Memotong ular, Rauvolfia serpentina: obat-obat, Dosis dan Administrasi, Kontraindikasi

Rauwolfia serpentine adalah semi-semak, tinggi hingga 1-1,5 m, keluarga kutrovыh (Apocynaceae). Tumbuh di negara-negara tropis. Dipanen akar maupun rimpang, yang industri medis menghasilkan reserpine, РАУНАТИН, aimalin.

Komposisi kimia dari ular Pule Pandak

Akar maupun rimpang berisi tentang 20 indole alkaloid, bahwa dalam recalculation pada tumbuhan bahan mentah membuat 1-2 %. Yang paling terkenal dari mereka reserpine, rezerpinin, raupin, Serpentine, rescinamin, ajmalicin, aimalin, ajmalinin, Serpin Pi, yohimbine, thebaine, Papaverine, dll.

Sifat farmakologis alkaloid tanaman bervariasi. Mereka terutama mempengaruhi SISTEM SARAF PUSAT, memiliki adrepolitičeskim kegiatan gipotenzive dan, terutama karena sifat spesifik dan jumlah dekat rezerpina itu struktur alkaloid. Terkait dengan penggunaan tersebar luas dalam praktek klinis, rezerpina dan ringkasan alkaloid dari Pule Pandak obat farmakologis properti yang disajikan di bawah rezerpina dan raunatina.

Reserpin - Sebuah bubuk kristal putih, larut dalam air dan sumur — dalam pelarut organik. Terutama menyediakan gipotenzivne dan obat penenang (penenang) tindakan.

Gipotenzivne efek rezerpina perlahan-lahan berkembang dan bertahan untuk waktu yang lama. Gipotenzivny efek dikaitkan dengan penurunan curah jantung darah, dengan penurunan total resistensi perifer pembuluh, seperti halnya dengan kehadiran penghambatan pengaruh pada pressorne Pusat. Efek langsung alkaloid Pule Pandak vasomotor pusat saat ini tidak terbukti, sebagai reserpine dalam percobaan pada hewan tidak mempengaruhi motor impulsaciu di pregan- serat glionarnyh persarafan simpatik. Rezerpina kegiatan, Namun, diamati pada etiologi, peningkatan aktivitas motorik dan sekresi saluran cerna, serta kram, merefleksikan penindasan mekanisme Adrenergik obat dan banyaknya efek cholinergic.

Efek rezerpina CNS diwujudkan dalam pendalaman dan penguatan tidur fisiologis, dalam tindakan involusi barbiturat dan pil tidur dan obat lain, dalam penghambatan interoreceptivnyh refleks, dalam menurunkan suhu tubuh. Semua ini menjadikan reserpine sebagai neuroleptik. Namun, saat ini, reserpine dalam pengobatan praktis sebagai neiroleptika digunakan jarang.

Mekanisme kerja dari rezerpina terkait dengan dampak pada biogenic amina, Meskipun ia bukan milik rûnoaminoksidazy inhibitor. Percobaan pada hewan Pendahuluan-Pule Pandak alkaloid dalam dosis besar nyata menurunkan kandungan biogenic amina dalam sistem saraf pusat dan organ lain dan jaringan. [Sebagai Contoh, mengurangi katekolamin dalam SSP, norepinefrin — jantung, pembuluh, berpikir lapisan napochechnikov.

Tidak seperti alkaloid individu tanaman total persiapan KHUF Pule Pandak РАУНАТИН -menyediakan efek hipotensif dan obat penenang yang lembut, Namun, biaya lain alkaloid tanaman ini memiliki sifat antiarrhythmic dan antispasmodic. Meskipun, kekuatan itu lebih rendah daripada raunatin tindakan meningkatkan hipotensif, mekanisme untuk mengurangi tingkat NERAKA raunatina terdiri dari dua komponen-efek adrenolitičeskogo rezerpinopodobnogo pusat dan tepi.

Penerapan Pule Pandak ular dalam pengobatan

Formulasi, Dosis dan Administrasi

Obat Reserpin: Dosis dan Administrasi, Kontraindikasi

Reserpin (Reserpin) berlaku terutama dalam penyakit hipertensi. Di bawah pengaruh obat adalah penurunan bertahap iklan maksimal dan minim di berbagai bentuk hipertensi (termasuk hipertiroidisme). Efek terbesar adalah dalam tahap awal penyakit dalam ketiadaan organik perubahan sistem kardiovaskular. Efek terapeutik adalah biasanya 3-6 hari setelah dimulainya obat. Gipotenzivny efek relatif lama setelah Anda berhenti mengambil rezerpina. Hal ini biasanya diresepkan dalam bentuk pil; kadang-kadang disuntikkan otot atau intravena, Namun, menyuntikkan tidak memiliki keuntungan yang signifikan dibandingkan dengan pengakuan obat di dalam.

Dosis dan durasi penggunaannya harus individual. Di hipertensi penyakit biasanya mulai dengan tujuan rezerpina dosis 0,1-0,3 mg/hari (0,0001-0.0003 g/d); minum obat setelah makan. Dalam beberapa kasus, hal ini cukup untuk terus menggunakan obat dalam dosis ini, dalam kasus lain, dosis secara bertahap meningkat menjadi 0,5-1 mg/hari; dalam ketiadaan dosis efektif dapat ditingkatkan menjadi 1,5-2 mg/hari. Jika dalam 14 hari-10 gipotenzivny efek tidak akan datang, lebih lanjut menerima obat terbalik. Jika ada dosis efek secara bertahap dikurangi hingga 0,5-0.2 - 0,1 mg / hari. Perawatan kecil (dukungan) dosis menghabiskan panjang dalam beberapa bulan di bawah pengawasan dokter.

Anda opsional dapat menetapkan reserpine bersama-sama dengan cara lain hipotensif, terutama dengan apressinom, juga geksoniem, pentaminom dan obat-obatan ganglioblokiruûŝimi lain.

Reserpine diterapkan dengan bentuk ringan dari gagal jantung dengan takikardia (bersama-sama dengan glikosida jantung), Ketika hypersympathicotonia, tireotoksikozah (dengan tireo- zat-zat statis), di akhir kehamilan toxicosis.

Dosis yang lebih tinggi untuk orang dewasa di dalam rezerpina: tunggal 0,001 g (1 mg), sehari-hari 0,01 g (10 mg). Dalam menunjuk obat dalam dosis tinggi harus membuat indikasi dalam resep.

Anak-anak reserpine yang diberikan dalam usia 1 tahun lagi 0,1 mg 1 - 2 kali sehari, untuk 5 tahun - 0,1 mg 2 kali sehari dan dari 6 untuk 12 tahun - 0,1 mg 2 - 3 kali sehari.

Dalam dosis kecil efek samping reserpine, biasanya, tidak menyebabkan. Pada dosis yang lebih tinggi dan sensitivitas dapat diamati selaput lendir hyperemia mata, ruam kulit, sakit perut, diare, bradikardia, kelemahan, pusing, sesak napas, mual, muntah, mimpi buruk. Dengan penggunaan jangka panjang mungkin fenomena parkinsonizma.

Kursovom treatment di pasien dengan penyakit mental dapat mengembangkan kecemasan, kecemasan, Insomnia persisten, depresi.

Ketika efek samping harus dikurangi dosis rezerpina atau untuk sementara Batal. Dalam perut dan diare menunjuk holinoliticaskie dana, di parkinsonizme-atropin, tropacin, amizil atau obat-obatan yang serupa. Dalam depresi parah digunakan stimulan SISTEM SARAF PUSAT. Dalam menunjuk obat pada rawat jalan dasar harus memperhitungkan kemungkinan kantuk dan kelemahan Umum.

Reserpine merupakan kontraindikasi berat penyakit kardiovaskular organik peredaran darah dan ditandai bradikardia, Ketika koronaroskleroze dan aterosklerosis serebrovaskular, nefroskleroze, ulkus lambung dan ulkus duodenum.

Tersedia dalam bentuk bubuk dan tablet 0,0001 g (0,1 mg) dan 0,00025 g (0,25 mg).

Obat Raunatin: Dosis dan Administrasi, Kontraindikasi

Raunatin (Raunatinum). Indikasi utama untuk digunakan adalah raunatina hipertensi, terutama di I dan II tahap. Dalam praktek psikiatri raunatin digunakan secara luas adalah tidak karena kurangnya efek neirolepticski dinyatakan, tetapi bisa, Namun, Terapkan dengan kondisi neurotik.

Menetapkan produk di dalam tablet. Biasanya mulai dengan penerimaan 1 tablet, mengandung 0,002 g (2 mg) Total alkaloid, untuk malam; pada hari ke-2 mengambil 1 tablet 2 sekali sehari; di 3-rd hari-pada 3 pil dan membawa dosis harian total obat untuk sampai dengan 5-6 tablet per hari; mengambil raunatin setelah makan.

Setelah onset efek terapeutik (biasanya 10-14 hari) dosis secara bertahap dikurangi menjadi 1-2 tablet per hari. Kursus pengobatan ini berlangsung selama 3-4 minggu. Namun, kadang-kadang obat yang mengambil waktu yang cukup lama dalam mendukung dosis (1 Tablet sehari). Perawatan harus di bawah pengawasan dokter. Pada saat yang sama dengan raunatinom (atau secara berurutan) Anda dapat menerapkan lain anti hipertensi, obat ganglioblokirute, apressin, dihlotiazid dll.

Raunatin biasanya tidak menimbulkan efek samping. Beberapa pasien mentolerir lebih baik, dari reserpine. Namun, dalam beberapa kasus ada pembengkakan selaput lendir hidung, Berkeringat, kelemahan umum; pada pasien dengan angina kadang-kadang memperkuat rasa sakit di jantung. Efek samping yang diadakan pada saat yang sama mengurangi dosis atau setelah istirahat sejenak (1-3 hari) dalam persiapan masuk.

Obat Aymalin: Dosis dan Administrasi, Kontraindikasi

Aymalin (Ajmalinum) struktur kimia merujuk kepada sekelompok indole derivatif dan adalah putih atau putih agak kekuningan bubuk kristal putih. Sangat sedikit larut dalam air, sulit - dalam alkohol. Aymalina asetat hidroklorida dan leiso yang larut dalam air.

Aymalin tidak seperti rezerpina tidak memiliki kegiatan menunjukan neuroleptic, cukup menurunkan iklan, beberapa peningkatan aliran darah koroner, menyediakan inotropony efek negatif dan aktivitas moderat adrepolitičeskoe.

Sebuah fitur Karakteristik dari sifat antiarrhythmic yang aymalina. Hal ini mengurangi kecemasan serangan, memperpanjang periode refrakterny, menghambat atrioventrikuljarnuu dan dalam- Ventrikel konduksi, beberapa cemar otomatisitas sinus node, Menekan otomatisitas ectopiceskih saku di impul′soobrazovanie.

Aymalin adalah alat yang efektif untuk kop atrial fibrilasi dan takikardia paroksizmalyûj. Efektif untuk pelanggaran irama, berkaitan dengan keracunan obat naperstanki.

Obat yang diresepkan intravena, otot dan dalam; Hal ini terutama efektif ketika menyuntikkan pengenalan.

Untuk serangan akut pendek fibrilasi atrium dan paroxysmal takikardia disuntikkan 0,05 g (2 ml 2,5 % larutan) di 10 izotoniceski ml larutan natrium klorida atau 5 % larutan glukosa. Menyesatkan perlahan-lahan dalam 3-5 min. Opsional, Anda dapat memasukkan selama hari lagi 0,05 g. Anda dapat memasukkan obat kacel′no: 2-4 Ml 2,5 % solusi dalam izotoniceski 100-200 ml larutan natrium klorida. Intramuskular diberikan dalam 0,05 g (2 ml 2,5 % larutan) setiap 8 h untuk 0,15 g / hari (t. Ini adalah. untuk 3 waktu). Jika diperlukan, masukkan obat beberapa hari berturut-turut.

Ketika efek terapeutik obat Parenteral ditransfer ke bagian dalam 1-2 tablet (0,05-0.1 g) 3-4 Kali sehari (dalam 1-3 minggu). Aymalin biasanya baik ditoleransi. Pasien tertentu ditunjukkan hipotensi, kelemahan umum, mual, muntah; melalui perasaan intravena panas.

Kontraindikasi (terutama untuk injeksi intravena): kekalahan sistem melakukan jantung, sangat diucapkan infark perubahan sclerotic dan inflamasi, Tahap III insufisiensi peredaran darah, tiba-tiba hipotensi. Hati-hati diperlukan dalam kasus pasien dengan infark miokard segar aymalina: iklan mungkin penurunan pangkat dan pelanggaran konduktivitas.