Prostatektomi – Pengangkatan kelenjar prostat
Deskripsi prostatektomi
Prostatektomi – pembedahan untuk mengangkat kelenjar prostat. Kelenjar prostat merupakan bagian dari sistem reproduksi laki-laki. Ini menghasilkan dan menyimpan cairan mani (susu cairan berwarna, yang merupakan bagian dari air mani). Besi adalah sedikit di bawah kandung kemih, depan rektum. Setelah uretra prostat melewati (tabung, melalui mana mengalir urin).
Jenis prostatektomi:
- Sederhana prostatektomi – Hanya pengangkatan prostat dilakukan;
- Prostatektomi radikal – Ini dilakukan penghapusan kelenjar prostat dan beberapa jaringan di sekitarnya.
Alasan untuk prostatektomi
- Sederhana prostatektomi dapat dilakukan, untuk mengurangi gejala gangguan jinak, seperti benign prostatic hyperplasia (DGPŽ). BPH bukan kanker prostat, tetapi dapat menyebabkan masalah dengan buang air kecil, karena menempatkan tekanan pada uretra;
- Prostatektomi radikal – Hal ini dapat dilakukan untuk menghilangkan kelenjar prostat, mengandung sel-sel kanker.
Kemungkinan komplikasi prostatektomi
Jika Anda berencana untuk prostatectomy, Anda perlu tahu tentang kemungkinan komplikasi, yang mungkin termasuk:
- Pendarahan;
- Infeksi;
- Inkontinensia urin;
- Ketidakmampuan untuk mencapai ereksi (ketidakmampuan) dan kesulitan seksual lainnya;
- Gumpalan darah di kaki dan paru-paru;
- Infertilitas;
- Kerusakan pada rektum atau organ lain di dekatnya.
Faktor, yang dapat meningkatkan risiko komplikasi:
- Kegemukan;
- Penyakit kronis atau baru-baru ini;
- Penyakit paru-paru, ginjal, hati, atau jantung;
- Merokok;
- Penyalahgunaan alkohol atau penggunaan narkoba;
- Penggunaan beberapa obat;
- Diabetes.
Bagaimana penghapusan prostat?
Mempersiapkan prostatektomi
Seorang dokter dapat ditunjuk sebagai berikut:
- Pemeriksaan medis;
- Darah dan tes urine;
- Dada X-ray;
- Elektrokardiogram – uji, yang mendeteksi aktivitas jantung dengan pengukuran arus listrik melalui otot jantung;
- AS – uji, yang menggunakan gelombang suara untuk memvisualisasikan bagian dalam tubuh;
- Scan tulang atau CT scan, Jika dokter mencurigai penyebaran kanker.
Dalam prosedur run-up:
- Beritahu dokter Anda tentang mengambil obat. Seminggu sebelum operasi Anda mungkin akan diminta untuk berhenti minum obat-obatan tertentu:
- Aspirin atau obat anti-inflamasi lainnya;
- Pengencer darah, seperti clopidogrel (Plaviks) atau warfarin;
- Pada malam operasi di malam hari Anda bisa makan makanan ringan. Jangan makan atau minum untuk malam.
Anestesi
Ketika menghapus kelenjar prostat digunakan anestesi umum, yang menghambat rasa sakit dan dukungan pasien dalam keadaan tidur selama operasi. Kadang-kadang anestesi spinal, anaesthetises bahwa bagian bawah tubuh.
Penghapusan prosedur prostat
Prosedur ini dapat dibuat publik, laparoskopi atau melalui Bedah Robotic.
Sederhana prostatektomi
Dokter membuat sayatan di perut bagian bawah, untuk mengakses prostat. Dia kemudian menghilangkan bagian dalam prostat. Operasi ini dilakukan di bawah pembesaran non-kanker dari kelenjar prostat.
Radikal prostatektomi retropubik
Dokter membuat sayatan di perut bagian bawah antara pusar dan tulang pubis. Hal ini memungkinkan dia untuk mengakses prostat dan kelenjar getah bening panggul. Dokter memisahkan prostat dari kandung kemih dan uretra, dan kemudian kembali melekat pada uretra ke kandung kemih. Dokter akan mencoba untuk melestarikan saraf, terkait dengan fungsi kandung kemih dan organ yang berdekatan. Dalam beberapa kasus, dokter akan menghapus kelenjar getah bening jaringan untuk analisis, sebelum melanjutkan operasi.
Prostatektomi radikal perineal
Dokter membuat sayatan di kulit antara anus dan skrotum. Lalu ia menghapus prostat. Jenis operasi ini jarang dilakukan, karena tidak memungkinkan akses ke kelenjar getah bening. Dalam menjalankan prosedur ini, ada risiko tinggi kerusakan saraf.
Prostatektomi radikal laparoskopi robot (RLRP)
Dokter membuat lima sayatan kecil di perut untuk pengenalan manipulator, termasuk ruang kecil (laparoskop). Selama operasi, dokter duduk di konsol dan mengontrol manipulator, di mana instrumen bedah tetap. Dengan bantuan mereka, dapat memotong prostat dan jaringan lain. Operasi ini membuat sedikitnya jumlah jaringan parut.
Setelah prostatectomy
Kateter dimasukkan ke dalam kandung kemih untuk mengalirkan urin. Kateter dapat dibentuk untuk 3 minggu. Hal ini akan mengurangi masa penyembuhan. Setelah prostatektomi radikal dapat diinstal tabung penyalur untuk mengalirkan akumulasi cairan.
Berapa lama akan prostatektomi?
- Sederhana prostatektomi – 2-4 pukul;
- Prostatektomi radikal – 2-4 pukul.
Prostatektomi – Akan sakit?
Anestesi mencegah rasa sakit selama prosedur. Anda mungkin merasa rasa sakit dan ketidaknyamanan:
- 7-10 hari setelah operasi terbuka;
- 3-4 hari setelah operasi laparoskopi.
Rata-rata waktu tinggal di rumah sakit setelah prostatektomi
Biasanya durasi menginap 2-3 hari. Dokter Anda dapat memperpanjang rawat inap, jika ada komplikasi.
Perawatan setelah prostatektomi
Setelah kembali ke rumah, ikuti langkah berikut:, untuk memastikan pemulihan yang normal:
- Kita perlu minum obat, diresepkan oleh dokter:
- Dokter mungkin meresepkan antibiotik untuk mencegah infeksi dan / atau tinja pelunak untuk mencegah sembelit;
- Mungkin, Anda akan perlu untuk mengambil obat untuk beberapa minggu, fungsi kandung kemih normalisasi;
- Untuk beberapa waktu, Anda mungkin perlu untuk mengambil obat penghilang rasa sakit. Disarankan untuk mengambil non-resep penghilang rasa sakit (misalnya, parasetamol) sesuai kebutuhan;
- Hindari mengkonsumsi aspirin atau obat-obatan aspirinsoderzhaschie;
- Ketika Anda berada di tempat tidur, Anda perlu menjaga kaki Anda dalam mengangkat posisi dan gerakan. Ini akan membantu mencegah pembentukan bekuan darah di kaki;
- Minum banyak cairan. Ini akan membantu untuk membersihkan kandung kemih urin dan darah;
- Tanyakan dokter, kapan waktu yang aman untuk mandi, mandi atau mengekspos situs bedah untuk air;
- Hati-hati mencuci sayatan dengan sabun lembut dan air;
- Jangan mengemudi, jika dokter belum memberikan izin untuk melakukannya;
- Hindari olahraga intensif selama enam minggu setelah operasi;
- Hindari kafein, alkohol, makanan pedas atau makanan atau minuman lainnya, yang dapat mempengaruhi perut, usus, kandung kemih atau saluran kemih;
- Pastikan untuk mengikuti petunjuk dokter.
Pemulihan lengkap setelah operasi biasanya membutuhkan waktu sekitar enam minggu.
Hubungi dokter Anda setelah prostatektomi
Setelah keluar dari rumah sakit perlu ke dokter, Jika gejala berikut:
- Tanda-tanda infeksi, termasuk demam dan menggigil;
- Kemerahan, busung, rasa sakit yang kuat, pendarahan, atau debit dari sayatan;
- Mual dan / atau muntah, yang tidak lulus setelah mengambil obat yang diresepkan, dan bertahan selama lebih dari dua hari setelah pulang dari rumah sakit;
- Sakit, yang tidak lulus setelah mengambil obat penghilang rasa sakit yang ditunjuk;
- Sakit, pembakaran, sering buang air kecil atau darah terus-menerus dalam urin;
- Drainase Plohoh;
- Kembung dan nyeri perut;
- Batuk, sesak napas atau nyeri dada;
- Sakit kepala, nyeri otot, pusing atau malaise;
- Sembelit;
- Gejala nyeri lainnya.