Probucol
Ketika ATH:
C10AX02
Ciri.
Putih atau hampir putih, bubuk kristal;.
Aksi farmakologi.
Hipolipidemik, hypocholesteremic, metabolisme lipid normalisasi, antiateroskleroticheskoe, antioksidantnoe.
Aplikasi.
Metabolisme lipid, terkait dengan peningkatan kolesterol dan / atau LDL (aterosklerosis, hiperkolesterolemia, jenis hyperlipoproteinemia IIa dan IIb dari Fridriksson) pasien, yang diet, terapi khusus (diabetes, gipotireoz) dan olahraga tidak memberikan efek penurun lipid yang memadai.
Kontraindikasi.
Hipersensitivitas, infark miokard akut atau baru-baru ini, aritmia ventrikel, Perpanjangan QT pada elektrokardiogram oleh lebih dari 15% batas atas normal, biliary cirrhosis.
Pembatasan berlaku.
Bradikardia, kaliopenia, gipomagniemiya, aritmia atau tanda-tanda kerusakan miokard baru atau progresif, gagal jantung kongestif, cholelithiasis, fungsi hati yang abnormal.
Kehamilan dan menyusui.
Kontraindikasi pada kehamilan. Diketahui, Apakah Probucol menembus ke dalam ASI selama menyusui, Namun, itu menembus ke dalam susu hewan. Gunakan Probucol selama menyusui tidak dianjurkan karena kemungkinan efek samping yang serius pada bayi yang diberi ASI.
Efek samping.
Dari sistem saraf dan organ indera: parestesia, pusing, sakit kepala.
Sistem cardio-vascular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): meningkatkan interval QT pada elektrokardiogram, terkait dengan aritmia yang parah, aritmia ventrikel (pusing atau pingsan, debaran jantung, cepat atau tidak teratur denyut jantung), anemia, trombositopenia, eozinofilija.
Dari saluran pencernaan: diare, gastralgia, perut kembung, mual, muntah, anoreksia.
Reaksi alergi: angioedema.
Kerja sama.
Simultan dengan penunjukan obat antiaritmia, menyebabkan perpanjangan QT, seperti: Amiodarone, bretiliya tosylate, Disopiramid, lidokain, mexiletine, moracizin, prokaynamyd, propafenone, quinidine, sotalol, serta antidepresan trisiklik dan turunannya fenotiazin dapat menyebabkan aditif peningkatan interval QT, yang meningkatkan risiko ventrikel takikardia. Dengan penggunaan simultan Probucol, memperpanjang interval QT, dengan beta-blocker (konduksi atrial lambat) dan digoxin (menghambat konduksi atrioventrikular), dapat menyebabkan bradikardia, dapat meningkatkan risiko ventrikel takikardia.
Dosis dan Administrasi.
Dalam, oleh 0,5 g (2 sekali sehari, sambil makan, sebaiknya dengan makanan, mengandung minyak sayur). Setelah 1-1,5 bulan untuk mengurangi dosis 50%, dan pada resepsi panjang - pada 80%. Setelah 3-4 bulan pengobatan membuat istirahat selama 2-3 minggu.
Kewaspadaan.
Hal ini diperlukan untuk memperhitungkan efek yang diharapkan dan potensi risiko di negara berikut: bradikardia, kaliopenia, gipomagniemiya (risiko takikardia ventrikel paroksismal dapat diperpanjang, tk. Probucol meningkatkan interval QT).
Ketika aritmia, Lesi miokard atau kondisi progresif dapat diperburuk; penggunaan Probucol hanya mungkin di bawah pengawasan berkala EKG. Pasien dengan riwayat aritmia jantung harus secara berkala melakukan elektrokardiogram. Jika ada peningkatan interval QT atau jantung aritmia Probucol harus dihapuskan.
Kemungkinan memburuknya gagal jantung kongestif atau batu empedu.
Jika fungsi hati yang abnormal dapat meningkatkan kandungan Probucol dalam darah.
Disarankan untuk menentukan tingkat kolesterol dan trigliserida dalam plasma sebelum pengobatan dan setiap 3-4 bulan seluruh terapi. Jika ada peningkatan konsentrasi trigliserida darah, dianjurkan untuk menyesuaikan makanan diet; Jika peningkatan konsentrasi trigliserida disimpan, Probucol harus dihapuskan.
Pengobatan interrupt harus diawasi oleh dokter, tk. lipid darah maka dapat meningkatkan secara signifikan.
Tidak dianjurkan untuk anak di bawah 2 tahun (Kolesterol sangat penting untuk perkembangan normal anak).
Dalam menunjuk Probucol, perubahan berikut dalam parameter laboratorium: sedikit peningkatan kadar ALT, AST dan ALP dalam serum, bilirubin, nitrogen urea darah, creatine, asam glukosa dan urat dalam darah; sedikit penurunan jumlah eosinofil dalam darah, tingkat hemoglobin dan hematokrit. EKG adalah kasus perpanjangan QT Interval.
Perhatian.
Mengingat pentingnya intervensi diet dalam pengobatan gangguan lipid, Anda harus mengikuti diet yang ditentukan. Probucol dirancang untuk memperbaiki kondisi pasien.
Probucol dianjurkan untuk diambil dengan makanan untuk meningkatkan penyerapan. Bila Anda melewatkan dosis harus diambil sesegera mungkin (jika waktu dekat untuk dosis berikutnya, mengambil dosis terjawab tidak boleh; tidak dua kali lipat dosis).
Jika 4 bulan terapi tidak berpengaruh nyata, Terapi harus ditinjau dan, mungkin, dibatalkan. Pengecualian adalah xanthomas tuberous, yang mungkin diperlukan sampai 1 tahun pengobatan untuk mengurangi ukuran dan / atau jumlah xanthomas.
Dalam gangguan parah dan persisten metabolisme lipid adalah terapi kombinasi dengan obat penurun lipid lainnya (enterosorbents, lovastatin, asam nikotinat).
Ketika penerimaan Probucol direkomendasikan bahwa diet penurun lipid yang sesuai dan memantau isi lipid dalam plasma darah, sampai kondisi pasien stabil, dapat terjadi karena peningkatan konsentrasi kolesterol dalam plasma pada atau di atas dasar.