Salbutamol (Ketika ATH R03AC02)
Ketika ATH:
R03AC02
Aksi farmakologi.
Bronkodilator, tokoliticheskoe.
Aplikasi.
Pencegahan dan bantuan dari bronkospasme pada asma bronkial, pengobatan simtomatik obstruksi bronkus sindroma (bronkitis kronis, penyakit paru obstruktif kronik, dan lain-lain.), asma nokturnal (bentuk tablet long-acting); pencegahan kelahiran prematur.
Kontraindikasi.
Hipersensitivitas, PJK, hipertensi arteri, aritmia, gagal jantung, diabetes, hipertiroidisme, pheochromocytoma, gangguan fungsi ginjal, Saya trimester kehamilan.
Efek samping.
Pusing, sakit kepala, takikardia (selama kehamilan - ibu dan janin), aritmia, gipotenziya, iskemia miokard, gagal jantung, kardiopatija, edema paru (mungkin kematian), kemerahan wajah, perangsangan, tremor distal, mual, muntah, mulut kering, kehilangan selera makan, strangury, Berkeringat, peningkatan glukosa darah, asam lemak bebas, kaliopenia, reaksi alergi seperti eritema, edema wajah, kesulitan bernapas, pengembangan ketergantungan obat fisik dan psikis.
Kerja sama.
Hal ini meningkatkan aktivitas stimulan sistem saraf pusat, hormon tiroid cardiotropic. Teofilin dan efedrin mempotensiasi efek toksik. Kortikosteroid, PG sintesis inhibitor, antidepresan trisiklik dan MAO blocker meningkatkan risiko komplikasi kardiovaskular, berarti untuk inhalasi anestesi dan levodopa - aritmia ventrikel yang parah. Mengurangi efektivitas beta-blocker (termasuk bentuk mata), agen antihipertensi, Efek antiangina nitrat. Ini meningkatkan kemungkinan glikosida keracunan.
Overdosis.
Gejala: takikardia, bergetar ventrikel, perluasan pembuluh darah perifer, penurunan tekanan darah, peningkatan curah jantung, anoxemia, Asidosis, kaliopenia, giperglikemiâ, tremor otot, sakit kepala, perangsangan, halusinasi dll. gangguan psikotik.
Pengobatan: penghapusan obat dan terapi simtomatik; penunjukan beta-blocker (selektif), pada pasien dengan asma membutuhkan sangat hati-hati karena risiko reaksi bronchospastic parah.
Dosis dan Administrasi.
Inhalasi dalam bentuk aerosol meteran, dan bubuk kering untuk inhalasi. Untuk edema mulai serangan sesak napas dihirup dosis 1-2. Dengan tidak adanya efek di 5 min dapat diulang inhalasi. Ikuti interval inhalasi memproduksi dengan 4-6 jam (maksimum 6 sekali sehari). Untuk penggunaan biasa - 1-2 penarikan 2-4 kali / hari (khususnya, untuk meningkatkan penetrasi obat asma dasar ke bagian distal dari pohon bronkial - selama 15-20 menit sebelum menghirup natrium kromoglikat, natrium nedokromil atau dihirup glukokortikoid); pencegahan bronkospasme - selama 15-20 menit sebelum kontak dengan udara dingin. Selama serangan yang parah solusi inhalasi dapat diperkenalkan dengan menggunakan berbagai desain nebulizers selama 5-15 menit, interval antara penarikan - 4 tidak. Dalam, sebagai bantuan untuk ketidakefektifan bentuk inhalasi, oleh 1 Meja. 3-4 Kali sehari; Berkepanjangan bentuk - untuk 1 Meja. semalam atau 1 Meja. di pagi hari dan di malam hari. Dengan ancaman keguguran - dalam 1 Meja. (4 mg) setiap 2-3 jam, maka untuk 2 hari - untuk 1 Meja. setiap 4 tidak, pada hari-hari berikutnya - di bawah 1 Meja. melalui 6 tidak, dalam beberapa hari, sampai penghentian lengkap kontraksi uterus.
Kewaspadaan.
Untuk meningkatkan efektivitas terapi pasien harus dilatih dalam penggunaan yang tepat dari inhaler dan awal pengobatan menggunakan obat semprot di bawah pengawasan medis. Dosis tinggi dari salbutamol selama eksaserbasi penyebab asma, bahwa setiap serangan berikutnya menjadi lemas lebih intens sebelumnya (sindrom "Rebound"). Pada serangan asma berat istirahat antara penarikan tidak boleh kurang dari 20 m. Dengan tidak adanya efek minimum dari inhalasi atau penampilan diucapkan tremor, takikardia, aritmia jantung penggunaan lebih lanjut tidak terkontrol dari inhaler kontraindikasi dan harus akses ke dokter. Risiko komplikasi meningkat sebagai durasi pengobatan dengan signifikan, dan dengan mengangkat tajam obat.
Perhatian.
Bila menggunakan dosis aerosol harus jelas bahwa instruksi berikut: Kocok semprot aerosol sebelum setiap penggunaan, sinkronisasi yang tepat dari napas dan penerimaan obat, kedalaman maksimum, napas cukup intens dan lama, menahan napas setelah menghirup obat pada 10 dari. Pasien, yang sulit untuk memperbaiki manuver bernapas, Ini dianjurkan untuk menggunakan obat untuk inhalasi adaptasi khusus (spacer), meningkatkan volume tidal dan merapikan ketidakakuratan napas asynchronous.
Kerja sama
Zat aktif | Deskripsi interaksi |
Aminofillin | FMR: sinergisme. Memperkuat (gonta-ganti) bronkodilator efek dan meningkatkan risiko hipokalemia. |
Theophylline | FMR. Memperkuat (gonta-ganti) efek bronkodilator, Hal ini meningkatkan risiko hipokalemia. |
Ephedrine | FMR. Memperkuat (gonta-ganti) efek bronkodilator dan meningkatkan kemungkinan efek toksik. |