RANITIDINE

Bahan aktif: Ranitidin
Ketika ATH: A02BA02
CCF: Blocker Gistaminovыh H₂-reseptor. Obat anti-ulkus
Ketika CSF: 11.01.01
Pabrikan: SOPHARMA AD (Bulgaria)

DOSIS FORM, STRUKTUR DAN KEMASAN

10 PC. – kemasan Valium planimetris (2) – bungkus kardus.
10 PC. – kemasan Valium planimetris (6) – bungkus kardus.

10 PC. – kemasan Valium planimetris (3) – bungkus kardus.

GAMBARAN ZAT AKTIF

Aksi farmakologi

Blocker Gistaminovыh H₂-reseptor. Menekan basal dan stimulirovannuyu gistaminom, gastrinom dan azetilholinom (kurang) sekresi asam klorida. Membantu meningkatkan pH lambung isi dan mengurangi aktivitas pepsina. Durasi kali masuk ranitidine – 12 tidak.

Farmakokinetik

Setelah asupan cepat diserap dari ranitidine pencernaan. Makanan dan antasid Heartburn adalah sedikit mempengaruhi tingkat hisap. Efek diperlakukan “pertama lulus” melalui hati. C_.max plasma dicapai melalui 2 h setelah pemberian oral tunggal. Setelah / m dengan cepat dan hampir sepenuhnya diserap dari tempat suntikan. C_.max dicapai melalui 15 m.

Protein mengikat – 15%. V_D – 1.4 l / kg. Ranitidine dikeluarkan dalam air susu ibu.

T_1/2 aku s 2-3 tidak. Tentang 30% dosis diekskresikan dalam urin sebagai tidak berubah. Kecepatan keluar penurunan hati atau ginjal.

Kesaksian

Ulkus lambung dan ulkus duodenum pada fase akut; Pencegahan bisul akut; gejala maag; erosi dan reflux esofagitis; Zollinger-Ellison; pencegahan “stres” ulkus gastrointestinal, ulkus pasca operasi, terulangnya pendarahan dari divisi-divisi saluran cerna atas; Pencegahan aspirasi lambung jus selama operasi di bawah anestesi.

Dosis rejimen

Membangun individual. Dalam perawatan orang dewasa dan anak-anak berusia di atas 14 tahun digunakan dalam dosis harian 300-450 mg, Jika perlu, dosis harian untuk 600-900 mg; multiplisitas penerimaan – 2-3 kali / hari. Untuk pencegahan penyakit akut yang berlaku untuk 150 mg/d pada waktu tidur. Jangka waktu pengobatan yang ditentukan oleh kesaksian untuk menggunakan. Pasien dengan insufisiensi ginjal dengan kreatinin tingkat lebih 3.3 mg / 100ml – oleh 75 mg 2 kali / hari.

Di/dalam atau / m – oleh 50-100 mg setiap 6-8 tidak.

Efek samping

Sistem kardiovaskular: dalam beberapa kasus (di / dalam pendahuluan) – AV блокада.

Dari sistem pencernaan: jarang – diare, sembelit; dalam beberapa kasus – gepatitы.

CNS: jarang – sakit kepala, pusing, merasa lelah, penglihatan kabur; dalam beberapa kasus (Apakah sakit parah) – kebingungan, halusinasi.

Dari sistem hematopoietik: jarang – trombositopenia; penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi – leukopenia.

Metabolisme: jarang – sedikit peningkatan dalam kreatinin serum pada awal pengobatan.

Pada bagian dari sistem endokrin: dengan penggunaan jangka panjang pada dosis tinggi dapat meningkatkan prolaktin, ginekomastia, amenore, ketidakmampuan, penurunan libido.

Pada bagian dari sistem muskuloskeletal: jarang – arthralgia, mialgia.

Reaksi alergi: jarang – ruam kulit, gatal-gatal, angioedema, syok anafilaktik, bronkospasme, hipotensi.

Lain: jarang – gondong berulang; dalam beberapa kasus – rambut rontok.

Kontraindikasi

Kehamilan, laktasi (menyusui), hipersensitif terhadap ranitidine.

Kehamilan dan menyusui

Keamanan memadai dan baik dikontrol studi ranitidine pada kehamilan tidak mengambil tempat, oleh karena itu digunakan dalam kehamilan merupakan kontraindikasi.

Jika perlu, penggunaan ranitidine menyusui harus berhenti menyusui.

Perhatian

Untuk menerapkan hati-hati pada pasien dengan fungsi ginjal ekskretoris pelanggaran.

Sebelum pengobatan diperlukan untuk mengecualikan kemungkinan penyakit ganas esofagus, lambung atau usus dua belas jari.

Dalam perawatan jangka panjang, pasien melemah di bawah stres mungkin bakteri perut lesi dengan berikutnya penyebaran infeksi.

Tidak diinginkan penghentian tiba-tiba ranitidine karena risiko kekambuhan ulkus peptikum. Efektivitas pengobatan pencegahan bisul lebih tinggi saat mengambil kursus ranitidine 45 hari di musim semi dan musim gugur periode, daripada di konstan masuk. Cepat pada dan dalam pengenalan ranitidine dalam kasus yang jarang menyebabkan bradikardia, biasanya pada pasien, cenderung untuk pelanggaran irama jantung.

Ada beberapa laporan, Apakah ranitidine dapat berkontribusi untuk pengembangan porfirii akut, oleh karena itu penggunaannya harus dihindari pada pasien dengan porfiria akut.

Latar belakang ranitidine distorsi laboratorium data: peningkatan kreatinin, Gamma-glutamil transpeptidase transaminaz aktivitas dan hati dalam plasma.

Dimana, Ketika ranitidine digunakan dalam kombinasi dengan antasid Heartburn, istirahat antara penerimaan antatsidov dan ranitidine tidak akan kurang dari 1-2 tidak (Antasid Heartburn dapat menyebabkan penyerapan ranitidine).

Data klinikal pada keselamatan ranitidine di Pediatrics dibatasi.

Interaksi obat

Bersama dengan menggunakan antasid Heartburn dapat mengurangi penyerapan ranitidine.

Bersama dengan menggunakan antikolinergik berarti mungkin gangguan memori dan perhatian pada pasien usia lanjut.

Hal ini diyakini, itu blocker gistaminovykh H₂-reseptor mengurangi efek ul′cerogennoe NSAID pada selaput lendir lambung.

Bersama dengan menggunakan warfarin mungkin mengurangi clearance warfarin. Perkembangan kasus gipoprotrombinemii dan pendarahan pasien, menerima warfarin.

Sedangkan penggunaan bismuth, tripotassium dicitrate peningkatan yang tidak diinginkan dalam penyerapan bismut; dengan glibenclamide – Menggambarkan kasus hipoglikemia; dengan ketokonazolom, itrakonazol – menurun kepindahan ketokonazola, itrakonazol.

Dengan metoprolol dapat meningkatkan konsentrasi dalam plasma darah dan meningkatkan AUC dan T_1/2 metoprolol.

Bersamaan dengan penggunaan sukralfatom dalam dosis tinggi (2 g) kemungkinan pelanggaran terhadap penyerapan ranitidine.

Bersama-sama dengan aplikasi prokainamidom dapat mengurangi pembiakan prokainamid ginjal, yang mengarah ke peningkatan konsentrasi dalam plasma darah.

Ada bukti meningkatnya kepindahan triazolama ketika hal tumpang tindih, rupanya, karena perubahan di pH isi perut di bawah pengaruh ranitidine.

Hal ini diyakini, itu, bersama dengan menggunakan fenitoin dapat meningkatkan konsentrasi fenitoina plasma dan meningkatkan risiko toksisitas.

Jika Anda mendaftar dengan furosemidom cukup diungkapkan meningkatkan ketersediaanhayati furosemid.

Perkembangan kasus ventrikel aritmia (ʙigeminii) Jika Anda mendaftar dengan hinidine; dengan cisapride – perkembangan kasus diinduksi anthracycline cardiotoxicity.

Anda tidak dapat mengecualikan beberapa meningkatkan konsentrasi siklosporin dalam plasma darah ketika hal tumpang tindih dengan ranitidine.