Rivastigmine
Ketika ATH:
N06DA03
Aksi farmakologi.
Antiholinesteraznae.
Aplikasi.
Alytsgeymerovskogo jenis demensia (ringan sampai sedang keparahan, ketika dicurigai atau didiagnosis dengan penyakit Alzheimer).
Kontraindikasi.
Hipersensitivitas (termasuk. untuk karbamoilatinu dan turunan lainnya karbamat), menyusui.
Pembatasan berlaku.
Ulkus peptikum dan duodenum, sindrom sinus sakit, aritmia, obstruksi bronkus, obstruksi saluran kemih (adenoma prostat), kejang, zakrыtougolynaya glaukoma.
Kehamilan dan menyusui.
Ketika kehamilan mungkin, jika efek terapi melebihi potensi risiko pada janin. Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.
Efek samping.
Dari sistem saraf dan organ indera: kelelahan, kelemahan, pusing, sakit kepala, kantuk, perangsangan, insomnia, disorientasi, depresi, gempa.
Dari saluran pencernaan: mual, muntah, diare, sakit perut, anoreksia, pencernaan yg terganggu.
Lain: reaksi alergi, Berkeringat, penurunan berat badan, infeksi saluran pernapasan atas dan saluran kemih.
Kerja sama.
Aplikasi simultan tidak dianjurkan dengan holinomimetikami lainnya. Hal ini meningkatkan efek depolarisasi relaksan otot selama anestesi.
Pasien dengan penggunaan simultan Alzheimer dari antasida, agen antiemetik dan anti-diabetes, obat antihipertensi tindakan pusat, beta-blocker, calcium channel blockers, digoksina, obat antiangina, NSAID, estrogen, analgesik, benzodiazepin dan antihistamin tidak disertai dengan perubahan formakokinetiki rivastigmine atau peningkatan risiko efek samping. Pada sukarelawan sehat menunjukkan tidak ada interaksi farmakokinetik dengan digoxin, varfarinom, diazepam dan fluoxetine.
Overdosis.
Gejala: mual, muntah, diare.
Pengobatan: membatalkan pengobatan 24 tidak, penggunaan antiemetik, atropin sulfat (ketika overdosis besar dalam dosis awal 0,03 mg / kg / di), Terapi simptomaticheskaya. Kami tidak merekomendasikan penggunaan skopolamin sebagai penangkal.
Dosis dan Administrasi.
Dalam, sambil makan. Awal dosis - 1,5 mg 2 sekali sehari (hipersensitivitas terhadap agen kolinergik - untuk 1 mg 2 sekali sehari). Dengan daya tahan yang baik melalui 2 Minggu dapat meningkatkan dosis untuk 3 mg 2 kali sehari dengan interval yang lebih 2 Sun untuk 4,5 dan 6 mg / hari. Dosis pemeliharaan 1,5-6 mg 2 sekali sehari. Dosis harian maksimum - 12 mg / hari. Untuk mencapai efek terapi terbaik dipertahankan pada dosis maksimum tingkat ketahanan yang baik.
Kewaspadaan.
Stimulasi kolinergik dapat meningkatkan sekresi asam klorida dalam lambung.
Efek samping, diamati selama pengobatan, mungkin penurunan masuk setelah melewatkan satu atau lebih dosis obat. Jika efek samping bertahan, dosis harian harus diturunkan ke sebelumnya, ditoleransi tingkat pasien. Jika fungsi ginjal atau hati dosis penyesuaian diperlukan.