Penghapusan defek septum atrium pada anak – Prosedur transkateternaya

Operasi Deskripsi Cacat septum atrium pada anak

Дефект межпредсердной перегородки – отверстие в стенке между двумя верхними камерами (kanan dan kiri atrium) hati. Transkateternaя процедура – минимально-инвазивный способ закрыть отверстие. Selama prosedur ini perangkat khusus ditanamkan, yang memungkinkan Anda untuk menutup pembukaan. Sebagai anak sembuh perangkat menyebabkan jaringan jantung tumbuh dan lebih lengkap menutup lubang.

Alasan untuk operasi untuk menghilangkan defek septum atrium pada anak

Jika seorang anak lahir dengan lubang antara bilik atas jantung, darah dapat mengalir kembali, sisi kanan jantung dan paru-paru. Hal ini menyebabkan jantung bekerja lebih keras. Seiring waktu, hal ini dapat menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah di paru-paru dan gagal jantung kongestif. Operasi dilakukan, untuk menutup pembukaan.

Kebanyakan anak opertsii ini menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam fungsi jantung.

Kemungkinan komplikasi dalam menghilangkan defek septum atrium pada anak

Komplikasi jarang terjadi, tapi ada operasi memastikan tidak ada resiko. Sebelum, bagaimana melakukan operasi, Anda perlu tahu tentang kemungkinan komplikasi, yang mungkin termasuk:

• Pendarahan di lokasi penyisipan kateter;
• Kerusakan pada arteri;
• Reaksi alergi terhadap pewarna x-ray;
• Pembentukan gumpalan darah (trombus);
• Infeksi, termasuk endokarditis (radang selaput otot jantung);
• Reaksi terhadap anestesi (misalnya, pusing, menurunkan tekanan darah, sesak napas);
• Aritmia (irama jantung yang abnormal).

Beberapa faktor, yang dapat meningkatkan risiko komplikasi:

• Penyakit yang ada (misalnya, kegagalan koagulasi, masalah ginjal);
• Infeksi baru.

Bagaimana penghapusan defek septum atrium pada anak?

Mempersiapkan Bedah

Dokter memeriksa anak dan, jika perlu, dapat menunjuk tes berikut:

• Darah dan tes urine;
• Эхокардиограмма – тест, yang menggunakan gelombang suara untuk memvisualisasikan fungsi jantung;
• Elektrokardiogram (EKG ) – тест, yang mencatat aktivitas jantung dengan mengukur arus listrik, melewati otot jantung;
• Рентген грудной клетки – тест, yang menggunakan sinar-X, untuk mengambil gambar dari struktur di dalam dada;

Jika seorang anak perlu berhenti minum obat tertentu, dokter akan menceritakan tentang hal itu. Hal ini diperlukan untuk meminta dokter, berapa lama sebelum operasi anak harus berhenti makan dan minum.

Anestesi

Operasi ini dilakukan di bawah anestesi umum. Obat ini diberikan melalui IV di lengan atau tangan. Selama operasi, pasien tertidur.

Operasi transkateter Deskripsi untuk menghapus defek septum atrium pada anak

Melalui vena di lengan anak memasuki cairan dan obat-obatan yang diperlukan. Kateter (tabung khusus) Hal ini dimasukkan di lengan atau pangkal paha. Setelah itu akan ditempatkan pada elektroda dada, yang memungkinkan Anda menangkap elektrokardiogram dan memonitor aktivitas jantung.

Kateter dimasukkan ke dalam pembuluh darah di jantung dan berlangsung. Pewarna radiopaque diperkenalkan, sehingga dokter dapat melihat jantung pada sinar-X. Juga untuk tujuan ini dapat digunakan echocardiogram. Sebelum menutup lubang, dokter harus tahu ukurannya. Untuk melakukan ini dengan sebuah kateter balon dikirim ke ruang atas jantung. Balon mengembang dan memungkinkan Anda untuk mengukur lubang.

Ketika dokter tahu ukuran cacat, dekat salah satu diarahkan kateter dengan perangkat untuk menutup pembukaan. Ada berbagai jenis perangkat tersebut. Beberapa dari mereka mampu menutup lubang di kedua sisi. Perangkat lain membuka seperti payung. Setelah perangkat terpasang di tempat, dokter menghilangkan kateter. Di lokasi penyisipan kateter ditempatkan perban.

Segera setelah operasi

Seorang anak ditempatkan untuk pemantauan di NICU (OBE) untuk memantau tanda-tanda vital. Selain itu, anak perlu beberapa waktu untuk berbaring, dan staf harus mengganti perban di tempat penyisipan kateter.

Berapa lama operasi?

1-2 pukul

Akan sakit?

Jika rasa sakit atau nyeri selama pemulihan akan ditunjuk obat penghilang rasa sakit.

Rata-rata tinggal di rumah sakit

Biasanya, durasi menginap 2-4 hari. Dalam beberapa kasus, anak dapat dibuang hari berikutnya setelah operasi. Jika timbul komplikasi, dokter dapat memperpanjang jangka di rumah sakit.

Perawatan pascaoperasi

Di rumah sakit

Staf rumah sakit melakukan berikut:

• Melaksanakan analisis (darah, urin, EKG, dll);
• Ini memberikan obat penghilang rasa sakit;
• Secara bertahap mentransfer anak untuk diet normal.

Hal ini diperlukan untuk meminta anak untuk tetap berbaring selama beberapa jam. Hal ini untuk mencegah perdarahan. Untuk estimasi pewarna radioopak perlu minum banyak cairan.

Rumah jompo

Ketika anak pulang ke rumah, Anda perlu melakukan hal berikut:

• Jika diresepkan oleh dokter, anak diberikan antibiotik. Ini akan membantu mencegah endokarditis;
• Yang diperlukan, memberikan obat penghilang rasa sakit anak. Untuk meringankan ketidaknyamanan, ke tempat penyisipan kateter Terapkan es;
• Hal ini diperlukan untuk minum banyak cairan, untuk benar-benar menarik diri dari tubuh pewarna radiopaque;
• Anak mungkin berada pada risiko pembekuan darah di pembuluh darah. Seperti yang diarahkan oleh dokter harus diberi obat untuk mencegah pembekuan darah;
• Secara bertahap, kebutuhan untuk mentransfer bayi untuk makanan sehari-hari;
• Seorang anak membutuhkan istirahat selama beberapa hari setelah operasi. Hal ini tidak dianjurkan pada saat ini untuk bermain game energik.

Hal ini diperlukan untuk pergi ke rumah sakit dalam kasus berikut

• Ada tanda-tanda infeksi, termasuk demam dan menggigil;
• Peningkatan keringat;
• Kemerahan, busung, rasa sakit yang kuat, perdarahan atau discharge dari situs kateter;
• Mual dan / atau muntah;
• Peningkatan rasa sakit;
• Masalah dengan buang air kecil (misalnya, sakit, pembakaran, sering buang air kecil, darah dalam urin) atau ketidakmampuan untuk buang air kecil;
• Batuk, sesak napas atau nyeri dada;
• Kelelahan;
• Ruam;
• Keengganan untuk makan dan minum.

Hal ini diperlukan untuk memanggil ambulans dalam kasus berikut

• Bernapas cepat atau kesulitan bernapas;
• Warna kulit biru atau abu-abu;
• Anak tidak bangun atau tidak menanggapi pengobatan;
• Nyeri dada yang parah;
• Cardiopalmus;
• Kelemahan atau pingsan;
• Tanda-tanda stroke (misalnya, terkulai otot-otot wajah, penglihatan kabur atau pidato, kesulitan berjalan).