Cacat jantung bawaan Tetralogi Fallot – Penyebab, Gejala, diagnostik, pengobatan tetralogi Fallot

Tetralogi Fallot (TOF)

Apa tetralogi Fallot?

Tetrada Fallo (TF) Ini adalah kombinasi dari empat cacat jantung. Penyakit ini hadir pada saat lahir. Di hadapan tetralogy of Fallot memburuk sirkulasi darah dan pemeliharaan jaringan tubuh dengan oksigen.

Empat cacat, komponen tetralogi Fallot:

• Cacat septum ventrikel (VSD) – отверстие в стенке сердца, yang membagi dua ruang yang lebih rendah;
• Декстрапозиция аорты – аорта, yang merupakan arteri terbesar tubuh, It goes dari ventrikel kiri, tetapi juga menutupi sebagian atau keluar dari ventrikel kanan;
• Стеноз легочной артерии – сужение сердечного клапана, mengatur aliran darah dari jantung ke paru-paru;
• Гипертрофия правого желудочка – значительно увеличенный размер мышц на правой стороне сердца.

VSD dan aorta dekstrapozitsiya dapat mengurangi jumlah oksigen dalam darah dan jaringan. Stenosis arteri pulmonalis dan kanan hipertrofi ventrikel dapat menghambat aliran darah ke paru-paru, itu juga mengurangi jumlah oksigen dalam darah.

Tetralogi Fallot penyebab

Jantung bayi berkembang pada tahap yang sangat awal kehamilan. Munculnya tetralogi Fallot disebabkan kelainan selama periode ini perkembangan. Hal ini tidak diketahui, Mengapa ada anomali ini. Diharapkan, beberapa dari mereka mungkin berhubungan dengan gen, gizi ibu dan paparan infeksi. Namun, untuk sebagian besar kasus tetralogi Fallot penyebab yang tidak diketahui.

Faktor risiko munculnya tetralogy of Fallot pada anak

Faktor, yang dapat meningkatkan risiko TF termasuk:

• Sejarah keluarga;
• Menggunakan ibu asam retinoat;
• Flukonazol obat ibu;
• Penyalahgunaan alkohol;
• Infeksi rubella pada ibu;
• Kehamilan di usia yang lebih tua 40 tahun;
• Diabetes pada ibu.

Beberapa orang dengan tetralogy of Fallot juga memiliki kelainan genetik, yang mungkin termasuk sindrom Down , BIAYA sindrom, dan VACTERL Asosiasi.

Tetralogi Fallot Gejala

Pada kebanyakan pasien, gejala muncul dalam beberapa minggu pertama kehidupan. Pada anak-anak dengan gejala HF ringan dapat muncul jauh kemudian. Penyakit ini tidak dapat didiagnosis sampai, adalah bayi atau anak tidak menjadi lebih aktif. Aktivitas fisik menyebabkan regangan besar pada jantung, apa, gantinya, Hal ini menyebabkan gejala.

Gejala mungkin termasuk tetralogi Fallot:

• Warna biru pada kulit dan bibir, disebabkan oleh kadar oksigen yang rendah dalam darah;
• Sesak napas dan napas cepat, disebabkan oleh kadar oksigen yang rendah dalam darah;
• Pada anak yang lebih tua mungkin mengalami sesak napas dan pingsan selama latihan;
• Jari penebalan.

Pada kasus yang berat, mungkin tajam memburuknya gejala, dalam hal itu, ketika tingkat oksigen dalam darah turun tajam. Gejala termasuk:

• Ini adalah warna biru pada bibir dan kulit (sianosis);
• Anak memiliki sesak napas, dan ia menjadi mudah marah;
• Anak menjadi lesu atau tidak sadar, Jika tingkat oksigen terus menurun;
• Anak yang lebih tua mungkin jongkok, memeluk lutut ke dada, untuk mengatasi sesak napas.

Diagnosis tetralogi Fallot

Diagnosis tetralogi Fallot sering dibuat tak lama setelah lahir. Dokter akan bertanya tentang gejala dan riwayat medis ibu anak, dan melakukan pemeriksaan fisik.

Dokter mungkin mulai survei berdasarkan gejala anak. Bayi baru lahir dengan kebiruan pada kulit (sianosis) tersedia oksigen tambahan. Jika oksigen tidak menghapus gejala, Ini mungkin menduga adanya penyakit jantung. Jika warna kulit normal, Ini dilakukan survei untuk menemukan murmur jantung.

Untuk mengambil gambar dari struktur internal anak, metode berikut:

• Dada X-ray;
• Echocardiogram.

Masalah jantung juga dapat dideteksi oleh kateterisasi jantung.

Pengobatan Tetralogi Fallot

Untuk meringankan gejala tetralogy of Fallot resep. Mereka juga membantu mencegah komplikasi.

Cacat jantung diperlakukan dengan pembedahan. Pilihan bedah termasuk:

Sementara (yg meringankan) operasi untuk pengobatan tetralogy of Fallot

Bayi dengan Tetralogi Fallot parah merupakan kontraindikasi beroperasi penuh pada usia dini. Waktu operasi akan meningkatkan jumlah oksigen dalam darah, yang akan memberikan waktu anak untuk tumbuh, mendapatkan lebih kuat dan mempersiapkan untuk operasi.

Во время проведения временной операции выполняется процедура создания сосудистого анастомоза – шунта, di mana darah diarahkan melewati area masalah jantung langsung ke paru-paru. Hal ini akan meningkatkan aliran darah ke paru-paru, jenuh dengan oksigen.

Operasi radikal untuk pengobatan tetralogy of Fallot

Kebanyakan anak dengan VSD dilakukan operasi jantung terbuka dalam beberapa tahun pertama kehidupan. Langkah-langkah prosedural termasuk:

• Закрытие отверстия в сердце с помощью “заплатки”;
• Peningkatan aliran darah dari jantung ke paru-paru melalui satu atau lebih metode berikut::
• Penghapusan semua atau bagian dari otot jantung menebal di sisi kanan jantung;
• Perbaikan atau penggantian katup, memungkinkan darah mengalir bebas dari jantung ke paru-paru;
• Meningkatkan ukuran pembuluh darah, yang membawa darah ke paru-paru.

Dalam beberapa kasus, shunt didirikan antara jantung dan pembuluh darah, mencapai paru-paru.

Dalam kebanyakan kasus, operasi tersebut berhasil diselesaikan. Untuk beberapa pasien membutuhkan operasi lain. Setelah operasi, pasien harus selalu pemantauan jangka panjang, untuk mendeteksi masalah berulang atau baru.

Pencegahan tetralogi Fallot

Sampai saat ini, tidak ada metode, memungkinkan muka mencegah tetralogy of Fallot anak.