Soustons
Bahan aktif: Nitrogliserin
Ketika ATH: C01DA02
CCF: Vasodilator perifer. Obat antiangina
Ketika CSF: 01.06.01.01.03
Pabrikan: WARSAWA FARMASI KERJA POLFA S.A. (Polandia)
FARMASI UNTUK M, KOMPOSISI DAN KEMASAN
Tablet lepas lambat | 1 tab. |
nitrogliserin | 6.5 mg |
Eksipien: gipromelloza, laktosa, koloid silikon dioksida, asam stearat, Kuku cochineal merah.
10 PC. – kemasan Valium planimetris (3) – bungkus kardus.
Aksi farmakologi
Vasodilator perifer dengan efek utama pada pembuluh vena. Obat antiangina.
Механизм действия препарата вероятно связан с фактором релаксации производным эндотелия (ФРПЭ), по своей химической структуре представляющим собой азота оксид. ФРПЭ стимулирует образование ц-ГМФ, который расслабляет гладкую мускулатуру сосудов. Пораженные атеросклерозом коронарные сосуды имеют более выраженную склонность к вазоконстрикции, что связано с дефицитом эндогенного ФРПЭ из-за разрушения эндотелия.
Для действия нитратов необходимо наличие свободных групп SH в цитозоле. Дефицит этих групп, возникающий при регулярном применении нитратов, является причиной возникновения тахифилаксии, которая проходит при повторном появлении достаточного количества сульфгидрильных групп в цитозоле. Поэтому следует делать перерывы в терапии Сустонитом.
Препарат уменьшает преднагрузку на сердце за счет расширения вен, что приводит к уменьшению конечно-диастолического объема левого желудочка и снижению систолического напряжения стенок желудочка. Сустонит также уменьшает постнагрузку на сердце за счет расширения артериол и уменьшения ОПСС. За счет этих эффектов препарат уменьшает потребность миокарда в кислороде и снижает энергетические затраты миокарда. Оказывает прямое расширяющее действие на коронарные артерии. Препарат снижает давление в малом круге кровообращения.
Благодаря особой лекарственной форме, высвобождение нитроглицерина происходит постепенно, его концентрация в плазме крови в течение нескольких часов остается на уровне, достаточном для уменьшения частоты приступов стенокардии и повышения толерантности к физической нагрузке.
Kesaksian
– профилактика приступов стенокардии, повышение толерантности к физической нагрузке у пациентов с ИБС;
– сердечная недостаточность (termasuk. левожелудочковая).
Dosis rejimen
Membangun individual, в зависимости от состояния пациента и эффективности препарата.
Препарат не предназначен для купирования приступов стенокардии.
Dosis harian rata-rata 6.5-13 mg / hari. Препарат рекомендуют применять 2 kali / hari dengan interval antara dosis 8 tidak (misalnya, di 8 ч утра и в 16 tidak) для профилактики развития тахифилаксии.
Более длительный перерыв должен приходиться на период небольшой физической активности и на то время суток, в котором обычно приступы стенокардии не возникают (или возникают редко).
Tablet harus ditelan utuh, не раскусывая и не измельчая.
Efek samping
Sistem kardiovaskular: расширение кровеносных сосудов кожи, pembilasan wajah, hipotensi ortostatik (pada awal pengobatan, как правило исчезают или уменьшаются в процессе терапии); kadang - takikardia.
CNS: sakit kepala, pusing, kelemahan, kegelisahan.
Dari sistem pencernaan: mual.
Lain: бледность слизистых оболочек.
Kontraindikasi
– тяжелая анемия;
– черепно-мозговая травма;
– нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу;
– артериальная гипертензия;
– повышенное внутриглазное давление;
– гипертиреоз;
– гипертрофическая кардиомиопатия;
– инфаркт правого желудочка;
– кардиогенный шок;
– гиповолемия;
– повышенная чувствительность к нитратам.
Kehamilan dan menyusui
Применение Сустонита при беременности и в период лактации (menyusui) допустимо только по абсолютным показаниям и под врачебным контролем.
Perhatian
С осторожностью применяют препарат в ранний постинфарктный период, у пациентов с закрытоугольной глаукомой.
Pasien, принимающим Сустонит, следует избегать употребления алкоголя (из-за возможного усиления гипотензивного эффекта нитроглицерина).
Overdosis
Gejala: значительная вазодилатация, penurunan tekanan darah. При значительной передозировке – серьезные гемодинамические расстройства, penurunan kesadaran. Принимая во внимание медленное высвобождение активного вещества из препарата, появление тяжелых симптомов при ненамеренной передозировке является маловероятным.
Pengobatan: muntah buatan, lavage lambung. В легких случаях достаточно придать больному горизонтальное положение с приподнятыми ногами. В более тяжелых случаях – в/в введение жидкостей, возможно применение сосудосуживающих средств (однако их эффективность однозначно не подтверждена). Как применение сосудосуживающих средств, так и в/в введение жидкостей требует особой осторожности при заболеваниях сердечно-сосудистой системы или почек.
Interaksi obat
При применении Сустонита в сочетании с бета-адреноблокаторами или блокаторами кальциевых каналов возможно значительное падение АД.
При совместном применении Сустонита с другими периферическими вазодилататорми возможно усиление или ослабление их эффекта.
При одновременном применении Сустонита и трициклических антидепрессантов (phenothiazine derivatif) возможно значительное падение АД.
Kondisi dan persyaratan
Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Umur simpan – 3 tahun; не применять по истечении срока годности, pada paket.
Kondisi pasokan apotek
Obat ini dirilis di bawah resep.