Sertaconazole
Ketika ATH:
D01AC14
Aksi farmakologi.
Agen antijamur untuk penggunaan eksternal dan topikal. Sertaconazole adalah turunan imidazol dan derivatif benzothiophene dengan spektrum yang luas dari aktivitas terhadap jamur patogen Candida spp. (termasuk. kandida albikan, kandida tropis), jamur patogen lainnya (Orbicular Pityrospores, Spp Malassezia.), dermatofitov (Trichophyton dan Microsporum), Bakteri gram positif (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), dan Gardnerella vaginalis, Enterococcus faecalis, Bacteroides spp., Trichomonas vaginalis.
Sertaconazole tidak menekan kelangsungan hidup Lactobacillus spp. in vitro.
Pada dosis terapi, ia memiliki fungisida dan fungistatic. Mekanisme kerja dari sertaconazole adalah untuk menekan sintesis ergosterol, komponen utama dari membran sel jamur, dan dalam antagonisme kompetitif dengan komponen lain dari dinding sel - tryptophan. Hal ini menyebabkan kekacauan dan peningkatan permeabilitas membran sel, degradasi dan perusakan patogen.
Farmakokinetik
Konsentrasi terapeutik dari sertaconazole di lapisan cornified kulit setelah aplikasi ke kulit dicapai selama 30 min dan disimpan lebih 48 tidak. Dalam penggunaan sehari-hari untuk 14 hari meningkatnya jumlah sertaconazole tidak terdeteksi dalam darah dan urin.
Setelah aplikasi intravaginal konsentrasi tinggi sertaconazole dalam lumen vagina disimpan untuk waktu yang lama dan secara signifikan lebih tinggi dari kedua konsentrasi hambat minimum, dan konsentrasi fungisida terhadap C. albicans, C.glabrata dan jamur lain, tidak milik genus Candida. Penyerapan sistemik setelah aplikasi intravaginal secara offline. Sertaconazole dimodifikasi tidak terdeteksi dalam serum setiap, audio dalam urin.
Kesaksian
Infeksi jamur superfisial kulit: dermatofitozы; tulang kering mikosis, kaki dan tangan; tubuh mikosis; jenggot mikosis; kandidiasis; beraneka ragam (pityriasis) lichen; dermatitis seboroik.
Infeksi pada selaput lendir vagina, disebabkan oleh jamur dari genus Candida (kandidiasis vulvovaginal).
Dosis rejimen
Digunakan eksternal 1-2 selama 2-4 minggu.
Intravaginal – 1 waktu / dalam 7 hari-hari.
Efek samping
Ketika dioleskan: cepat melewati reaksi eritematosa lokal.
Dalam aplikasi intravaginal,: jarang – sensasi terbakar, gatal vagina, yang sendiri.
Kontraindikasi
Hipersensitivitas terhadap sertaconazole, turunan imidazol.
Kehamilan dan menyusui
Efek teratogenik. Studi reproduksi setelah pemberian oral pada tikus dan kelinci tidak menunjukkan toksisitas untuk wanita, embryotoxicity dan teratogenik pada dosis sertaconazole nitrat 160 mg / kg / hari (melebihi MRDC berdasarkan luas permukaan 40 kali pada tikus dan di 80 kali pada kelinci). Dalam peri- dan studi postnatal pada tikus setelah pemberian oral, penurunan indeks kelahiran hidup dan peningkatan jumlah anak anjing lahir mati pada dosis 80 dan 160 mg / kg / hari.
Tidak ada uji memadai dan terkendali dengan baik dari sertaconazole nitrat pada wanita hamil tidak dilakukan. Mengingat kurangnya penyerapan sistemik setelah aplikasi intravaginal dan kulit, Penggunaan sertaconazole nitrat selama kehamilan mungkin dalam kasus ini, jika manfaat potensial untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin dan anak.
Kategori tindakan menghasilkan FDA - C.
Data yang cukup tentang penggunaan sertaconazole menyusui nitrat ada. Diketahui, Apakah menembus sertaconazole dalam ASI. Selama menyusui krim tidak harus diterapkan untuk payudara. Jika perlu, gunakan sertaconazole menyusui harus mempertimbangkan masalah pemutusan menyusui.
Perhatian
Tidak digunakan dalam praktek mata. Setelah menerapkan krim tidak dianjurkan penggunaan deterjen asam (dalam asam menengah diperkuat reproduksi Candida spp.).
Krim harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan didirikan hipersensitivitas terhadap imidazol (mungkin lintas sensitivitas).
Dengan perkembangan iritasi atau manifestasi dari reaksi hipersensitivitas harus berhenti menggunakan krim.
Dengan tidak adanya gejala klinis karakteristik deteksi sendiri Candida dalam mukosa vagina dapat menjadi indikasi untuk resep. Jika kandidiasis dikonfirmasi, dianjurkan untuk mengidentifikasi dan mencoba untuk menghilangkan faktor-faktor, kondusif untuk tumbuh dan berkembangnya jamur. Ketika infeksi simultan daerah labia dan sekitarnya (Candida vulvitis) Ini harus lebih dilakukan dengan pengobatan lokal dengan krim.
Dalam menerapkan obat pantang berhubungan seksual. Untuk mencegah infeksi ulang urogenital didorong untuk mempertimbangkan pengobatan simultan pasangan seksual. Risiko kerusakan kondom atau diafragma meningkat bila digunakan bersamaan dengan penggunaan obat.
Pengobatan dapat dilakukan saat menstruasi.
Interaksi obat
Tidak dianjurkan penggunaan simultan dari sertaconazole intravaginal dan obat kontrasepsi lokal spermisida, tk. efek spermisida dapat melemahkan.