Dislokasi kongenital pinggul – Hip dysplasia
Displasia perkembangan Hip (DDH; Bawaan Displasia / Dislokasi Hip [CDH]; Displasia bawaan Hip; Dislokasi bawaan Hip; Subluxability bawaan Hip; Bawaan Hip Displasia; Bawaan Hip Dislokasi; Bawaan Hip Subluxability; Displasia dari Hip, Pembangunan)
Deskripsi bawaan dislokasi hip
Panggul – persimpangan femur ke panggul. Femur memiliki akhir bulat (kepala femoral), yang merupakan reses berbentuk cangkir pada panggul (acetabulum). Ketika DDH tulang-tulang ini berada di posisi yang salah,. Jenis dislokasi dapat bervariasi pada anak-anak yang berbeda, tetapi pada dasarnya melibatkan:
- Kepala femur hang bebas di acetabulum, ketidakstabilan menyebabkan sendi;
- Kepala dengan mudah keluar dari acetabulum, menyebabkan dislokasi pinggul;
- Kepala keluar dari acetabulum;
- Acetabulum memiliki bentuk yang tidak teratur.
Penyebab bawaan dislokasi hip
Penyebab pasti dari hip dysplasia tidak diketahui. Beberapa faktor, yang mungkin memainkan peran:
- Lokasi anak dalam kandungan;
- Hormon ibu;
- Genetika.
Beberapa metode lampin bayi atau memakai juga dapat mempengaruhi perkembangan pinggul.
Faktor risiko bawaan dislokasi hip
Faktor, yang dapat meningkatkan risiko dislokasi hip bawaan termasuk:
- Sebuah riwayat keluarga displasia pinggul;
- Kelahiran gluteal (kaki pertama), terutama untuk anak perempuan;
- Paul: lebih sering terjadi pada wanita, daripada laki-laki;
- Rendahnya tingkat cairan ketuban selama kehamilan;
- Keterlambatan – setelah melahirkan 42 minggu kehamilan;
- Berat badan lahir lebih dari 4 kg.
Gejala bawaan dislokasi hip
Hip dysplasia dapat menyebabkan ketidakstabilan pinggul. Gejala tergantung pada usia anak dan mungkin termasuk:
- Pleats tidak teratur di pinggul – Mereka dapat dilihat pada bayi baru lahir;
- Mobilitas miskin dan fleksibilitas, ketika anak mulai merangkak – tentang 9 bulan;
- Satu kaki lebih pendek dari yang lain ketika anak mulai berdiri – di 10-11 bulan;
- Klaudikasio, menggoyangkan, berjalan di jari-jari kaki, atau masalah lain dengan berjalan kaki – tentang 1 tahun.
Hip dysplasia biasanya mempengaruhi pinggul kiri. Kadang-kadang menderita dari kedua sendi panggul. Penyakit ini dapat dideteksi, ketika anak lahir.
Diagnosis bawaan dislokasi hip
Dokter anak Anda akan mencari tanda-tanda hip dysplasia selama pemeriksaan medis anak. Jika gerakan lembut pinggul akan mendengar berderak berderit membosankan, ini mungkin menunjukkan dislokasi pinggul.
Menilai kondisi pinggul juga dapat menggunakan metode berikut:
- Pemeriksaan anak, menempatkan dia di punggungnya dan meluruskan kakinya untuk memeriksa simetri menempatkan lutut;
- Cari lipatan merata di pinggul;
- Peringkat kesulitan pinggul pindah.
Gambar rinci dari sendi pinggul dapat membantu memperkuat diagnosis atau untuk menentukan metode pengobatan. Untuk mengambil gambar digunakan:
- USG – pada anak-anak kurang dari 4 atau bulan pada anak dengan faktor risiko, tetapi nilai normal untuk pemeriksaan eksternal;
- Rontgen – pada anak-anak lebih dari 3 bulan.
Pengobatan dislokasi kongenital dari pinggul
Tergantung pada usia anak dan tingkat keparahan penyakit, Pilihan pengobatan termasuk:
- Untuk bayi yang baru lahir: Pavlik sanggurdi, untuk mempertahankan untuk menjaga pinggul. Mereka bisa dikenakan untuk 1-2 bulan;
- Untuk anak-anak 1-6 bulan:
- Sebuah perangkat khusus, memungkinkan Anda untuk mengubah posisi pinggul;
- Panduan reposisi – Dokter set tulang di posisi yang benar, dan kemudian menempatkan anak dilemparkan pada bagian bawah tubuh;
- Untuk anak-anak usia enam bulan sampai dua tahun:
- Panduan reposisi;
- Operasi pinggul, maka pengenaan gipsum;
- Untuk anak-anak dari dua tahun: operasi pinggul, maka pengenaan gipsum.
Jika anak Anda telah didiagnosis dengan displasia pinggul saat lahir, dokter tidak akan dapat memulai pengobatan, sampai anak dua minggu. Dysplasia pinggul awal bisa lewat itu sendiri.
Dokter akan memantau kondisi pinggul selama inspeksi berikutnya, mempelajari sinar-X, sampai anak tumbuh.
Pencegahan bawaan dislokasi hip
Karena penyebab pasti dislokasi kongenital dari pinggul tidak diketahui, sulit untuk mencegah. Jika Anda sedang hamil dan memiliki riwayat keluarga displasia pinggul, beritahu dokter Anda.
Menghindari posisi tertentu dalam lampin juga dapat membantu mengurangi kemungkinan jenis tertentu hip dislokasi.