Strophanthin-K
Ketika ATH:
C01AC01
Ciri.
Putih atau putih dengan putih bubuk kristal sedikit kekuningan. Hal ini larut dalam air dan etanol, praktis tidak larut dalam eter dan kloroform.
Farmakologi tindakan.
Jantung.
Aplikasi.
Gagal jantung akut, tahap insufisiensi sirkulasi kronis II-III, terutama dengan tidak efektifnya obat digitalis, takikardia supraventricular, fibrilloflutter.
Kontraindikasi.
Hipersensitivitas, lesi organik dari jantung dan pembuluh darah, miokarditis akut, endokardit, menyatakan cardiosclerosis, infark miokard akut, AV блокада II-III степени, gipertroficheskaya obstruktivnaya kardiomiopati dan perikarditis konstriktivnыy, Sindrom sinus karotis, keracunan serdechnыmi glikozidami, tirotoksikosis, Denyut prematur atrium (transisi di atrial fibrilasi).
Efek samping.
Aritmia, mual, muntah, diare, Serangan brыzheechnыy, sakit kepala, kelemahan, insomnia, depresi, halusinasi, psikosis, gangguan visual, ginekomastia.
Kerja sama.
Antagonis kalsium (terutama verapamil) dan amiodaron melambat dan meningkatkan konsentrasi plasma (jika perlu, penggunaan bersama dosis strophanthin-K harus dikurangi untuk 2 kali). Simpatomimetik, garam kalsium, dan agen antiarrhythmic meningkatkan risiko aritmia. Terhadap latar belakang magnesium sulfat meningkatkan kemungkinan mengurangi konduktivitas dan AV jantung blok.
Overdosis.
Gejala: aritmia, ʙigeminija, tingkat disosiasi.
Pengobatan: pengurangan dosis teratur dan meningkatkan waktu interval antara dosis; di gipokaliemii-obat kalium; dalam kasus aritmia-lidokain, prokaynamyd, propranolol, fenitoin, agen chelating (EDTA).
Dosis dan Administrasi.
B /, / M, / Drip, dosis dewasa 250 mcg dengan suntikan berikutnya untuk 100 mcg/h hingga total dosis 1000 mikrogram per 24 tidak. Pre-diencerkan dalam larutan glukosa atau larutan natrium klorida isotonik.
Kewaspadaan.
Dengan cepat pada / dalam pengembangan kemungkinan bradiaritmia, Ventricular tachycardia, AV blok dan serangan jantung. Pada efek puncak mungkin muncul ketukan, kadang-kadang dalam bentuk bigeminy. Untuk pencegahan efek ini, dosis dapat dibagi menjadi 2-3 / dalam satu atau dibagi dosis diberikan / m. Sebelum / m injeksi disuntikkan 5 ml 2% Novocaine, kemudian, tidak menghapus jarum-strophanthin-untuk; Efisiensi / m dalam aplikasi 2 kali lebih rendah. Jika pasien sebelumnya ditunjuk glikosida jantung lainnya, Anda perlu on / di strophanthin-K untuk istirahat (5-24 hari, tergantung pada sifat kumulatif mereka dinyatakan). Pengobatan dilakukan di bawah pengawasan konstan EKG.
