Tireoidit – karakteristik belang-belang tiroid
Peradangan kelenjar tiroid dapat akut atau kronis. Tusukan diagnostik dilakukan, jika perlu, untuk membedakan peradangan kronis dengan penyakit lain dari kelenjar tiroid, mirip klinik.
Tiroiditis akut
Diagnosis didasarkan pada tiba-tiba penyakit, sakit parah di kelenjar tiroid, menjalar ke telinga, suhu tubuh tinggi, leukositosis, dipercepat ESR.
Negara fungsional kelenjar tiroid tidak rusak. Setelah deteksi fluktuasi di bidang kanker menghasilkan aspirasi tusukan nya. Belang-belang terkena sitologi dan studi bakteriologis. Dalam persiapan, siap untuk sitologi, ditemukan nanah, t. Ini adalah. diawetkan dan leukosit bobrok, detritus, eritrosit, atau fibrin, sejumlah kecil makrofag.
Didominasi oleh granulosit neutrofil dan makrofag.
Podostrый tiroiditis (tiroiditis de Quervain, tiroiditis granulomatosa, pseudotuberculosis tiroiditis)
Kelenjar tiroid mengamati peningkatan infiltrasi limfosit dan sel plasma. Untuk lebih mengembangkan peradangan produktif dengan reaksi sel raksasa.
Belang-belang mengungkapkan unsur peradangan kronis (makrofag, gistiocitы, fibrocytes, fibroblas, neutrofil dan eosinofil granulosit), Sel-sel folikel mampu degenerasi, band acellular substansi oxyphilic, Koloid, memo kapiler. Banyak sel raksasa polynuclear seperti sel benda asing, sering mirip dengan sel berinti raksasa Pirogov-Langhans.
Sitoplasma sel intens bernoda, basophilic, Homogen; kernel oval dan bulat dengan struktur kromatin gruboglybchatoy, hiperkromatik. Mereka berada di pinggiran sel, stratifikasi satu sama lain dan membentuk cincin multi-core yang luas. Sebagian besar ditemukan sel-B.
Tiroiditis kronis
Tiroiditis kronis lymphomatoid (autoimun), penyakit atau Hashimoto, invazivnый fibrotik (gondok Ridelya) dan spesifik (TBC, sipilis, actinomycosisHal ini dll).
Untuk tiroiditis kronis, dibandingkan dengan akut, ditandai dengan penurunan jumlah neutrofil persiapan, peningkatan makrofag, penampilan limfosit, eozinofnlinykh granulotsitov, sel raksasa polynuclear dari benda asing, gistiocitov, dan takzhe fibroblast dan fibrotsitov.
Zob Khasimoto (limfomatoznыy, Ili autoimmunnyi, tireoidit) - Sebuah penyakit langka kelenjar tiroid, dikembangkan terutama pada wanita berusia 40-50 tahun. Dalam perifer catatan limfositosis darah. Penyakit ini autoimun di alam. Jaringan tiroid pada penyakit ini terkena berdifusi infiltrasi limfoid.
The belang-belang sel tiroid mendominasi, di antaranya dapat ditemukan bahkan prolymphocytes limfoblas dan banyak sel plasma.
Ada memiliki granulosit neutrofil dan eosinofilik dalam jumlah kecil, dan histiosit dan makrofag dengan inklusi yang berbeda. Mungkin kehadiran fibrin dan bit sel rusak atau inti. Di antara kelompok sel limfoid diamati beberapa sel A-kubik, kadang-kadang lapisan atau struktur zhelezistopodobnye, berkembang biak epitel dan B-sel cluster-dan terpisah. Deteksi sel setidaknya A-rata tunggal menunjukkan, belang-belang yang berasal dari kelenjar tiroid (bukannya kelenjar getah bening), dan adanya sel B, dan menyebar infiltrasi limfoid memungkinkan diagnosis yang benar.
Struma Ridelya (fibrotik invazivnый tiroiditis, Tiroiditis Riedel ini, Batu gondok) ditandai dengan meningkatkan kepadatan kayu dan tiroid. Penyebab sakit jelas.
Ada pendapat, bahwa Hashimoto dan Riedel Struma - berbagai tahapan proses, tetapi tidak diterima secara universal oleh para peneliti. Ada berusia 40 dan lebih tua, kebanyakan perempuan. Histologis parenkim tiroid hampir sepenuhnya digantikan oleh jaringan fibrosa.
Unsur-unsur yang terdeteksi belang-belang kronis peradangan non-spesifik dan epitel proliferasi kelenjar tiroid.
Mungkin menang granulosit neutrofil, sel plasma ditemukan, makrofag, fibroblastы dan fibrotsitы, dan limfosit dalam jumlah kecil (mungkin, darah), tersebar pada obat, sel raksasa polynuclear dari benda asing, fibrin fragmen dan sisa-sisa sel hancur. Karena sel-sel folikel kelenjar tiroid ditemukan diawetkan kubik dan diratakan, serta sel-sel berkembang biak besar epitel dengan sitoplasma basofilik dan menyatakan polimorfik, hiperkromatik, core sering pycnotic, yang sering membesar dan kadang-kadang memiliki nukleolus. Sel-sel berkembang biak membentuk kelompok atau tali, yang dapat menyerupai gambar dari kanker tiroid dengan infiltrasi inflamasi, apa itu selalu perlu mengingat. Sel B dalam absen belang-belang.