Strontium ranelate
Ketika ATH:
M05BX03
Aksi farmakologi.
Merangsang osteogenesis.
Aplikasi.
Osteoporosis postmenopausal.
Kontraindikasi.
Hipersensitivitas, kehamilan, laktasi, usia untuk 18 tahun (efektivitas dan keamanan tidak diinstal), gagal ginjal kronis yang parah (Cl kreatinin <30 ml / menit).
Pembatasan berlaku.
Gagal ginjal kronis, termasuk. progresif, risiko tinggi vena thromboembolism (termasuk. episode vena thromboembolism sejarah).
Kehamilan dan menyusui.
Data klinikal pada efek strontium ranelate selama kehamilan tidak tersedia. Pada hewan percobaan menunjukkan, bahwa penggunaan strontium ranelate dalam dosis tinggi selama kehamilan mengarah pada pengembangan deformitas reversibel tulang pada keturunan. Jika obat ini keliru ditugaskan selama kehamilan, perawatan harus dihentikan segera.
Strontium diekskresikan dalam ASI, Oleh karena itu, tidak akan diresepkan untuk menyusui.
Efek samping.
Efek samping yang paling umum adalah mual dan diare (sebagian besar pada awal pengobatan).
Frekuensi efek samping: Sering (>10%), sering (>1%, <10%), kadang-kadang (>0,1%, <1%), jarang (>0,01%, <0,1%), jarang (<0,01%).
Dari sistem saraf: sering sakit kepala; lebih sering, dibandingkan dengan plasebo, ditandai — pelanggaran kesadaran (2,5 dan 2% masing-masing), penurunan memori (2,4 dan 1,9%) dan kram (0,3 dan 0,1%).
Dari sistem pencernaan: sering kali, mual, diare, scatacratia.
Untuk kulit: sering-Dermatitis, eksim.
Laboratorium indikator: peningkatan tajam tranzithornoe CPK (sebagian kecil musculo-skeletal) lebih dari 3 kali (dalam kebanyakan kasus independen kembali normal untuk melanjutkan pengobatan dan tidak memerlukan koreksi terapi).
Sistem kardiovaskular: Kejadian tahunan vena thromboembolism di 4 tahun pengobatan 0,7% risiko relatif 1,42 dibandingkan dengan plasebo.
Kerja sama.
Makanan, termasuk. produk susu, dan PM, yang mengandung Ca2+, Strontium ranelate mengurangi ketersediaanhayati pada 60-70% (interval dalam penerimaan-tidak kurang dari 2 tidak). Penerimaan Al3+, Mg2+-yang mengandung antasid Heartburn untuk 2 Strontium ranelate buka sebelum, atau bersamaan dengan itu, Strontium ranelate mengurangi penyerapan (mengurangi AUC sebesar 20-25%), Sementara antatsidov masuk melalui 2 jam setelah mengambil strontium ranelate penyerapan praktis tidak berubah. Tetracyclines dan quinolones mengurangi penyerapan.
Overdosis.
Satu dosis obat dosis hingga 11 g, beberapa pengakuan (Durasi maksimal 147 d) dosis 4 g tidak disertai oleh perkembangan gejala-gejala tertentu.
Pengobatan: Resepsi susu atau antacid HP (untuk mengurangi penyerapan zat aktif di perut), induksi muntah.
Dosis dan Administrasi.
Dalam (Larutkan bubuk di 1 Cangkir), sebaiknya pada waktu tidur, di antara waktu makan, atau melalui 2 h postprandial, susu, produk susu dan/atau aditif makanan atau obat-obatan Ca2+. Dosis harian - 2 g. Program pengobatan lebih lama. Siap suspensi harus diambil segera setelah memasak. Dosis penyesuaian tergantung pada usia, serta dalam kronis ginjal (CL kreatinin 30-70 mL/menit) dan gagal hati tidak diperlukan.
Kewaspadaan.
Hasil dari studi klinis menunjukkan bahwa, pengobatan strontium ranelatom disertai dengan peningkatan insidensi tahunan vena thromboembolism, termasuk emboli paru. Alasan untuk fenomena ini saat ini tidak diinstal. Dalam pengobatan pasien pada risiko vena thromboembolism, atau pasien dengan peningkatan risiko yang mungkin, perhatian khusus harus diberikan kepada spesifik tanda dan gejala dari vena thromboembolism, serta memberikan memadai pencegahan komplikasi.
Strontium mempengaruhi hasil colorimetric metode penilaian konsentrasi Ca2+ dalam darah dan urin. Untuk penilaian yang lebih akurat dari kebutuhan untuk menggunakan metode tersebut, sebagai spektrometri Atomic emission dengan induksi-dibatasi plasma atau spektrometri serapan atom.
Produk yang mengandung fenilalanin, account tersebut harus diambil pada pasien dengan Fenilketonuria.
Ini dimaksudkan hanya untuk pengobatan wanita postmenopause.
