Uregei
Bahan aktif: Asam ethacrynic
Ketika ATH: C03CC01
CCF: Yg mengeluarkan air kencing
Ketika CSF: 01.08.01.01
Pabrikan: EGIS FARMASI Plc (Hongaria)
Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan
Pil putih atau keabu-abuan warna, bulat, datar, chamfered, dengan Valium di satu pihak dan mengejar “UREGYT” di sisi lain, dengan sedikit atau tanpa bau.
1 tab. | |
Asam ethacrynic | 50 mg |
Eksipien: agar-agar, laktosa monohidrat, magnesium stearat, tepung kentang, talek.
10 PC. – lepuh (2) – bungkus kardus.
GAMBARAN ZAT AKTIF
Aksi farmakologi
“Putaran” yg mengeluarkan air kencing, производное дихлорфеноксиуксусной кислоты. Оказывает выраженное диуретическое действие, повышает экскрецию с мочой ионов натрия, klorin, Kalium, magnesium dan kalsium. Механизм действия связан с угнетением реабсорбции ионов и воды в толстом сегменте восходящего отдела петли Генле, а также в проксимальном извитом канальце. Не влияет на активность карбоангидразы, не повышает секрецию бикарбонатов. Снижает системное АД. После однократного приема внутрь диуретический эффект начинается через 20-40 m, mencapai melalui 1-2 h dan terus 6-9 tidak.
Farmakokinetik
После приема внутрь этакриновая кислота быстро абсорбируется из ЖКТ. Protein plasma mengikat tinggi. Hal ini dimetabolisme di hati. T1/2 aku s 30-60 m. Выводится с мочой и через кишечник в неизмененном виде и в форме метаболитов.
Kesaksian
Sindrom edema berbagai genesis: хроническая сердечная недостаточность IIБ-III степени, sirosis hati (Sindrom hipertensi portal), sindrom nefrotik; edema paru, cephaledema; hipertensi arteri (dalam terapi kombinasi).
Dosis rejimen
При приеме внутрь для взрослых начальная доза составляет 50 mg, frekuensi pemberian – 1-2 kali / hari. Схема поддерживающей терапии устанавливается индивидуально. Dosis maksimum aku s 200 mg / hari.
Untuk anak-anak, dosis awal 25 mg.
При в/в введении для взрослых разовая доза составляет 0.5-1 mg / kg.
Efek samping
Dari sistem pencernaan: anoreksia, mual, muntah, sakit perut, diare; jarang – pankreatitis akut.
Dari neraca air-elektrolit: chloropenia, kaliopenia, giponatriemiya, gipomagniemiya, hipokalsemia, degidratatsiya, alkalosis metabolik.
Sistem kardiovaskular: dalam beberapa kasus – hipotensi ortostatik, takikardia, irama jantung yang abnormal.
Lain: Tindakan Valium, pusing, sakit kepala, kelemahan otot.
Kontraindikasi
Anuria, glomerulonefritis akut, выраженные нарушения водно-электролитного баланса и КЩР, pechenochnaya koma, Anak-anak sampai usia 2 tahun, повышенная чувствительность к этакриновой кислоте, insufisiensi ginjal berat, прекоматозные состояния, подагра в анамнезе, hyperuricemia, gangguan pendengaran, infark miokard, riwayat pankreatitis, diabetes, kehamilan, laktasi, повышенная чувствительность к этакриновой кислоте.
Kehamilan dan menyusui
Применение этакриновой кислоты противопоказано при беременности и в период лактации (menyusui).
Perhatian
С осторожностью назначают во время терапии препаратами наперстянки, при некоторых видах диареи, gagal jantung kronis, sirosis, ASCI, желудочковой аритмии в анамнезе, нефропатии с гипокалиемией, гиперальдостеронизме при нормальной функции почек, системной красной волчанке в анамнезе.
В период лечения необходимо проводить регулярный контроль содержания электролитов в плазме крови, употреблять пищу богатую калием, при необходимости назначать одновременно препараты калия.
При развитии диареи или симптомов дегидратации лечение следует прекратить.
Не рекомендуется вводить в/в детям.
Efek pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme manajemen
Di awal, индивидуально определяемом периоде лечения, противопоказано вождение транспортных средств и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующей быстрых психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений зависит от переносимости пациентом этакриновой кислоты.
Interaksi obat
При одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов (termasuk. с гентамицином, kanamisin, Streptomisin, neomycin) возможно усиление ототоксического действия в результате аддитивного эффекта (terutama pada pasien dengan insufisiensi ginjal), повышение риска развития нефротоксического действия.
При одновременном применении с бета-агонистами (termasuk. с фенотеролом, тербуталином, salbutamol) возможно усиление гипокалиемии.
Sedangkan penggunaan beta-blocker, gidralazinom, verapamil, nifedipine, kaptopril, clonidine, metildopa, октадином, prazosin, резерпином усиливается антигипертензивное действие.
При одновременном применении с ганглиоблокаторами возможна ортостатическая гипотензия.
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками усиливается диуретический эффект, уменьшается гипокалиемия и гипомагниемия.
При одновременном применении с ГКС усиливается гипокалиемия, уменьшается антигипертензивное действие этакриновой кислоты.
При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение эффектов этакриновой кислоты.
Dengan penggunaan simultan dari obat-obatan, интенсивно связывающихся с белками плазмы крови (warfarin, clofibrate) возможно усиление диуретического эффекта и гипокалиемии, tk. в результате конкуренции за связывание с белками плазмы концентрация свободной (aktif) этакриновой кислоты повышается.
При одновременном применении со слабительными средствами возможны выраженная дегидратация, снижение содержания в организме натрия, kalium dan magnesium.
При одновременном применении со средствами, вызывающими закисление мочи, возможно усиление эффектов этакриновой кислоты.
При одновременном применении астемизола повышается риск развития аритмии.
При одновременном применении ванкомицина возможно усиление ото- dan nefrotoksisitas.
При одновременном применении с цефалоспоринами возможно увеличение риска развития нефротоксического действия цефалоспоринов.
При одновременном применении с тетрациклинами повышается концентрация мочевины в крови, что особенно опасно при почечной недостаточности.
При одновременном применении с цизапридом возможно усиление гипокалиемии.