagai manitol dan natrium bikarbonat (mudah membentuk bubur bila dicampur dengan obat lain);
• larutan asam amino dan emulsi lemak tidak bisa memasukkan solusi polyionic glukosa, karena produk-produk beracun dapat terbentuk;
• solusi glukosa (dengan konsentrasi yang lebih 5%), digunakan sebagai pelarut, dapat mengurangi aktivitas banyak obat;
• degradasi obat (oksitosin, benzilpenisilin, Streptomisin, dikain, epinefrin, norepinefrin dan lain-lain.) Hal ini dapat terjadi melalui reaksi dengan etanol dan basa, yang mungkin tetap di jejak pada jarum steril, Sprice, alat (selama sterilisasi).