Cystic-mochetochnykovыy refluks di Dewasa – PMR

Vesicoureteral reflux-Dewasa (HIT; Refluks nefropati; Kronis atrofik Pielonefritis; Vesiko-ureter Reflux; Ureter Reflux)

Deskripsi dewasa TMR

Cystic-refluks mochetochnykovыy (PMR) – aliran balik urin. Dimana urin dari kandung kemih ke ginjal kembali.

Urin dari ginjal melalui saluran, disebut ureter, ke dalam kandung kemih. Setiap ureter bergabung kandung kemih sehingga, untuk mencegah kebocoran urin kembali ke ureter. Sambungan dari ureter menuju kandung kemih seperti katup satu arah. Ketika ureter tidak bekerja dengan baik, urin bisa bocor kembali ke ginjal. Jika urin mengandung bakteri, ginjal mungkin terinfeksi. Urine juga dapat menempatkan tekanan tambahan pada ginjal, yang dapat menyebabkan kerusakan.

PMR penyakit yang berpotensi serius, yang membutuhkan perawatan dokter. Pengobatan dan pencegahan infeksi awal memberikan hasil yang baik. Jika Anda menduga, bahwa Anda memiliki penyakit ini, segera kunjungi dokter.

Penyebab VUR pada orang dewasa

Penyakit ini dapat menyebabkan masalah berikut:

• Masalah di persimpangan ureter dan kandung kemih;
• Ureter masuk cukup jauh ke dalam kandung kemih;
• Obstruksi leher kandung kemih (misalnya, menghalangi aliran urin karena pembesaran prostat);
• Kandung kemih neurogenik (hilangnya fungsi kandung kemih normal karena saraf yang rusak, mengendalikan operasi kandung kemih);
• Pembengkakan sementara setelah transplantasi ginjal.

Faktor risiko untuk PMR pada orang dewasa

Faktor, yang dapat meningkatkan risiko dewasa PMR mencakup:

• Sejarah keluarga;
• Kelainan bawaan pada saluran kemih;
• Cacat lahir, yang mempengaruhi sumsum tulang belakang, seperti spina bifida;
• Tumor sumsum tulang belakang atau panggul;
• Spinal Cord Cedera.

Gejala VUR pada orang dewasa

Dalam kebanyakan kasus, TMR tidak memiliki tanda-tanda atau gejala yang jelas. Dalam beberapa kasus, TMR terdeteksi setelah infeksi saluran kemih atau ginjal. Gejala infeksi saluran kemih meliputi:

• Sering dan kebutuhan mendesak untuk buang air kecil;
• Sejumlah kecil urin;
• Nyeri di perut atau panggul;
• Sensasi terbakar saat buang air kecil;
• Keruh, buruk berbau urin;
• Peningkatan kebutuhan untuk bangun, untuk buang air kecil, malam hari;
• Darah dalam urin;
• Aliran urin;
• Nyeri punggung atau nyeri di sepanjang tepi sisi;
• Demam dan menggigil.

USG dapat menunjukkan pembengkakan ginjal. Kondisi ini disebut hidronefrosis dan mungkin menunjukkan adanya PMR.

Diagnosis VUR pada orang dewasa

Dokter akan bertanya tentang gejala dan riwayat medis, dan melakukan pemeriksaan fisik.

Tes mungkin termasuk:

• Tes darah;
• Kencing;
• AS;
• CT scan;
• Cystourethrography – ke dalam kandung kemih melalui kateter dimasukkan cairan, yang dapat dilihat pada x-ray. Sinar-X dilakukan setelah mengisi kandung kemih, dan ketika buang air kecil;
• Pyelogram intravena – cairan, yang dapat dilihat pada sinar-x disuntikkan ke pembuluh darah. X-ray dilakukan setelah, sebagai cairan radiopak dari darah dalam ginjal dan kandung kemih;
• Scanning nuklir – Ini mencakup berbagai tes menggunakan bahan radioaktif, diperkenalkan ke dalam vena atau kandung kemih, untuk melihat, seberapa baik sistem kemih.

Dalam kasus yang jarang terjadi,, tanda kerusakan ginjal dapat tekanan darah tinggi.

Pengobatan VUR pada orang dewasa

Tujuan pengobatan adalah untuk mencegah MTCT kerusakan ginjal ireversibel. Pilihan pengobatan meliputi:

Operasi untuk pengobatan VUR pada orang dewasa

Injeksi endoskopi ke dalam ureter

Prosedur ini – bedah minimal invasif, dilakukan untuk menyembuhkan refluks. Tempat, dimana ureter memasuki kandung kemih, memperkenalkan gel khusus, mencegah kembalinya urine ke dalam ureter. Prosedur ini dilakukan melalui tabung kecil, disebut cystoscope sebuah.

Ureter reimplantation

Operasi ini memungkinkan untuk reposisi ureter pada kandung kemih. Hal ini dapat dilakukan dengan dua cara. Salah satu metode memerlukan sayatan di atas tulang kemaluan dan reposisi ureter pada kandung kemih. Juga reimplantation dapat dilakukan laparoskopi, dengan memperkenalkan ruang melalui sayatan kecil di perut dan / atau kandung kemih.

Pencegahan MTCT pada orang dewasa

PMR tidak dapat dicegah dalam banyak kasus. Namun, komplikasi lebih lanjut dari penyakit ini dapat dicegah dengan perawatan segera dari kandung kemih atau ginjal infeksi. Hal ini sangat penting, jika Anda memiliki kandung kemih neurogenik.