Tromba ASS

Bahan aktif: Asam asetilsalisilat
Ketika ATH: B01AC06
CCF: NSAID. Antiplatelet
ICD-10 kode (kesaksian): G45, I20.0, I21, i26, I63, I74, I82
Ketika CSF: 01.12.11.06.01
Pabrikan: LANNACHER HEILMITTEL Ges.m.b.H. (Austria)

Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan

◊ Pil, dilapisi enterik berlapis putih, bulat, lenticular; dengan brilian, permukaan halus atau sedikit kasar.

Eksipien: laktosa, selulosa mikrokristalin, koloid silikon dioksida, tepung kentang, talek, triacetine, Silikon antifoam SE2, эудражит L30D (asam metakrilat dan kopolimer ethacrylate).

10 PC. – lepuh (3) – bungkus kardus.

Aksi farmakologi

NSAID. Mekanisme kerja aspirin (ASK) Ini adalah penghambatan ireversibel siklooksigenase, dimana diblokir sintesis tromboksan A₂ dan podavlyaetsya agregasi trombotsitov. Hal ini diyakini, bahwa ada mekanisme lain dari penghambatan agregasi platelet, yang memperluas ruang lingkup penerapannya dalam berbagai penyakit vaskular.

Juga memiliki anti-inflamasi, analgesik dan efek antipiretik.

Farmakokinetik

Penyerapan

Setelah pemberian oral, asam asetilsalisilat diserap dari usus kecil bagian atas. C_.max plasma diamati setelah rata-rata 3 jam setelah dosis.

Metabolisme

Asam asetilsalisilat sebagian dimetabolisme di hati dengan pembentukan metabolit kurang aktif.

Deduksi

Diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk tidak berubah, serta metabolit. T_1/2 ASA adalah untuk 15 m, untuk metabolit – tentang 3 tidak.

Kesaksian

- Pencegahan infark miokard akut dengan adanya faktor risiko (seperti diabetes mellitus, hiperlipidemia, hipertensi arteri, kegemukan, Rokok, usia lanjut);

- Pencegahan sekunder infark miokard;

- Angina tidak stabil;

- Pencegahan stroke (termasuk. pada pasien dengan transient ischemic attack);

- Pencegahan serangan iskemik transien;

- Pencegahan tromboemboli setelah prosedur bedah invasif dan untuk kapal (takix Situs aorto-koronarnoe şuntirovanie, endarterektomi, arterio-vena shunting, Arteri sonnыh Angioplasty);

- Pencegahan trombosis vena dalam dan emboli paru dan cabang-cabangnya (misalnya, selama imobilisasi berkepanjangan sebagai akibat dari operasi besar).

Dosis rejimen

Tablet harus diambil secara lisan, tanpa mengunyah, sebelum makan, minum sedikit cairan.

Tetapkan dalam 50 -100 mg 1 waktu / hari.

Thrombo ASS^® Ini dirancang untuk penggunaan jangka panjang. Durasi terapi ditentukan secara individual.

Efek samping

Reaksi alergi: gatal-gatal, angioedema, reaksi anafilaksis.

Dari sistem pencernaan: mual, mulas, muntah, sakit perut, ulserasi selaput lendir lambung dan usus dvenadtsatiprestnoy (termasuk. pecah), peningkatan enzim hati.

Sistem pernapasan: bronkospasme.

Dari sistem hematopoietik: anemia (jarang), peningkatan pendarahan.

CNS: pusing, kebisingan di telinga.

Secara keseluruhan ASS trombotik^® ditoleransi dengan baik (karena kandungan rendah asam asetilsalisilat dalam persiapan sebuah). Efek samping yang dicatat dalam beberapa kasus.

Kontraindikasi

- Erosif dan ulseratif lesi pada saluran pencernaan, perdarahan gastrointestinal;

- “Aspirin” asma (asma bronkial, asupan diinduksi salisilat, dan NSAID);

- “aspirinovaâ triad” (kombinasi asma, poliposis hidung berulang, dan sinus paranasal dan intoleransi aspirin);

- Gyemorragichyeskii diatyez;

- Penggunaan kombinasi dengan methotrexate 15 mg atau lebih per minggu;

- Kehamilan (Saya dan III trimester);

- Menyusui (menyusui);

- Anak dan remaja up 18 tahun;

- Penderita yang hipersensitif terhadap asam asetilsalisilat, eksipien untuk obat dan NSAID lainnya.

DARI peringatan diresepkan untuk gout, hyperuricemia, lesi ulseratif pada saluran pencernaan, atau perdarahan dari saluran cerna dalam sejarah, pada gagal ginjal dan hati, asma, Penyakit pernapasan kronis, dengan demam, poliposis hidung, Reaksi alergi terhadap obat dalam sejarah, sedangkan penggunaan methotrexate 15 mg atau kurang per minggu.

Kehamilan dan menyusui

Penerapan dosis besar salisilat dalam pertama 3 bulan kehamilan dikaitkan dengan peningkatan malformasi janin (langit-langit yg terbelah, penyakit jantung). Dalam II salisilat trimester dapat diberikan hanya dengan penilaian yang ketat dari risiko dan manfaat. Pengangkatan ASA merupakan kontraindikasi pada trimester terakhir.

Salisilat dan metabolitnya dalam dosis kecil ke dalam ASI. Penggunaan jangka panjang dari salisilat adalah penyebab penghentian menyusui. Asupan disengaja salisilat selama menyusui tidak disertai dengan perkembangan efek samping pada anak dan tidak memerlukan berhenti menyusui.

Perhatian

ASA dapat menimbulkan bronkospasme, dan juga menyebabkan serangan asma dan reaksi hipersensitivitas lainnya. Faktor risiko termasuk adanya riwayat asma bronkial, alergi serbuk bunga, poliposis hidung, penyakit pernapasan kronis, dan reaksi alergi terhadap obat lain (gatal, gatal-gatal).

ASA dapat menyebabkan perdarahan dari berbagai tingkat keparahan selama dan setelah operasi.

Kombinasi ASA dengan antikoagulan, trombolitik, agen antiplatelet terkait dengan peningkatan risiko perdarahan.

ASA dalam dosis rendah dapat memicu perkembangan gout pada individu yang rentan, memiliki mengurangi ekskresi asam urat.

Kombinasi ASA dengan methotrexate disertai dengan peningkatan insiden efek samping dari sistem hematopoietik.

Dosis tinggi ASA memiliki efek hipoglikemik, yang harus diperhatikan ketika menetapkan untuk pasien diabetes, menerima obat hipoglikemik.

Ketika dikombinasikan dengan penunjukan SCS harus diingat, bahwa selama perawatan tingkat dalam darah menurun salisilat, dan setelah penghapusan GCS kemungkinan overdosis salisilat.

Kami tidak merekomendasikan kombinasi ASA dengan ibuprofen, karena yang terakhir mengganggu efek menguntungkan dari ASA pada harapan hidup.

Ketika dikombinasikan dengan alkohol ASK peningkatan risiko kerusakan pada mukosa saluran cerna dan perdarahan berkepanjangan.

Overdosis

Overdosis tidak mungkin karena kandungan rendah ASA dalam persiapan. Kelebihan dosis ASA menjalankan risiko perdarahan gastrointestinal. Overdosis sangat berbahaya pada orang tua.

Gejala: mual, muntah, kebisingan di telinga, pusing, kebingungan, malaise umum.

Pengobatan: muntah buatan, pengangkatan karbon aktif, obat pencahar; Jika perlu, koreksi keseimbangan asam-basa.

Interaksi obat

Dalam sebuah aplikasi trombotik ASS^® meningkatkan efek dari obat-obatan berikut:

- Metotreksat dengan mengurangi klirens ginjal dan mengusir dia dari asosiasi dengan protein;

- Heparin dan antikoagulan tidak langsung karena disfungsi trombosit dan menggusur antikoagulan dari mengikat dengan protein;

- Trombolitik dan agen antiplatelet (tiklopidin);

- Digoxin karena penurunan ekskresi ginjal yang;

- Agen hipoglikemik (insulin dan sulfonilurea) oleh sifat hipoglikemik dari ASA dalam dosis tinggi dan perpindahan dari sulfonilurea obligasi dengan protein;

- Asam valproat karena perpindahan dari asosiasi dengan protein.

Efek aditif diamati saat menerima ASA dan etanol.

ASA mengurangi efek dari agen uricosuric (ʙenzʙromarona) karena penghapusan kompetitif tubular asam urat.

Dengan penggunaan simultan dari kortikosteroid meningkatkan ekskresi salisilat dan melemahkan aksi mereka.

Kondisi pasokan apotek

Obat ini memutuskan untuk aplikasi sebagai agen liburan Valium.

Kondisi dan persyaratan

Obat harus disimpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya, tidak dapat diakses untuk anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Umur simpan – 3 tahun.