Rute pemberian obat ke dalam tubuh

Dari jalur obat dalam tubuh, distribusi dan penghapusan tenggat waktu bergantung semata-mata manifestasi dari efek terapeutik, dengan durasi dan keparahan. Rute administrasi obat dalam tubuh dijadwalkan untuk menunjuk obat-obatan, berbagai bentuk sediaan, teknik kimia properti komponen, serta keadaan, fisiologis dan farmakodinamicakimi karakteristik organisme, karakter utama dan kehadiran Comorbidities dan indikator lainnya.

Tidak mengikuti cara memperkenalkan obat-obatan ke dalam tubuh: melaksanakan (melalui darah) dan Parenteral (melewati SALURAN PENCERNAAN). Obat-obatan Vsasavanii diatur ke nilai isap permukaan. Sebagai perbandingan: persegi kulit- 1,72 M2, cahaya 70 M2; Total luas, di mana terjadi penyerapan dalam usus, mencapai 400-500 M2 karena lipatan mukosa usus, jumlah yang luas dari vili dan mikrovili.

Banyak obat yang digunakan secara lisan (melalui mulut) rute yang paling umum Administrasi, dan, berbicara tentang penghapusan, biasanya berarti mereka transportasi melalui membran sel-sel epitel saluran CERNA, bergantung pada pH perubahan dengan berbagai departemen, luas permukaan hisap per satuan volume (dalam saluran pencernaan), perfusi jaringan, pergerakan lendir dan empedu, sifat dari membran sel-sel epitel. Obat-obatan, diambil secara lisan, sebelum saya masuk ke dalam darah, melewati dua alam biologis filter-penghalang – selaput lendir dari SALURAN PENCERNAAN dan hati. Oleh karena itu, rute pemberian obat adalah paling fisiologis.

Namun, beberapa bahan medis (benzilpenisilin, insulin, dll.) hancur dalam asam lambung Rabu atau enzim dalam usus, Oleh karena itu, Anda dapat memasukkan mereka hanya menjatuhkan.

Untuk pemberian parenteral (melalui urat nadi, intraarterially, otot, SC) substansi tempat kontak dengan kain, biasanya, tidak berubah. Mereka, melewati filter biologis, datang dalam aliran darah. Cara ini memperkenalkan obat harus menggunakan sesedikit mungkin untuk melindungi tubuh dari zat-zat asing, mampu menyebabkan reaksi alergi dan proses-proses infeksi. Biasanya, jalur parenteral administrasi digunakan untuk:

• menyediakan bantuan darurat, Bila Anda ingin mendapatkan efek yang cepat (misalnya, dalam oteke paru-paru intravena disuntikkan furosemid);
• Pengenalan obat dalam jumlah besar;
• pengenalan yang panjang obat (drip intravena);
• Pengenalan zat obat, yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan lokal (misalnya, dana sitotoksik).

Dana vasokonstriktor dan vasodilator berkontribusi, masing-masing, melambat atau mempercepat asupan obat injeksi.

Ketika injeksi intramuskular dan subkutan zat obat tidak memiliki untuk menembus kulit, Tapi untuk pergi melalui dinding kapiler. Karena porositas faktor utama kapiler, menentukan kecepatan penghapusan, aliran darah tertentu, Oleh karena itu, tingkat penyerapan zat tergantung sebagian besar pada tempat suntikan. Sebagai Contoh, penyerapan diazepam dengan intramuskular di buruk vaskulârizovannyj plot dapat lebih rendah, daripada oral. Kurang diserap dalam kondisi yang memadai garam larut asam dan basa.

Untuk injeksi intramuskular dan subkutan menggunakan solusi air dan minyak, emulsi dan suspensi. Kecepatan hisap tergantung pada sifat pelarut. Obat zat yang diserap dari solusi air, biasanya, cukup cepat, Sedangkan sistem obat lain (penangguhan, minyak solusi, emulsi) memberikan tindakan berkepanjangan, itu dan biasanya digunakan dalam praktek kedokteran. Sebagai Contoh, dengan intramuskular 40% larutan natrium dalam propilenglikole fenitoina dengan pH 12 Propylene glycol penyerapan terjadi, dan cairan jaringan, bertindak sebagai penyangga, pH rendah, pergeseran keseimbangan antara bentuk terionisasi, asam gratis. Miskin larut asam gratis presipitat, pembubaran berikutnya dan penyerapan yang adalah sangat lambat (1-2 minggu).

Kurang sering digunakan tulang belakang dan intrakranial (subokcipital′Nye, subarahnoid, subdural, dll.) injeksi, keterampilan-intensif klinis. Untuk tujuan ini, menggunakan steril, benar-benar transparan benar larutan reaksi netral. Efek berkembang pesat.

Obat-obat, masuk sublingual atau rektal″no, Jangan sampai menjadi hati dan vena portal, cara ini paling efisien memperkenalkan zat obat, yang banyak yang hancur dalam proses metabolisme bagian pertama.

Dubur rute administrasi lebih disukai untuk obat-obatan, memiliki rasa, bau atau efek menjengkelkan, serta di Pediatrics (Ketika anak-anak berada di bawah sadar, rentan terhadap muntah, berubah-ubah dan menolak untuk mengambil obat). Kapan dubur pengenalan obat mengurangi kemungkinan efek samping yang tidak diinginkan, reaksi alergi terutama. Rute sublingual dan dubur menyediakan cepat penyerapan zat obat (7-10 menit.).

Dalam beberapa tahun terakhir, telah menerima pengembangan inhalasi (melalui saluran pernafasan) cara untuk memperkenalkan obat-obatan ke dalam tubuh. Menghirup obat-obatan yang direkomendasikan untuk penggunaan sebelum makan atau kemudian 1,5 jam setelah makan, karena Aperture "terbatas" tidak mengizinkan napas penuh.

Transcutaneous jalan dan rute pemberian obat melalui selaput lendir berbagai dan secara luas digunakan dalam praktek kedokteran untuk lokal dan umum efek pada organisme. Cara ini memperkenalkan obat dianggap aman, karena obat-obatan keluar dari tubuh dan dosis mereka dapat diubah. Pada permukaan obat diterapkan dalam bentuk salep, gel, krim, lilin cair, cairan sebagai kompresor, transdermal terapeutik sistem, patch, Terapi perban dan t. d. Zat-zat obat kulit utuh yang diserap sedikit. Penetrasi mereka meningkat ketika diterapkan pada luka, kulit rusak, juga karena selama penggunaan Occlusive dressing.

Antara bentuk obat, diterapkan untuk selaput lendir, distribusi terbesar telah menerima tetes mata, obat salep, film polimer, pembasuhan dan lotion, serta aerosol, hidung tetes, obat telinga. Dalam kasus ini, efisiensi bahan obat mempengaruhi banyak faktor yang sama, seperti disebutkan sebelumnya,.

Penyerapan yang lebih baik dari zat mempromosikan sirkulasi darah yang baik hisap plot, serta kondisinya. Dengan fenomena stagnan zat obat dalam aliran darah datang perlahan-lahan dan dalam jumlah kecil. Dalam kasus ini, Terpilih cara ini memperkenalkan obat-obatan ke dalam tubuh, yang menyediakan penyerapan yang lebih baik dan distribusi dalam tubuh. Sebagai Contoh, dengan fenomena stagnan usus dan hati, dianjurkan bahwa Anda memasukkan obat sublingually atau rektal.