TRIKVILAR

Bahan aktif: Etinilestradiol, Levonorgestrel
Ketika ATH: G03AB03
CCF: Трехфазный пероральный контрацептив
Ketika CSF: 15.11.04.01
Pabrikan: SCHERING AG (Jerman)

DOSIS FORM, STRUKTUR DAN KEMASAN

Penurunan tiga jenis.

Tetes warna coklat muda (6 PC. dalam kemasan.).

1 menjatuhkan
etinilestradiol30 g
levonorgestrel50 g

Tetes putih (5 PC. dalam kemasan.).

1 menjatuhkan
etinilestradiol40 g
levonorgestrel75 g

Драже цвета охры (10 PC. dalam kemasan.).

1 menjatuhkan
etinilestradiol30 g
levonorgestrel125 g

21 PC. – lepuh (1) – bungkus kardus.

 

Фаpмакологическое действие

Триквилар действует при приеме внутрь и представляет собой первый трехступенчатый низкодозированный, гестаген-эстрогенный препарат для предупреждения беременности. Sebagai komponen gestagennogo (progestin) он включает производное 19-нортестостерона — левоноргестрел, превосходящий по активности как гормон желтого тела прогестерон, так и его синтетический аналог прегнин и действует на уровне рецепторов без предварительных метаболических превращений. Эстрогенным компонентом Триквилара является высокоэффективное пероральное эстрогенное средство — этинилэстрадиол.
Отличительной особенностью Триквилара в сравнении с монофазными контрацептивами является то, что он представляет собой набор драже, содержащих различные количества (3 dosis) гестагена и эстрогена, последовательный прием которых имитирует физиологические колебания уровня половых гормонов в крови в течение менструального цикла. Selain, препарат содержит более низкие дозы гормонов, чем контрацептивы первого и второго поколений, в связи с чем он в меньшей, чем они, степени влияет на метаболические процессы (содержание липидов, pembekuan darah), вызывает меньше других побочных явлений. Контрацептивный эффект Триквилара обусловлен прежде всего способностью левоноргестрела блокировать высвобождение рилизинг-факторов (лютеинизирующего и фолликулостимулирующего) hipotalamus, угнетать секрецию гипофизом гонадотропных гормонов и таким образом тормозить овуляцию. Efek kontrasepsi yang ditingkatkan etinilestradiol - analog sintetis dari hormon estradiol folikular, участвующего вместе с гормоном желтого тела (прогестином, гестагеном) в осуществлении менструального цикла. Наряду с указанными центральными и периферическими механизмами предотвращающими созревание способной к оплодотворению яйцеклетки, контрацептивный эффект Триквилара обусловлен и сохранением под его влиянием высокой вязкости шеечной слизи, что затрудняет попадание сперматозоидов в полость матки.
В используемых дозировках эстрогенного и гестагенного компонентов Триквилар практически не оказывает влияния на основные функции центральной и периферической нервной системы, sirkulasi darah, kegiatan sistem tubuh lainnya.

Оба действующих вещества Триквилара после приема драже быстро и полно всасываются из желудочно-кишечного тракта. Их максимальная концентрация в плазме крови достигается в интервале 0,5-1 pukul. В дальнейшем уровень концентрации характеризуется двухфазным снижением с периодом полувыведения 2 atau 24 часа для левоноргестрела и 1-3 atau 24 jam untuk etinil estradiol. Re-mengambil harian obat ini tidak disertai dengan penumpukan terlihat dari zat aktif dan metabolitnya.
Выделение компонентов Триквилара: левоноргестрела — через почки (50-60%) dan hati (40-50%), а этинилэстрадиола — на 40% через почки и на 60% — через печень. Dalam kedua kasus paruh sekitar 24 jam.

Препарат способен выделяться с женским молоком. При этом выделение гестагена составляет менее 0,01 % dari dosis, а эстрогена — около 0,02%.
Из-за отсутствия метаболизации левоноргестрел полностью взаимодействует с органами и системами организма, а для этинилэстрадиола такое взаимодействие составляет около 40-60%.

 

Kesaksian

Kontrasepsi.

 

Kontraindikasi

Kehamilan, disfungsi hati berat, Sindrom Dubin-Johnson dan Rotor (наследственные доброкачественные гипербилирубинемии), tumor hati yang tersedia atau yang sudah ada, proses emboli, di t. tidak. при нарушениях мозгового кровообращения, других сердечно-сосудистых заболеваниях, diabetes berat dengan komplikasi vaskular, drepanocytemia, имевшийся или имеющийся рак молочной железы и эндометрия, нарушения жирового обмена, идиопатическая желтуха или зуд во время бывшей беременности, riwayat herpes, otosklerosis dengan kerusakan selama kehamilan terjadi.

 

Efek samping

Триквилар обычно хорошо переносится, вызывает небольшое число нерезко выраженных побочных эффектов. В отдельных редких случаях при его приеме могут наблюдаться головные боли, болевые ощущения в области желудка, чувство напряженности в области молочных желез, изменение массы тела и полового влечения, perasaan depresi.
В случаях продолжительного приема Триквилара у отдельных женщин с предрасположенностью иногда могут появляться пигментные пятна на коже (chloasma), которые усиливаются при длительном нахождении на солнце.
В весьма редких случаях может наблюдаться плохая переносимость контактных линз.

 

Dosis dan Administrasi

  • Триквилар принимают внутрь по 1 pil sehari. Mulai mengambil obat: прием Триквилара начинают в 1-й день цикла (1-й день цикла = 1-й день менструации), Menggunakan pelet sesuai hari dalam seminggu (misalnya, “Mon.” Senin) из красного поля календарной упаковки. Tetes menerima, tanpa mengunyah, dan mencuci dengan sedikit air. Waktu penerimaan adalah tidak relevan, Namun, diikuti dengan resepsi yang akan dilakukan pada jam yang sama yang dipilih, sebaiknya setelah sarapan atau makan malam.
  • Ежедневный прием препарата осуществляют, используя драже из календарной упаковки последовательно по направлению нанесенной на фольгу стрелки до тех пор, sampai Anda telah mengambil semua pil. Первый менструальный цикл может быть короче 4-х недель, если прием Триквилара был начат со второй половины недели.
  • Продолжение приема препарата: после завершения приема Триквилара из первой календарной упаковки на следующий день его прием продолжают, используя новую упаковку, начиная с драже из красного поля календарной упаковки.
    Обычно менструация наступает в период приема препарата из красного поля упаковки. При отсутствии кровотечения перед дальнейшим приемом Триквилара необходима консультация с врачом.
  • Henti: после прекращения приема Триквилара функции женских половых желез быстро восстанавливаются в полном объеме, memungkinkan kesuburan yang normal. Biasanya siklus menstruasi pertama setelah menghentikan pengobatan diperpanjang satu minggu. Jika selama 2-3 bulan dari siklus normal tidak dipulihkan, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Interaksi dengan agen lainnya

Hal ini diperlukan untuk memperhitungkan, turunan asam barbiturat (barbiturat), производные пиразолона и пиразолидина (ʙutadion) и антиэпилептические средства (misalnya, Carbamazepine, fenition dkk.) способны усиливать метаболизацию входящих в состав Триквилара стероидных гормонов. Снижение эффективной концентрации препарата может наблюдаться и при одновременном использовании Триквилара с некоторыми антибиотиками (misalnya, Ampisilin, rifampisin), что связано с изменением микрофлоры кишечника. В связи с влиянием стероидных гормонов на толерантность к глюкозе, при приеме гестагенэстрогенных препаратов может корректироваться дозировка антидиабетических препаратов.

 

Informasi tambahan

Контрацептивное действие препарата от начала приема в полной мере проявляется к 14 дню и сохраняется в период 7-дневной паузы в использовании Триквилара. В этой связи в первые 2 недели приема препарата рекомендуется дополнительно применять негормональные методы контрацепции.

 

Применение Триквилара молодыми женщинами

Низкодозированные гестаген-эстрогенные контрацептивы, к числу которых относится Триквилар, tidak mempengaruhi jalannya pubertas selama pembentukan siklus menstruasi normal. Dalam hal ini, wanita muda dan muda jika perlu, dapat menggunakan jenis kontrasepsi oral.

 

Применение Триквилара после родов или аборта

Setelah melahirkan atau aborsi (abortus) Триквилар рекомендуется принимать не ранее, чем пройдет первый нормальный менструальный цикл.

 

Применение Триквилара в период лактации

Selama menyusui (menyusui) в случае применения Триквилара следует учитывать, что в первый период приема может уменьшиться выделение молока. Selain, необходимо иметь в виду то, что препарат в незначительных количествах выделяется с грудным молоком. Обычно прием оральных контрацептивов показан лишь при длительном периоде лактации, t. untuk. в течение кратковременного кормления грудью менструальный цикл, biasanya, tidak dipulihkan.

 

Нерегулярный прием Триквилара

В случае пропуска в приеме Триквилара необходимо принять препарат в течение последующих 12 jam. Ketika interval resepsi lain 36 часов не гарантируется надежное противозачаточное действие. Tapi, Meskipun ini, следует продолжить прием препарата из начатой упаковки (за исключением неиспользованных драже), с тем, чтобы предотвратить наступление преждевременной менструации, terkait dengan obat. В этот период рекомендуется пользоваться другими негормональными методами контрацепции (кроме календарного метода Кнауса и Огино, serta metode pengukuran suhu).

Dengan gangguan diare atau usus, muntah dan mengambil obat-obatan tertentu (cm. bagian “Interaksi dengan agen lainnya”) efek kontrasepsi dapat dikurangi. Dalam kasus tersebut,, не прекращая приема Триквилара, Anda harus menggunakan metode non-hormonal tambahan kontrasepsi (cm. lebih tinggi).

 

Perhatian

Sebelum dan setiap 6 месяцев применения Триквилара рекомендуется пройти общемедицинское и гинекологическое обследование (termasuk studi tentang payudara). В случаях появления при приеме Триквилара впервые мигренеподобных головных болей либо необычно сильных головных болей, tunanetra dan mendengar tiba-tiba, tanda-tanda tromboflebitis atau tromboemboli, hepatitis, gatal umum, peningkatan frekuensi kejang, peningkatan yang signifikan pada tekanan darah, sakit parah di daerah epigastrium harus segera berhenti minum obat dan dapatkan bantuan medis.

 

Melepaskan bentuk dan kondisi penyimpanan

Paket dengan kalender 21 menjatuhkan. Menyimpan pada suhu kamar dari jangkauan anak-anak.

Tombol kembali ke atas