Karakteristik smear vagina selama kehamilan fisiologis

Sebelum membaca kami mendorong Anda untuk membaca: "Kriteria untuk menilai keadaan vagina"

Dalam studi smear vagina selama kehamilan fisiologis ditemukan sel-sel epitel yang sama, serta pada wanita yang tidak hamil, t. Ini adalah. permukaan, lapisan atas dan bawah menengah dan parabasal. Namun, dalam periode yang berbeda dari karakterisasi kehamilan sitologi pap vagina tidak seragam dan tergantung pada derajat pengaruh hormonal.

Selama kehamilan, peningkatan produksi estrogen tajam, tapi, Meskipun ini, di vagina smear didominasi interim, bukannya sel superfisial. Selain, untuk kehamilan ditandai navicular (perahu berbentuk) sel bulat telur atau berbentuk perahu dengan bentuk vesikuler, eksentris terletak inti, yang mungkin memiliki bentuk memanjang dan mampu pyknosis. Sel-sel ini berasal dari lapisan menengah epitel vagina dan ditandai dengan sitoplasma basofilik.

Dominasi di smear wanita hamil karena sel-sel epitel dari progesteron yang tinggi antara, terus hingga masa prenatal. Sel adalah kelompok menengah dan lapisan.

Karena setiap usia kehamilan sesuai dengan kolpotsitogramma tertentu, harus ditentukan ketika arah materi pada sitologi. Tanpa interpretasi hasil penelitian tidak dapat colpocytologic.

Pada tahap awal kehamilan (5- 6 minggu) kolpotsitogramma sesuai dengan fase luteal dari siklus. Smear didominasi perantara sel, jumlah permukaan sel tidak melebihi 30 %. AKU S 0/70/30, CI dan EI tidak melebihi 20-15 %. Sel disusun dalam kelompok dan lapisan. Sel darah putih dan sejumlah kecil tongkat Dederleyna. Karena kurangnya awal kehamilan kolpotsitogramme perubahan tertentu dalam penggunaannya untuk tujuan diagnostik pada tahap ini adalah tdk.

Seperti kehamilan berlanjut konten navicular smear dan sel menengah meningkat, Jumlah sel superfisial, serta CI dan EI menurun. Pada minggu ke-8-10 kehamilan jumlah sel permukaan tidak lebih dari 20 15 %, AKU S - 0/80/20, CI dan EI - 10 %.

Kemudian di kolpotsitogramme ditandai perubahan, yang dapat dijelaskan oleh jenis smear.

Stroke seperti kehamilan yang sedang berlangsung

Stroke seperti kehamilan yang sedang berlangsung muncul setelah 14-15 minggu kehamilan. Mereka mendominasi navicular dan sel menengah, permukaan - dalam jumlah kecil (5-7%); AKU S 0/93/7, EI untuk 1 %, Kejahatan YANG 3 %, tapi mungkin lebih rendah, sampai 0. Sel parabasal absen. Sel perbatasan di smear jelas, sitoplasma basofilik. Leukosit dan tongkat Dederleyna hadir atau hadir dalam jumlah kecil. Penyeka jenis ini diamati 38-39 minggu kehamilan. Ini diikuti dengan prenatal reorganisasi hormonal: pengurangan aksi progesteron mukosa vagina dan pertumbuhan pengaruh estrogen, yang menyebabkan perubahan yang sesuai smear vagina.

Periode prenatal smear

Periode prenatal smear konvensional dibagi menjadi tiga jenis:

• tanggal mendekati pengiriman;
• tanggal pengiriman;
• tanggal diragukan pengiriman.

Umum untuk jenis stroke yang melonggarkan dan hilangnya lapisan sel, perubahan warna sitoplasma kontras yang jelas dengan pucat.

Stroke seperti mendekati tanggal pengiriman

Stroke seperti mendekati tanggal pengiriman muncul untuk 8-4 hari sebelum pengiriman. Di dalamnya ada jumlah yang sama navicular dan menengah sel. Jumlah sel permukaan 10-15 %, AKU S 0/85/15, EI - 5 %, YANG -6-10%. Mendeteksi leukosit tunggal dan sejumlah kecil lendir.

Stroke seperti tanggal pengiriman

Stroke seperti tanggal pengiriman dapat diamati untuk 3 hari sebelum pengiriman. Dalam sel-sel menengah berlaku dalam kaitannya dengan navicular. Jumlah meningkat permukaan sel dan mencapai 25-35 %, AKU S - 0/65/35, EI - 8-10 %, YANG - e 20 %. Isi dari lendir dan leukosit meningkat secara signifikan.

Pap ketik tanggal diragukan pengiriman

Pap ketik tanggal diragukan pengiriman diamati selama 1--2 hari sebelum kelahiran dan hari lahir. Mereka didominasi oleh sel-sel permukaan, dan navicular hilang. EI melebihi 20 %, YANG - 20-40 %. Stroke memiliki bentuk "kotor". Selanjutnya lendir dan leukosit terjadi pada mereka eritrosit.

Umumnya kolpotsitogramma prenatal (Kehamilan lebih dari 36-38 minggu) ditandai dengan perubahan kualitatif tertentu dalam apusan vagina, meskipun 15 % Perubahan hamil dari proporsi sel menengah dan dangkal tidak diamati. Namun, lembaran sel menjadi longgar, sel sering disusun dalam bentuk mawar, garis kabur dari sel. Ada lendir dan leukosit. Dalam beberapa kasus warna sitoplasma sel menengah menjadi eosinophilic.

Seperti fisiologis, dan pada kehamilan patologis melanjutkan dapat diamati Pap cytolytic dan jenis inflamasi. Secara morfologi, mereka sesuai dengan jenis yang sama stroke, seperti pada wanita yang tidak hamil, dan tidak mencerminkan kejenuhan hormonal tubuh.

Wanita hamil Kolpotsitogrammu harus diselidiki dalam dinamika. Kebutuhan pemeriksaan ulang ditentukan secara individual dalam setiap kasus.