Diagnosis sitologi tumor dari organ kelamin laki-laki

Tumor testis

Tumor testis naik 2 % dari semua keganasan pada pria. Pada anak-anak, tumor ini terjadi lebih jarang, terutama selama tiga tahun pertama kehidupan. Pria tumor telur berkembang pada usia berapa pun, tetapi paling sering antara 20 dan 45 tahun.

Dengan frekuensi yang sama mempengaruhi kedua testis, meskipun beberapa penulis mencatat lebih sering lesi dari testis kanan. Mungkin, hal ini disebabkan yang paling umum kriptorkismus sisi kanan. Hilangnya simultan dari kedua testis jarang.

Sebagian besar tumor testis menjelaskan neoplasma ganas, tumor jinak yang sangat langka.

Tumor testis, biasanya, primer, kecuali kekalahannya pada leukemia dan retikulosarkome. Namun, dalam kasus ini, testis yang terkena sering tempat pertama.

Metastasis tumor lainnya jarang terjadi pada testis.

Menurut klasifikasi histologis, jenis berikut tumor testis.

Tumor sel benih

Tumor jenis histologis

• Seminoma
• Spermatosit seminoma
• Kanker Эmbrionalynыy
• Yolk sac tumor (infantil embrional jenis karsinoma; opuhol' éntodermal'nogo sinus)
• Poliembrioma
• Xoriokarцinoma
• Teratoma: dan) dewasa; untuk) belum matang; di) dengan transformasi maligna

Tumor lebih dari satu jenis histologis

• Karsinoma embrional dan teratoma (teratokarsinoma)
• Koriokarsinoma dan lainnya
• Kombinasi lainnya

Tumor stroma rol seksual

Formulir juga dibedakan

• Tumor dari glandulotsitov testis (eidokrinotsitov interstitial, atau sel Leydig)
• Tumor sel pendukung tubulus seminiferus berbelit-belit (sustentocitov, atau sel Sertoli)
• Folliculoma

Bentuk campuran

Bentuk tidak sepenuhnya dibedakan

Tumor dan lesi seperti tumor, mengandung sel-sel germinal dan elemen stroma dari pelat reproduksi

Gonadoblastoma

Lain

Tumor lainnya

Tumor limfatik dan jaringan hematopoietik

Sekunder (metastasis) tumor

Tumor tubulus seminiferus lurus, rete testis, epididimis, korda spermatika, kapsul, struktur pendukung dan formasi dasar

Adenomatoidnaya tumor

Mesothelioma

Adenoma

Cancer

Melanotik tumor neuroectodermal

Brenner tumor

Tumor jaringan lunak

Tumor unclassified

Lesi seperti tumor

Tumor sel benih

Tumor sel benih (dari sel germinal) Akun sekitar 97 % semua neoplasma testis. Dengan komposisi sel mungkin homogen (seminoma, Kanker эmbrionalynыy, xoriokarцinoma) dan tambal sulam (tumor teratomatous).

Seminoma - disgerminoma – Spermatoblastoma

Seminoma (disgerminoma, spermato- blastoma et al.) - Tumor yang paling umum dari germinal. Sering berkembang teratoma testis pada saat yang sama. Paling sering terlihat di testis kanan, tetapi penyakit mungkin bilateral. Ada khas, dan seminoma anaplastik spermatositik.

Seminoma khas tumbuh dalam bentuk tunggal atau beberapa node unencapsulated bentuk bulat. Menyebar pertama ke kelenjar getah bening terdekat, dan kemudian organ internal. Mikroskopis tumor adalah jenis yang sama dari sel-sel bulat atau oval besar atau menengah. Inti sel besar, dengan struktur kromatin halus, mengandung 1-2 nukleolus, sering diatur eksentris. Banyak potongan divisi.

Sitoplasma sel di bernoda basofilik karena jumlah besar glikogen, vacuolized.

Dalam hampir semua kasus, obat adalah elemen limfoid hadir, Mereka juga dapat terjadi fibroblas, gistiocitы, sel epitel dan jenis sel Pirogov-Langhans. Di hadapan daerah nekrosis dan tumor di atas elemen harus dibedakan dari tuberkulosis.

Seminoma anaplastik Penampilan tidak berbeda dari klasik. Sel mikroskopis ditandai dengan polimorfisme diucapkan, ukuran yang berbeda, sampai dengan raksasa. Kernel besar, bentuknya tidak beraturan, dengan struktur yang agak kasar kromatin dan nukleolus. Sel berinti ditemukan.

Seminoma spermatositik (spermatocitoma) kurang dari 5 % Semua seminoma. Diamati pada pria di atas 40 tahun. Terlalu tumor kuning, Ini memiliki struktur spons. Perdarahan dan nekrosis yang absen di dalamnya.

Mikroskopis, ada tiga jenis sel tumor:

• menengah ukuran dengan bulat, inti relatif kecil dan pelek lebar sitoplasma;
• limfotsitopodobnye kecil;
• tunggal yang besar, bi- atau multi-core.

Seminoma ini spermatositik bernama karena kesamaan inti sel tumor dengan bentuk dewasa spermatogenesis. Dalam mikroskopicheskom issledovanii spermatotsitnuyu seminomu differentsirovaty diperlukan dengan retikulosarkomoy yaichka.

Kanker Эmbrionalynыy

Tumor berkembang dari jenis sel dibedakan dari somatik dan ekstraembrionik. Ini adalah konsistensi lunak, berbintik-bintik pada dipotong berkat daerah banyak nekrosis.

Jenis yang paling umum dari kanker embrional somatik. Mikroskopis, itu ditandai dengan polimorfisme diucapkan dengan dominasi sel besar. Banyak satu raksasa- dan sel multi-membagi, menyerupai sel epitel, dengan batas-batas kabur, vesikular besar, inti hiperkromatik, mengandung nukleolus. Sitoplasma basofilik. Sel disusun secara individu atau dalam bentuk struktur kelenjar dan papiler.

Kanker jenis ini dapat dikombinasikan dengan seminoma.

Yolk sac tumor

Biasanya terjadi pada anak-anak, jarang dapat terjadi pada orang dewasa dari kedua jenis kelamin. Pemeriksaan mikroskopis mengungkapkan sel berbentuk kubus dengan inti besar, diatur eksentris karena adanya vakuola sitoplasma besar, mendorong inti ke shell. Sel longgar diatur, dalam bentuk struktur besi-dilingkarkan. Mungkin ada sel-sel tumor alam mesenchymal.

Tumor dapat dideteksi belang-belang glomerulopodobnye betis, mewakili kista kecil, yang menjorok ke dalam lumen papilla, dilengkapi dengan kapiler. Papilla dan dinding kista dilapisi dengan sel sel vakuolisasi terutama berbentuk kubus dan diratakan endoteliopodobnymi. Kombinasi fitur morfologi tumor yolk sac dan karsinoma embrional. Kadang-kadang, belang-belang tumor ditemukan dalam tubuh embryoid, yang terdiri dari unsur-unsur, karakteristik dari tahap awal perkembangan embrio. Dengan jumlah yang signifikan dari pembengkakan tubuh embryoid diperlakukan sebagai poliembriomu (semacam kanker embrio).

Xoriokarцinoma (horionэpitelioma)

Morfologis mirip dengan horiokartsinomoy yaichnika.

Teratoma

Dalam pembentukan teratoma berpartisipasi turunan dari semua lapisan kuman. Di antara tumor testis terjadi relatif sering (7z dalam semua kasus). Berkembang pada usia berapa pun. Fitur morfologi membedakan dewasa, teratoma imatur dan keganasan.

Teratoma dewasa testis jarang diamati. Sebagian besar terdiri dari jaringan dewasa asal yang berbeda (kelenjar, kista, rongga, dilapisi dengan usus-jenis epitel dan epitel skuamosa, Bagian jaringan hati, tiroid dan pankreas, Gugup, yg terdiri dr tulang rawan, tulang).

Meskipun kematangan jaringan ini, teratoma dewasa memiliki tanda-tanda kanker. Dalam metastasis yang ditemukan elemen matang dan dewasa. Menurut struktur morfologi dari metastasis tumor secara signifikan berbeda dari tumor primer dan sering menyerupai karsinoma embrional atau koriokarsinoma. Kista dermoid berkembang di testis secara signifikan kurang, dari pada ovarium. Teratoma dewasa testis dapat terjadi bersama dengan seminoma.

Teratoma imatur. Tidak seperti dewasa tumor teratoma terutama terdiri dari jaringan dewasa, seperti jaringan embrio. Ada juga mungkin limfoid, yg terdiri dr tulang rawan, sel jaringan ikat, neurogenik epitel dll.

Dapat memenuhi dan banyak jaringan dewasa. Tumor sering dikombinasikan dengan karsinoma embrio.

Keganasan teratoma Hal ini sangat jarang. Hal ini ditandai dengan transformasi maligna parah sel epitel atau sel asal mesenchymal. Dalam kasus pertama, kanker berkembang, Kedua - sarcoma.

Seks tumor stroma kabel

Leydigoma

Leydigoma - Tumor Interstitial, berkembang dari glandulotsitov (endocrinocytes interstitial, atau sel Leydig), Ini memiliki pemandangan cokelat, jelas digambarkan dari jaringan sekitarnya. Hal ini terjadi pada semua usia. Anak laki-laki leydigoma menyebabkan pubertas dini, laki-laki sering terlihat feminisasi. Tumor jinak, tapi kadang-kadang metastasizes.

Pemeriksaan mikroskopis mengungkapkan sel-sel dari berbagai ukuran dan bentuk, dengan, sebagai glandulotsity biasa, tingkat yang berbeda dari kematangan dan berbeda dalam aktivitas fungsional fase. Sel-sel yang paling umum berukuran sedang, bulat, bentuk oval atau poligonal dengan pembesaran, eksentris terletak inti, mengandung nukleolus. Basophilic vakuolisasi terutama sitoplasma yang mengandung pigmen coklat, lipid dan protein kadang-kadang krïstalloïdı Reyneke. Dalam persiapan patri kristaloid Reynard memiliki bentuk batang memanjang berwarna dengan bulat atau akan dipotong ujungnya. Bahkan biasanya tidak ditemukan di semua sel endokrin interstitial.

The belang-belang tumor Anda dapat menemukan berbagai sel dengan dominasi dua utama- dan multi-bentuk. Sampel asli terdeteksi di vakuola mengandung lipid sitoplasma. Mungkin ada sel-sel berbentuk gelendong memanjang, Alopecia sering mulai sekitar kapal atau dalam bentuk untaian. Dalam hiperplasia glandulotsitov khas, seperti kriptorkismus, Anda dapat mengamati gambar yang sama. Namun, dalam kasus terakhir, tidak muncul terlihat dengan tumor mata dan node dipertahankan testis tubulus interstitial, yang dapat ditentukan hanya dengan pemeriksaan histologis.

Sertolioma

Tumor berkembang dari sel-sel pendukung tubulus seminiferus berbelit-belit (sustentocitov, Sel Sertoli). Hal ini mengacu pada tumor yang belum matang, tekomoy serupa histologis. Penyebaran tumor di luar testis dan metastasis jarang. Mikroskopis terdeteksi tiga jenis sel: 1

• bentuk silinder dengan inti oval, memiliki nucleolus, dan oleh pelek sempit sitoplasma dengan inklusi lipoid;
• berbentuk kubus, agak lebih kecil, diatur sebagai sarang dan kabel;
• cahaya, glandulotsity dan fitur menyerupai untaian.

Tumor dan lesi seperti tumor, mengandung sel-sel germinal dan elemen stroma dari pelat reproduksi

Ada di disgenesis gonad dan kriptorkismus.

Gonadoblastoma

Tumor berkembang pada usia berapa pun. IN 1/3 kasus ada keterlibatan bilateral testis. Sering ditandai gangguan hormonal, yang secara klinis diwujudkan dalam bentuk feminisasi atau virilisasi.

Tumor ini ditandai oleh dua komponen:

• sel germinal;
• sel stroma rol seksual.

Sel-sel germinal jenis seminoma sel mikroskopis terdeteksi dengan sering mitosis dan jenis sel sel dukungan yang belum matang dari tubulus seminiferus berbelit atau granulosa, dan kadang-kadang sel, Mirip dengan glandulotsitami (endocrinocytes interstitial). The belang-belang hialin atau acervulus sering.

Bermetastasis komponen biasanya hanya germinal tumor. Paling sering, pasien memiliki fenotip gonadoblastomoy perempuan. Dengan tidak adanya kelainan kromosom berbicara tentang gonadoblastome atipikal.

Tumor tubulus seminiferus lurus, rete testis, epididimis, korda spermatika dan vesikula seminalis

Neoplasma lokalisasi ini jarang terjadi. Biasanya itu adalah adenoma dan adenokarsinoma, dengan sel-sel silinder kubik dan diratakan membentuk proliferasi papiler, kadang-kadang menyerupai tsistadenopapillomu.

Ketika adenocarcinoma diamati inti hyperchromia dan menumpuk mereka di struktur papiler.

Tumor dari epididimis dan kulit telur, korda spermatika mungkin epitel dan non-epitel, jinak dan ganas.

Tumor epitel terlokalisasi di epididimis, non-epitel - Dalam kabel dan testis membran sperma. Mikroskopis ditandai dengan adanya sel-sel dari bentuk kubik atau diratakan, Jenis kadang epithelioid. Mereka berada dalam bentuk untaian atau formasi papiler. Ada sel dengan pertumbuhan serat otot neischerchennyh, dimana tumor menyerupai leiomioma. Dapat mendeteksi daerah dengan infiltrasi limfoid dan fokus nekrotik.

Korda spermatika mungkin mengembangkan tumor, khas jaringan lunak - lipoma, fiʙroma, angioma, neurofibroma, dll. Kadang-kadang pada orang tua dapat menyebabkan mesothelioma testis. Pemeriksaan mikroskopis mengungkapkan jenis yang sama dari sel-sel yang bulat atau oval dalam bentuk limbah-limbah tak papiler dan sel psammous.

Dari berbagai jenis sarkoma sering diamati rhabdomyosarcoma remaja korda spermatika, yang meluas ke telur. Dapat mengembangkan sarkoma dibedakan dari sel-sel stellata mesenchymal.

Untuk tumor jaringan hematopoietik adalah:

• multiple myeloma (myeloma);
• lymphosarcoma, dll.

Tumor penis

Tumor ini berkembang dari kulit penis dan pelengkap yang, corpus cavernosum dan uretra. Kanker penis Hal ini sering. Biasanya didahului oleh proses proliferasi, leukoplakia, kondiloma, papilloma.

Dengan kondisi prakanker juga mencakup Keira erythroplasia dan Penyakit Bowen. Dari varian morfologi kanker yang paling sering berkembang skuamosa.

Untuk tumor badan gua yang fiʙroma, Angioma dan rekan-rekan mereka ganas.

Tumor prostat

Kelenjar prostat dapat mengembangkan proses premalignant, tumor jinak dan ganas.

Penyakit prakanker prostat

Penyakit prakanker termasuk hiperplasia nodular. Dalam prostat, terutama di lobus tengah yang, diproduksi beberapa node, yang mengarah ke peningkatan seluruh tubuh. Hal ini terjadi di 55-60 tahun. Mikroskopis belang-belang ditemukan dalam jenis yang sama dari sel-sel epitel prismatik tinggi dengan inti hiperkromatik di sel basal dan sitoplasma pucat, mengandung biji-bijian, dan di bagian apikal dari tetesan lemak. Epitel terletak formasi papiler. Selain, Hal ini dapat dideteksi dalam epitel belang-belang metaplazirovanny, terutama setelah pengobatan sinestrol, dan akumulasi leukosit, makrofag dan sel-sel amiloid.

Tumor prostat jinak

Adenoma. Tumbuh sebagai satu kesatuan, mikroskopis giperplaziey nodulyarnoy sama dan adenokartsinomoy svetlokletochnoy. Hal ini ditemukan dalam usia 40 tahun.

Leyomyoma. Mikroskopis tidak berbeda dari orang-orang dari tumor di tempat lain. Hal ini terjadi pada orang 40-50 tahun.

Tumor ganas kelenjar prostat

Kanker Prostat berkembang pada orang tua 50 tahun, dengan usia meningkat frekuensinya. Selama kanker lambat, Diagnosis dini sangat sulit. Bermetastasis tidak hanya organ internal, tetapi juga di tulang, sangat umum di panggul dan tulang belakang. Kanker prostat secara histologis ditandai oleh polimorfisme yang cukup bahkan dalam tumor yang sama.

Razlichayutsleduyuschie kanker prostat:

• Adenokarsinoma;
• Temnokletochnыy kanker tubulyarnыy;
• Svetlokletochnыy kanker tubuloalyveolyarnыy;
• Slizyeprodutsiruyushaya adenokarsinoma;
• Kanker Kribroznыy;
• Sel transisional kokoh-trabecular (mirip dengan kanker kandung kemih);
• Kanker Ploskokletochnыy (jarang);
• Kanker Nedifferentsirovannыy.