Salamol IVF
Bahan aktif: Salbutamol
Ketika ATH: R03AC02
CCF: Bronkodilator – beta2-adrenomimetik
Ketika CSF: 12.01.01.02.01
Pabrikan: NORTON WATERFORD (Irlandia)
DOSIS FORM, STRUKTUR DAN KEMASAN
Aerosol untuk dosis inhalasi, ketika disemprotkan pada kaca membentuk bercak putih.
1 dosis | |
salbutamol (dalam bentuk sulfat) | 100 g |
Eksipien: etanol, gidroftoralkan (HFA-134a).
200 dosis – silinder aluminium dengan perangkat inhalasi (1) – Kasus plastik (1) – bungkus kardus.
GAMBARAN ZAT AKTIF
Aksi farmakologi
-Beta adrenergik agonis dengan efek preferensial pada β2-adrenoreceptory (локализующиеся, khususnya, di bronchi, miometrium, pembuluh darah). Предупреждает и купирует бронхоспазм; mengurangi resistensi airway, meningkatkan kapasitas paru-paru. Ini mencegah pelepasan histamin, bereaksi zat lambat dari sel mast dan faktor kemotaktik neutrofil. По сравнению с другими препаратами этой группы оказывает менее выраженное положительное хроно- и инотропное влияние на миокард. Menyebabkan perluasan arteri koroner, praktis tidak menurunkan tekanan darah. Ini memiliki tindakan tokolitik, понижая тонус и сократительную активность миометрия.
Farmakokinetik
При применении аэрозоля наблюдается быстрое всасывание сальбутамола в кровь; однако его концентрации в плазме крови при применении в рекомендуемых дозах очень низкие или не достигают предела обнаружения.
После приема внутрь сальбутамол хорошо всасывается из ЖКТ. Protein plasma mengikat adalah 10%. Hal ini dimetabolisme di “pertama lulus” через печень и, mungkin, di dinding usus; metabolit utama – неактивный сульфатный конъюгат. Сальбутамол не метаболизируется в легких, таким образом его конечный метаболизм и выведение после ингаляции зависит от способа применения, который определяет соотношение между вдыхаемым и ненамеренно проглоченным сальбутамолом.
T1/2 dari plasma 2-7 tidak. Сальбутамол быстро выводится с мочой в виде метаболитов и неизмененного вещества; в небольших количествах выводится с калом.
Kesaksian
Предупреждение и купирование бронхоспазма при всех формах бронхиальной астмы. Обратимая обструкция дыхательных путей при хроническом бронхите и эмфиземе легких, бронхообструктивный синдром у детей.
Угрожающие преждевременные роды с сократительной деятельностью матки; роды до 37-38 minggu kehamilan; истмико-цервикальная недостаточность, уменьшение ЧСС плода в зависимости от сокращений матки в периоды раскрытия шейки матки и изгнания. В профилактических целях при операциях на беременной матке (наложение циркулярного шва при недостаточности внутреннего зева матки).
Dosis rejimen
Внутрь в качестве бронхорасширяющего средства взрослым и детям старше 12 tahun – oleh 2-4 mg 3-4 kali / hari, jika perlu, dosis dapat ditingkatkan untuk 8 mg 4 kali / hari. Untuk anak-anak 6-12 tahun – oleh 2 mg 3-4 kali / hari; anak-anak 2-6 tahun – 1-2 mg 3 kali / hari.
При ингаляционном введении доза зависит от применяемой лекарственной формы, частота применения зависит от показаний и клинической ситуации.
В качестве токолитического средства вводят в/в капельно в дозе 1-2 mg.
Efek samping
Sistem kardiovaskular: преходящее расширение периферических сосудов, moderat takikardia.
CNS: sakit kepala, pusing, mual, muntah.
Metabolisme: kaliopenia.
Reaksi alergi: dalam beberapa kasus – angioedema, reaksi alergi seperti ruam kulit, gatal-gatal, hipotensi, keruntuhan.
Lain: Tremor pada tangan, внутренняя дрожь, ketegangan; jarang – bronkospasme paradoks, kram otot.
Kontraindikasi
Угроза выкидыша в I и II триместрах беременности, pelepasan prematur plasenta, кровотечение или токсикоз в III триместре беременности; Anak-anak sampai usia 2 tahun; повышенная чувствительность к сальбутамолу.
Kehamilan dan menyusui
Сальбутамол противопоказан при угрозе выкидыша в I и II триместрах беременности, преждевременной отслойке плаценты, кровотечении или токсикозе в III триместре беременности.
В случае необходимости применения сальбутамола при беременности следует соотнести ожидаемую пользу лечения для матери и потенциальный риск для плода. В настоящее время недостаточно данных о безопасности применения сальбутамола на ранних сроках беременности. Сальбутамол выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения в период лактации следует также оценить ожидаемую пользу лечения для матери и возможный риск для ребенка.
Perhatian
С осторожностью применяют при тахиаритмиях и других нарушениях сердечного ритма, hipertensi, miokardite, пороках сердца, stenosis aorta, diabetes, tirotoksikosis, glaukoma, острой сердечной недостаточности (при условии тщательного контроля врача).
Увеличение дозы или частоты приема сальбутамола следует проводить под контролем врача. Сокращение интервала возможно только в исключительных случаях и должно быть строго обоснованным.
При применении сальбутамола имеется риск развития гипокалиемии, поэтому в период лечения у пациентов с бронхиальной астмой тяжелого течения следует контролировать уровень калия в крови. Риск гипокалиемии возрастает при гипоксии.
Interaksi obat
При одновременном применении сальбутамола с некардиоселективными бета-адреноблокаторами возможно взаимное подавление терапевтических эффектов; teofilin – повышается риск развития тахикардии и аритмии, в частности наджелудочковой экстрасистолии.
При одновременном применении сальбутамола и производных ксантина, ГКС или диуретиков возрастает риск развития гипокалиемии.