Anal retakan

Anal retakan yang cukup sering proctology penyakit, 9-10% sebesar semua penyakit usus besar. Esensinya terdiri dalam pembentukan sebuah cacat di dinding rektum. Kedalaman retak biasanya datang ke lapisan otot, 2-3 mm, panjang tidak melebihi 2 sentimeter. Untuk pertama kalinya nama "retak", Ketika menggambarkan penyakit ini diterapkan oleh Ibnu Sina (980-1037). Ia pertama kali diidentifikasi faktor paling etiologi yang menyebabkan celah. Sekarang didirikan, retak berkontribusi banyak penyakit rektum dan anus (wasir, proctitis). Namun, poin utama dalam pengembangan retak adalah trauma.

Kerusakan selaput lendir untuk sembelit, melahirkan dan porting atau mendasari penyakit usus besar berfungsi sebagai faktor etiologi utama dari celah anal. Penyakit dalam 2 kali lebih umum pada wanita. Pada usia 20 untuk 60 tahun 94% pasien.

Tanda-tanda celah

Tanda-tanda klinis utama dari celah yang sakit dan pendarahan. Rasa sakit terjadi akut, sering selama defekasi sakit sendiri retak. Kursi karena kejang sfingter dubur dinyatakan secara dramatis kadang-kadang menyakitkan dan sulit. Oleh karena itu pasien mengembangkan rasa takut kursi, sehubungan dengan rasa sakit mereka takut untuk pergi ke toilet, mengakibatkan artifisial meningkatkan sembelit, apa, gantinya, memperburuk kondisi mereka.

Setelah tinja nyeri mereda sedikit (3-5) jam. Kadang-kadang sakit terjadi kadang-kadang setelah buang air besar. Biasanya, mereka sangat kuat, pembakaran ("Jika menuangkan besi panas"), memberi di selangkangan, alat kelamin, jeritan.

Ketika fisura pada laki-laki dapat mengembangkan gangguan kencing, dan perempuan-pelanggaran bulanan.

Sebuah fitur Karakteristik dari retak adalah bahwa darah dari dubur. Ini biasanya muncul dalam jumlah kecil setelah buang air besar dan memiliki kain kirmizi.

Jika akut fisura selama 2-3 bulan tidak sembuh-sembuh, penyakit menjadi kronis. Pada tahap ini ketajaman mengurangi rasa sakit. IN 95% kasus, retak terletak di bagian belakang channel anus. Di tepi luar dia kadang-kadang pertumbuhan jaringan dalam bentuk tuberkulum («sentry Hill»). Ujung-ujungnya dan bawah celah tajam lembut,

warna merah muda, Sangat sempit, bentuk linier. Kronis fisura memiliki edge padat, Bagian bawah ditutupi dengan kain abu-abu, bentuknya bisa oval atau bulat bahkan. Dalam periode akut fenomena dokter penelitian tambahan tidak cenderung untuk tidak menghasilkan. Tugas utama mereka menghilangkan rasa sakit.

Pengobatan celah

Pengobatan pasien dengan bagian belakang retak mungkin konservatif dan operasional. Semua tajam retak, juga telah menyatakan sindrom nyeri yang diperlakukan dengan cara yang konservatif. Bila penyakit ini, seperti pada lainnya, pentingnya adalah penghapusan sembelit.

Dengan cara apapun, terutama diet, mencari dokter, untuk kursi pasien adalah hambar dan harian. Untuk tujuan ini, perlu meningkatkan harian enema. Kateter karet yang lembut, baik berminyak dengan Vaseline, Masukkan melalui anus lembut dan tuangkan dalam 600-800 millilitres air pada suhu kamar, dan begitu, untuk menghindari menyebabkan rasa sakit pasien.

Setelah kursi diperlukan untuk melemahkan selangkangan dengan air hangat, dapat aliran lemah jiwa, dan begitu, agar tidak mengiritasi kulit dan menyebabkan kejang otot.

Lebih baik untuk melakukan enema sekali sehari di pagi hari, dan deterjen-pagi dan sore. Jika hal ini tidak mungkin untuk menerapkan n. perineum kamar mandi, Anda dapat menggunakan pemandian menetap dengan air hangat (suhu 35-38° c) selama 10-15 menit.

Ketika rasa sakit yang dinyatakan efektif dampak pada selangkangan kering panas. Untuk melakukannya, menggunakan bantal pemanas, botol air panas, tas dengan pasir berpemanas atau biji rami. Pada malam hari, hal ini berguna untuk memperkenalkan ke dalam anus lilin dengan obat penghilang rasa sakit. Semua prosedur ini pasien melakukan di rumah, tetapi di bawah pengawasan berkala dokter.

Rawat jalan dokter mengobati pasien dengan berbagai metode physiotherapeutic, Pengenalan obat penghilang rasa sakit dan anti-inflamasi obat di bawah retak (blokade) dan cara lain. Sebagai hasil dari perawatan ini 70% celah akut menyembuhkan, rasa sakit menghilang, kejang akan dihapus. Namun, pengobatan secara penuh harus terus untuk setidaknya dua minggu.

Mengobati celah kronis Jauh lebih sulit. Mereka tidak setuju untuk terapi konservatif, dan karenanya pasien tersebut membutuhkan intervensi yang cepat. Ada lebih dari 50 metode yang berbeda dari perawatan bedah celah.

Cukup umum adalah peregangan kuat anus, yang membantu dalam tahap awal penyakit. Namun, pada waktu kemudian atau ketika sebelumnya berhasil metode harus melakukan retak eksisi.

Mantap penyembuhan dari celah setelah semua perawatan datang pada 90-95 % pasien. Dalam beberapa kasus ada kambuh penyakit, memerlukan lebih berkelanjutan pengobatan dan pasien kesabaran.