Reglan

Bahan aktif: Metoclopramide
Ketika ATH: A03FA01
CCF: Obat antiemetik dari tindakan pusat, memblokir reseptor dopamin
ICD-10 kode (kesaksian): K21.0, K31.3, K31.8, K56, K82.8, K91.3, R11
Ketika CSF: 11.06.02
Pabrikan: AWD.pharma GmbH & Co.KG (Jerman)

Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan

Pil putih, bulat, datar, dengan Valium di satu sisi, dengan permukaan halus dan tepi miring dalam satu potong.

Eksipien: tepung kentang, laktosa monohidrat, agar-agar, magnesium stearat, endapan silikon dioksida.
50 PC. – botol kaca gelap (1) – bungkus kardus.

Solusi untuk di / dan / m jelas, tanpa warna.

Eksipien: natrium sulfit, disodium эdetat (disodium эtilendiamintetraatsetat), natrium klorida, air d / dan.

2 ml – botol kaca berwarna (5) – Paket sel kontur (2) – bungkus kardus.

Aksi farmakologi

Antiemetik. Blocker spesifik reseptor dopamin, melemahkan sensitivitas saraf visceral, mengirimkan impuls dari perut pilorus dan duodenum ke pusat muntah. Melalui hipotalamus dan sistem saraf parasimpatik memiliki mengatur dan mengkoordinasikan efek pada nada dan motor aktivitas saluran pencernaan bagian atas (termasuk. nada sfingter pencernaan yang lebih rendah saja).

Ini meningkatkan nada otot perut dan usus, mempercepat pengosongan lambung, hyperacid mengurangi stasis, pyloric dan mencegah refluks эzofahealnomu. Merangsang peristaltik.

Farmakokinetik

Penyerapan

Setelah asupan diserap dengan cepat, waktu untuk mencapai C_.max plasma 30-120 m.

Bioavailabilitas adalah 60-80%.

Distribusi

Menembus darah-otak dan hambatan plasenta. Dilengkapi dengan ASI.

Metabolisme

Hal ini dimetabolisme di hati.

Deduksi

T_1/2 – 3-5 tidak. Diekskresikan oleh ginjal dalam pertama 24 h dalam bentuk tidak berubah dan sebagai metabolit (tentang 80% setelah dosis oleh).

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Jika fungsi ginjal T_1/2 bisa meningkat sampai 14 tidak.

Kesaksian

-rvota Dan mual dari berbagai asal-usul;

-atoniya Dan hipotonia dari lambung dan usus (termasuk. Pascaoperasi);

-diskineziya bilier saluran;

-reflyuks Esofagitis;

-funktsyonalnыy Stenosis pryvratnyka;

-untuk Memperkuat peristaltik selama studi kontras X-ray dari saluran pencernaan;

Perut -parez untuk pasien diabetes;

-Sebagai Sebuah cara, memfasilitasi intubasi duodenum (untuk percepatan pengosongan lambung dan mempromosikan makanan melalui usus kecil).

Dosis rejimen

Membangun secara individual, tergantung pada gejala dan usia pasien.

Dewasa dan remaja berusia 14 dan lebih tua ditunjuk interior 10 mg 3-4 kali / hari.

Jika perlu, dapat diberikan dalam Reglan / m atau / dosis 10 mg. Keragaman – 3-4 kali / hari.

Durasi rata-rata pengobatan – 4-6 minggu; dalam beberapa kasus – untuk 6 Bulan.

Untuk anak-anak 2-14 tahun Dosis tunggal maksimum untuk pemberian oral, dan untuk parenteral administrasi 0.1 mg / kg berat badan; dosis harian maksimum – 0.5 mg / kg.

Di dalam obat harus diambil 30 menit sebelum makan.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal membutuhkan mode koreksi.

Efek samping

CNS: Kadang-kadang mungkin ada perasaan kelelahan, sakit kepala, pusing, rasa takut, kegelisahan, depresi, kantuk, kebisingan di telinga; dalam beberapa kasus (terutama pada anak-anak) dapat mengembangkan sindrom diskinesia (berkedut disengaja mioklonik dari otot-otot wajah, leher atau bahu); dapat menyebabkan gangguan ekstrapiramidal – spasme otot-otot wajah, Trizm, rytmycheskaya bahasa protruzyya, Jenis bulbar pidato, spasme otot ekstraokular (termasuk. Krisis okulohyrnыy), tortikolis spasmodik, opisthotonus, Hipertonisitas otot, Gejala penyakit Parkinson (risiko anak dan remaja meningkat lebih dari dosis 0.5 mg / kg / hari) dan tardive dyskinesia (pada pasien usia lanjut dengan gagal ginjal kronis); dalam kasus yang jarang dapat mengembangkan sindrom neuroleptik parah.

Perawatan berkepanjangan Tserukalom pasien lansia mungkin mengalami gejala parkinson dan diskinesia tardive.

Dari sistem hematopoietik: agranulositosis.

Sistem kardiovaskular: takikardia supraventricular, hipotensi atau hipertensi.

Dari sistem pencernaan: sembelit, diare, mulut kering.

Pada bagian dari sistem endokrin: jarang – penggunaan jangka panjang obat mungkin mengalami ginekomastia, galaktorea atau menstruasi penyimpangan (pengembangan fenomena ini metoclopramide membatalkan).

Kontraindikasi

-feohromocitoma;

-obstruksi usus;

perdarahan dari saluran pencernaan;

-Perforasi pencernaan;

— prolaktinzawisimaya tumor;

-Epilepsi;

-gangguan gerakan ekstrapiramidal;

-Saya trimester kehamilan;

-laktatsiya (menyusui);

-anak-anak sampai usia 2 tahun;

-hipersensitivitas untuk metoklopramidu;

-hipersensitif terhadap natrium sulfitu, terutama pada pasien dengan asma bronkial dan penyakit alergi lainnya (untuk cetakan injeksi Cerukala).

DARI peringatan harus menunjuk produk di hipertensi, asma, disfungsi hati, hipersensitivitas untuk prokainu dan prokainamidu, anak usia 2 untuk 14 tahun.

Kehamilan dan menyusui

Reglan merupakan kontraindikasi untuk digunakan pada trimester pertama kehamilan.

Penerapan Cerukala II dan III trimestrah kehamilan hanya pada kondisi.

Jika perlu, penggunaan Cerukala selama masa menyusui harus memutuskan atas terminasi menyusui.

Perhatian

Perhatian harus diberikan pada anak-anak Cerukala janji, remaja dan pasien dengan ginjal manusia. Jumlah pasien peningkatan risiko efek samping. Dalam hal efek samping obat harus segera membatalkan.

Reglan ini tidak efektif untuk muntah vestibular kejadian.

Latar belakang metoklopramid distorsi laboratorium indikator fungsi hati dan untuk menentukan konsentrasi aldosteron dan prolaktin dalam plasma.

Selama pengobatan pasien dilarang minum alkohol.

Efek pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme manajemen

Pasien, tuan rumah Reglan, harus menahan diri dari kegiatan berbahaya, membutuhkan peningkatan perhatian dan psikomotor reaksi kecepatan (mengemudi mesin, bekerja dengan bergerak mekanisme).

Overdosis

Gejala: kantuk, kebingungan, sifat lekas marah, kegelisahan, kejang, gangguan gerakan ekstrapiramidal, sistem kardiovaskular manusia dengan bradikardiei dan arteri hypo- atau hipertensi.

Dalam bentuk gejala keracunan menghilang setelah cahaya 24 jam setelah penghentian obat. Tergantung pada keparahan gejala, kami sarankan bahwa Anda menginstal pemantauan fungsi-fungsi vital pasien. Fatal kasus keracunan di overdosis tidak diidentifikasi.

Pengobatan: Terapi simtomatik. Ekstrapiramidnye gangguan menghilangkan lambat dalam dan dengan pengenalan biperiden (dosis untuk dewasa – 2.5-5 mg). Mungkin untuk menggunakan diazepam.

Interaksi obat

Bersama dengan menggunakan Reglan menurunkan antiholinesteraznah obat tindakan.

Sambil menerapkan Cerukala dan dosis dapat meningkatkan gejala extrapiramidale.

Jika Anda mendaftar untuk Cerukala dengan simetidin dan digoksin dapat mengurangi penyerapan dari masa lalu.

Jika Anda mendaftar untuk Cerukala dengan beberapa antibiotik (tetrasiklin, rejimen ampicillin), persiapan lithium, parasetamol, levodopa, menuangkan, etanol asupan diperkuat melewati.

Reglan meningkatkan efek dari etanol dan obat-obatan, Depresan SSP.

Sambil menerapkan Cerukala dan antidepresan trisiklik, Penghambat MAO dan simpatomimeticakih dana dapat mengubah efek mereka.

Reglan menurunkan efek H₂ -Histamin reseptor.

Reglan meningkatkan risiko hepatotoksisitas dalam kombinasi dengan cara yang hepatotoksik.

Reglan menurunkan efisiensi pergolida, levodopa.

Reglan meningkatkan ketersediaanhayati siklosporin, itu mungkin membutuhkan pemantauan konsentrasi dalam plasma darah.

Reglan meningkatkan konsentrasi bromokriptina.

Interaksi farmasi

Saat pencampuran solusi Cerukala dan vitamin B₁ kerusakan terjadi vitamin.

Kondisi pasokan apotek

Obat ini dirilis di bawah resep.

Kondisi dan persyaratan

Daftar B. Obat harus disimpan dalam gelap, tidak dapat diakses untuk anak-anak pada suhu tidak melebihi 30 ° C. Umur simpan – 5 tahun.