Kanker tiroid berkembang dari adenoma, hiperplasia difus atau fokal, serta dari parenkim yang normal.

Menurut Klasifikasi Internasional WHO, membedakan bentuk histologis berikut kanker tiroid:

• folikel;
• papiler;
• skuamosa;
• dibedakan:
  • dan) sel spindle;
  • untuk) raksasa;
  • di) sel kecil;
• berkenaan dgn sungsum.

Kanker tiroid folikuler

Tumor paling sering terjadi pada wanita berusia 60-80 tahun. Bisa tumbuh ke dalam pembuluh darah.

Pemeriksaan mikroskopis mengungkapkan sel-sel tumor belang-belang tumor berukuran sedang dengan polimorfisme sedikit diucapkan. Mereka berada terutama dalam bentuk kompleks, mengingatkan struktur folikel. Meskipun atypia nuklir diucapkan, sitoplasma mempertahankan fitur, karakteristik sel folikel: lebar substansial, kontur tidak teratur, warna merah muda dan vakuolisasi sitoplasma. Sel-sel tumor ini sering ditemukan pada koloid berupa masuknya gelembung ukuran yang berbeda, diisi dengan isi merah muda.

Koloid mungkin terletak ekstrasel dan dalam bentuk massa homogen dalam folikel atau zat berserat diblokir. Simplas hilang. Untuk kanker tiroid ditandai dengan munculnya sel multi-core. Kadang-kadang kompleks kelenjar sel kanker dapat dideteksi acervulus. Kehadiran mereka di spesimen sitologi merupakan fitur penting dari kanker tiroid folikuler.

Kanker tiroid papiler

Kanker papiler - tumor, yang paling umum di antara tumor ganas kelenjar tiroid. Substrat dapat terdiri dari tumor sel folikel A-, -Sel B atau dari yang lain dan pada saat yang sama.

Paling sering ada karsinoma papiler dari sel-A.

Diagnosis sitologi kanker papiler sering menyajikan kesulitan yang cukup, karena sel tumor terutama monomorfik, nilai rata-rata, bentuk kubik atau silinder.

Inti sel besar, memiliki kontur bergerigi tidak teratur, sering hipokromik, beberapa dari mereka mengandung satu atau dua nukleolus. Kernel cahaya berwarna struktur kromatin sering kasar, glybchataya atau dalam bentuk tongkat pendek. Sitoplasma mengelilingi inti pelek kecil, Hal diwarnai dengan intensitas yang berbeda dan mungkin penampilan sedikit berbusa. Tepi nya jelas konturiruyutsya.

Sel yang terletak sebagian besar dalam bentuk struktur papiler, sering dengan tanda-tanda atypia.

Lokasi sel dalam struktur papiler, dua baris.

Fitur dari gambar sitologi kanker papiler adalah adanya invaginasi sitoplasma intranuklear (vakuola intranuklear), serta syncytia luas tanpa batas yang jelas antara sel (menyerupai sel berinti raksasa) simplas dan sejumlah besar inti didistribusikan secara acak.

Seringkali struktur tersebut diidentifikasi proyeksi panjang atau pendek dari sitoplasma dalam bentuk kecambah memanjang. Jumlah core di dalamnya dapat bervariasi dari 2-3 untuk 15-20 dan lebih. Inti dari ukuran medium yang sama, bulat atau oval, Hal ini dicat dengan nada kemerahan-ungu. Kontur inti yang jelas, halus, kromatin dalam bentuk titik-titik kecil diatur kompak. Dapat mendeteksi nukleolus kecil tunggal. Core ditempatkan secara acak di seluruh wilayah simplas atau terkonsentrasi di salah satu tiang. Sitoplasma sedikit butiran atau berbusa, dengan kontur yang jelas, dicat dengan nada biru muda, kadang-kadang dengan rona merah muda. Dapat bertemu dan struktur folikel individu. Sering ditemukan acervulus. Kadang-kadang tumor belang-belang dari metaplasia skuamosa diamati daerah dalam bentuk sarang konsentris epitel skuamosa dan skuamosa "mutiara".

Kanker tiroid meduler – Stroma kanker padat dengan amiloidosis

Ini berkembang dari sel-C. The belang-belang mengungkapkan amiloid (ternoda oleh Pappenheim, Tidak seperti koloid, di kebiruan-ungu, warna kebiruan atau kekuningan kehijauan) dan sel-sel kanker putaran, oval atau berbentuk gelendong atau semua bentuk-bentuk ini secara bersamaan. Kernel hiperkromik. Ada dua- dan sel-sel polynuclear. Diatur dalam sel isolasi, membentuk bidang yang solid, Kadang-kadang mereka membentuk psevdofollikulyarnye atau struktur pseudopapillary.

Karsinoma sel skuamosa dan sarkoma, tiroid

Karsinoma sel skuamosa dan sarkoma (primer dan metastasis) Mereka tidak berbeda secara struktural dari orang-orang dari lokalisasi tumor lainnya.

Kanker tiroid dibedakan

Ada sel kecil, Spindle dan bentuk dibedakan sel raksasa kanker tiroid.

Karsinoma sel kecil dari kelenjar tiroid

Ketika karsinoma sel kecil yang ditemukan di belang-belang limfotsitopodobnye sel kecil dengan inti, menempati hampir seluruh sel, dan pelek sempit sitoplasma. Bentuk kanker harus dibedakan dari lymphosarcoma dan angiosarcoma. Dekat, seakan disemen, sekelompok sel, diatur dalam segi a, kanker paru-paru sel melekat dibedakan.

Kanker tiroid raksasa

Kanker raksasa ditandai dengan adanya sel-sel besar dan raksasa berbentuk bulat atau tidak teratur. Dalam patri cahaya inti sel atau hiperkromik, besar, dengan melkoglybchatym, tyazhistym, kursi annular (dalam bentuk menebang pohon) susunan kromatin. Mereka mengandung satu atau lebih nukleolus. Sitoplasma berlimpah, dengan kontur bergigi tajam, Hal ini mengandung vakuola sekresi dari berbagai ukuran dan bentuk, berwarna dalam warna merah muda-merah. Kehadiran vakuola besar memberikan vesikular sel. Sel disusun dalam isolasi atau sebagai kelompok single-layer besar.

Kanker tiroid Spindle

Karsinoma sel spindle jarang. Ini ditandai dengan adanya sel-sel spindle di belang-belang dengan inti memanjang besar (lonjong, berbentuk batang, dan lain-lain.), mengandung nukleolus. Sitoplasma akan lebih parah di kutub sel. Karsinoma yang paling umum sel spindle dibedakan dikombinasikan dengan raksasa.

Sel-sel kanker dari Askanaz (-Sel B)

Pemeriksaan mikroskopis dari belang-belang tumor ditemukan dalam penyusunan sel besar dan raksasa dari berbagai bentuk dengan besar dan raksasa, kernel sebagian besar bulat. Dapat terjadi pada multi-sel. Sitoplasma sel tumor ringan, sedikit berbusa, seolah bengkak karena jumlah besar grit merah muda dari berbagai ukuran, mengisi sel dan mendorong inti ke pinggiran.