Polidocanol

Ketika ATH:
C05BB02

Aksi farmakologi.
Venoskleroziruyuschee, mestnoanesteziruyuschee.

Aplikasi.

Pengerasan varikozno memperluas pembuluh darah, Telangiectasia dan wasir; pemusnahan atau pristenočnoe pengerasan varises oesophagus dan perut sirosis hati dan hipertensi portal membentuk nepečenočnyh, instrumental hemostasis Endoskopi pada saluran ulkus perdarahan, perdarahan dari varikozno vena diperluas oesophagus dan perut.

Kontraindikasi.

Hipersensitivitas, shock, akibat arteri tungkai dengan stenozirovaniem tingkat III-IV, insufisiensi arteri kronis, akut tromboflebitis vena dangkal, istirahat ketat.

Pembatasan berlaku.

Pembengkakan tungkai, obesitas berat, Trombosis vena dalam dan dangkal, mikroangiopati diabetes, Penyakit Jantung, gagal jantung dekompensasi, hipertensi arteri, demam, asma bronkial, kehamilan, usia lanjut, proses infeksi dan peradangan di tempat untuk pengenalan.

Efek samping.

Reaksi alergi, nekrosis kulit lokal (d = 2 mm) dengan pembentukan ulserasi (Dengan diperkenalkannya vnutridermal′nom dalam konsentrasi yang lebih 0,5%), hiperpigmentasi kulit atas vena sklerozirovannymi, tromboflebitis vena dangkal dan dalam, Nodular fibrosis jaringan di pembuluh sklerozirovannyh fragmen. Ketika wasir sklerozirovanii-rasa sakit di dubur, di bidang kanker prostat, perdarahan postinjection dari tempat. Ketika sklerozirovanii varices esophagus dan lambung-disfagia, demam, pusing, kesulitan bernapas, ketidaknyamanan dada, mual, tunanetra, rasa logam di mulut, nekrozy, koreng, pendarahan, perforasi, radionecrosis kerongkongan, radang selaput dada, mediastinitis.

Kerja sama.

Meningkatkan aktivitas aritmogennuû anestesi.

Overdosis.

Gejala: Ketika paravazal′nyh suntikan — pengembangan nekrosis.

Pengobatan: Pengenalan 0,5-2 ml 1% novokaina solusi atau izotoniceski 5-20 ml larutan natrium klorida dalam kombinasi dengan hyaluronidase.

Dosis dan Administrasi.

B /, paravazal'no (submukozno, subjepitelial'no) dosis 2 mg / kg berat badan per hari (tidak lagi). Pengerasan pembuluh darah subkutan ketika varises ketat retikulârnom intravazal′no, sangat tipis jarum, Tuck dilakukan sepanjang tangen dari dinding vena, Masukkan 0,1-0,3 ml 0,5% larutan (Tergantung pada diameter Wina). Pengerasan Telangiectasia adalah 0,1-0,2 ml 0,5% larutan, vena sentral adalah 0,1-0,2 ml 1% larutan, vena varises kecil ekstensi-0,1-0,3 ml 1% larutan, rata-rata varises adalah 0,5-1 ml 3% larutan. Varises oesophagus dan perut — Endoskopi paravazal′noe pengenalan 0,5-1% larutan melalui injektor jarum. Perawatan dimulai dengan pengenalan untuk menyelidiki hitam-Mora dan hari-hari 1-3 kemudian adalah polidokanol dimasukkan dalam dosis 1-1, 5 ml pada beberapa titik, dari Kardia ke Divisi proksimal. Dosis minimal satu kali — 2-3 ml, maksimum adalah 10-12 ml. Pengobatan terdiri dari 3-7 sesi interval 3-4 hari. Wasir: jarum suntik dengan dua mata dan jarum panjang dengan limiter di tepi yang tajam menggunakan ujian ke dalam lumen ambeien lebih dekat untuk batang yang adalah memasuki 1,5-2 ml 3% larutan; Laki-laki situs, Terletak di 11 tidak, Masukkan tidak lebih dari 0,5 ml.

Kewaspadaan.

Sebelum pengobatan harus melakukan pemeriksaan rutin (USG Doppler vena lengan bawah, «marching sampel») dan memperingatkan pasien tentang peluang pengembangan hiperpigmentasi pada vena sklerozirovannoj pergi tungkai (diri menghilang dalam 6-24 bulan). Berhati-hati digunakan untuk pengerasan pembuluh darah di daerah pergelangan kaki dan pergelangan kaki (merekomendasikan yang kecil dosis konsentrasi minimum solusi). Ketika wasir Co administrasi mungkin tidak lebih, dari 2 dalam situs (pengenalan lebih memprovokasi dinyatakan sakit); mengulangi prosedur akan mengambil tempat tidak sebelumnya, 12-14 hari setelah melemahnya proses inflamasi.

Perhatian.

Dalam hal salah / dan pengenalan, mengancam pengembangan gangren tungkai, Anda harus meninggalkan jarum dalam arteri, Masukkan 5-10 ml 2% solusi lidokain atau novocaine, Heparin dosis 5000 ED, ishemizirovannuju ekstremitas bungkus wol, Mulailah dengan es, menghapus turun, membangun/dalam infuziu reopoligliukina dengan heparin dosis 400 ED 1 kg berat badan.