Deskripsi reseksi rektum
Резекция толстой кишки – операция по удалению части толстой кишки. Dilakukan untuk menghilangkan bagian yang rusak atau sakit usus besar.
Ketika garis ditugaskan untuk reseksi keberanian?
Operasi ini dilakukan untuk mengobati berbagai penyakit, termasuk yang berikut::
- Kanker Kolorektalynыy;
- Дивертикулярная болезнь – в стенке толстой кишки образуются небольшие полости;
- Penyakit radang usus (misalnya, radang usus besar, Penyakit Crohn);
- Penyumbatan usus;
- Cedera usus;
- Polip prakanker, terutama ketika poliposis keluarga;
- Lubang di dinding usus atau adanya jaringan mati dari usus;
- Perdarahan dari rektum.
Ketika kanker usus besar adalah untuk menghapus seluruh tujuan tertular kanker dari. Jika Anda memiliki kondisi prakanker, operasi, mungkin, mencegah kanker. Jika Anda menjalani operasi akibat penyakit lain, Operasi sukses mudah atau meningkatkan gejala.
Kemungkinan komplikasi reseksi rektum
Sebelum, bagaimana melakukan reseksi rektum, Anda perlu tahu tentang kemungkinan komplikasi, yang mungkin termasuk:
- Kerusakan organ atau struktur lainnya;
- Infeksi;
- Pendarahan;
- Burut, muncul di situs sayatan;
- Gumpalan darah;
- Komplikasi dari anestesi umum;
- Obstruksi usus karena pengembangan jaringan parut.
Beberapa faktor, yang dapat meningkatkan risiko komplikasi, memasukkan:
- Kehadiran neurologis, jantung atau paru-paru;
- Usia: senior 70 tahun;
- Kegemukan;
- Merokok;
- Operasi perut sebelumnya atau terapi radiasi;
- Infeksi;
- Diabetes.
Bagaimana reseksi rektum?
Persiapan untuk prosedur
Dokter Anda, mungkin, menunjuk survei berikut:
- Pemeriksaan medis;
- Tes darah;
- УЗИ органов брюшной полости – тест, yang menggunakan gelombang suara untuk memvisualisasikan bagian dalam rongga perut;
- Hidup X-ray, после приема бария и/или бариевой клизмы;
- Компьютерная томография – типа рентгена, yang menggunakan komputer, untuk mengambil gambar di dalam tubuh;
- МРТ сканирование – тест, yang menggunakan gelombang magnetik, untuk mengambil gambar di dalam tubuh;
- Колоноскопия с биопсией образцов – визуальный осмотр и изъятие тканей внутри толстой кишки с помощью гибкой трубки с камерой и осветительным прибором на конце.
Sebelum operasi:
- Bicarakan dengan dokter Anda tentang obat yang diminum. Anda mungkin diminta untuk berhenti minum obat-obat tertentu seminggu sebelum prosedur,:
- Aspirin atau obat anti-inflamasi lainnya;
- Pengencer darah, seperti clopidogrel atau warfarin;
- Minuman, setidaknya, delapan gelas cairan sehari;
- Dokter mungkin meresepkan diet khusus selama beberapa hari sebelum operasi;
- Kenakan pakaian yang nyaman, tidak tahan gerakan;
- Usus Anda harus benar-benar dibersihkan sebelum prosedur. Для очищения могут быть использованы различные методы – клизмы, obat pencahar, dan diet cair. Hal ini akan membantu dalam pengosongan lengkap dari usus besar. Persiapan ini mungkin mulai beberapa hari sebelum prosedur,;
- Dokter mungkin meresepkan antibiotik sebelum prosedur;
- Jangan makan atau minum di malam hari dan setelah tengah malam pada hari prosedur;
- Mungkin, Anda perlu mengambil mandi malam sebelum operasi dengan menggunakan sabun antibakteri;
- Kita perlu mengatur perjalanan untuk pengoperasian rumah sakit dan kembali;
- Mengatur perawatan di rumah pada hari-hari pertama setelah prosedur.
Anestesi
Selama operasi menggunakan anestesi umum. Selama operasi, pasien tertidur.
Prosedur reseksi rektum
Operasi dapat dilakukan baik menggunakan laparoskopi atau dengan metode standar umum. Berikut ini menjelaskan pendekatan standar terbuka.
Dokter membuat sayatan di kulit di atas area usus, yang harus dikeluarkan. Dipotong akan melewati kulit dan otot, untuk mencapai bagian dalam rongga perut. Bagian dari usus, yang akan dihapus, dijepit di kedua sisi. Daerah yang terkena dipotong dan kemudian usus akan dihapus. Ujung-ujung bebas dari usus akan dijahit bersama-sama. Tabung lunak kadang-kadang perut dapat dimasukkan, mengisap cairan terakumulasi.
Jika prosedur dilakukan pada kondisi makam pasien, atau, jika dokter memutuskan, bahwa usus membutuhkan waktu, untuk memulihkan, может потребоваться колостома. При этой процедуре в животе будет создано искусственное отверстие – стома. Satu atau kedua ujung usus akan melekat padanya. Hal ini memungkinkan limbah (fekaliyam) dari usus melalui stoma. Mereka akan bag, attachable untuk stoma. Kolostomi dapat dibiarkan selama beberapa bulan, pada saat penyembuhan usus.
Ketika usus telah sembuh benar, Ini adalah operasi lain. Ujung-ujung usus yang dijahit pada saat yang sama, menutup kelelahan.
Jika mayoritas usus telah dihapus, Anda harus memiliki kolostomi permanen.
Otot-otot dan kulit perut akan ditutup jahitan atau staples bedah. Di tempat operasi ditumpangkan ganti steril. Jika Anda memiliki kolostomi, Ini akan melekat tas untuk mengumpulkan kotoran.
Segera setelah perawatan
Jaringan dihapus akan dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan. Pasien dipindahkan ke ruang pemulihan untuk memantau reaksi terhadap operasi dan anestesi.
Berapa lama reseksi rektum?
Tentang 1-4 jam.
Akan sakit?
Anestesi akan mencegah rasa sakit selama prosedur. Ini dapat diberikan obat nyeri, untuk mengurangi rasa sakit setelah operasi.
Rata-rata tinggal di rumah sakit
Biasanya durasi menginap 5-7 hari-hari. Dokter dapat memperpanjang periode, Jika ada komplikasi.
Merawat pasien setelah reseksi rektum
Di rumah sakit
- Anda mungkin perlu minum antibiotik. Anda juga mungkin perlu obat untuk mual dan nyeri;
- Dalam beberapa hari mungkin memerlukan nasogastric. Hal ini digunakan, untuk mengeluarkan cairan dari usus;
- Usus akan memerlukan beberapa waktu, untuk mulai berfungsi normal lagi. Pertama, daya dipasok melalui IV (melalui jarum ke lengan). Setelah perbaikan dan selanjutnya ditunjuk diet cahaya cair, diikuti oleh transisi ke diet normal;
- Jika Anda memiliki kolostomi atau ileostomy, di luar tubuh Anda akan melekat tas untuk mengumpulkan kotoran. Selama beberapa hari pertama setelah operasi, Anda mungkin terbatas dalam makanan;
- Anda akan memakai sepatu atau kaus kaki khusus untuk membantu mencegah penggumpalan darah;
- Disarankan untuk menggunakan spirometer insentif, bernapas dalam-dalam dan batuk sering. Hal ini akan meningkatkan fungsi paru-paru;
- Tempatkan dipotong dari waktu ke waktu akan dipelajari tanda-tanda infeksi.
Perawatan Rumah
Pastikan untuk mengikuti petunjuk dokter.
Jika Anda memiliki kolostomi:
- Perawat khusus akan mengajarkan Anda, cara merawat stoma dan mengubah tas untuk mengumpulkan sampah;
- Kita perlu meminta dokter tentang, kapan waktu yang aman untuk mandi, mandi, atau untuk mengekspos situs bedah untuk air;
- Hal ini diperlukan untuk berkonsultasi dengan dokter atau apoteker tentang obat;
- Jangan gunakan obat pencahar, karena kursi di hadapan kolostomi, biasanya, cair cukup;
- Пейте восемь стаканов жидкости ежедневно – большое количество жидкости выходит со стулом;
- Anda harus mengamati aturan daerah perawatan kulit sekitar stoma. Ini akan membantu untuk mencegah peradangan dan infeksi;
- Anda dapat bergabung dengan kelompok pendukung atau mencari nasihat, untuk membantu beradaptasi dengan kehidupan dengan kolostomi.
Hubungi dokter setelah reseksi rektum
Setelah pulang ke rumah, Anda perlu ke dokter, Jika gejala berikut:
- Krasnoja, naʙuxanie, meningkatkan kesakitan, perdarahan yang berlebihan, eksudasi, atau menggembung di situs sayatan;
- Mual dan / atau muntah, yang tidak hilang setelah mengambil obat yang diresepkan, dan bertahan selama lebih dari dua hari setelah pulang dari rumah sakit;
- Sakit perut yang parah;
- Gejala infeksi, termasuk demam dan menggigil;
- Batuk, sesak napas atau nyeri dada;
- Rasa sakit dan / atau berat di kaki, betis atau kaki;
- Sakit, pembakaran, sering buang air kecil atau perdarahan terus-menerus dalam urin;
- Darah di tinja atau feses hitam;
- Diare;
- Perasaan kelemahan atau pusing;
- Jika Anda memiliki kolostomi:
- Tidak akan kursi di tas;
- Kulit di sekitar stoma muncul jengkel, kulit menjadi basah, merah, bengkak, atau mengembangkan borok.