Ginjal hipertensi – pengobatan penyakit. Gejala dan pencegahan penyakit ginjal hipertensi
Ginjal hipertensi – Apa itu penyakit ini? Ginjal hipertensi gejala (sekunder) hipertensi arteri, kemudian ada peningkatan terus-menerus tingkat tekanan darah, timbul akibat kekalahan parenhima ginjal atau pelanggaran terhadap aliran darah batang karena patologi pembuluh ginjal.
Insiden patologi ini adalah tentang 7-10% di antara semua kasus hipertensi arteri.
Ginjal hipertensi – Penyebab
Alasan perkembangan hipertensi ginjal mungkin berbeda. Jadi, parenhimatoznaja arteri hipertensi berkembang karena jaringan ginjal lesi menyebar alam di seperti penyakit Pielonefritis, glomerulonefritis, gidronefroz, TB, penyakit ginjal multicystic, Nefropati hamil, amiloidoz, Diabetes glomeruloskleroz, penyakit jaringan ikat sistemik. Penyebab hipertensi ginjal vasorenal adalah definisi signifikan stenosis (penyempitan) Arteri ginjal, yang berkembang sebagai akibat dari akibat proses, aorto-Arteritis spesifik, Displasia fibromyshechnoj, Mechanical kompresi pembuluh ginjal atau anomali perkembangan mereka. Hal ini menyebabkan pasokan darah menurun ke clubockov ginjal, yang, pada gilirannya, memberikan kontribusi untuk aktivasi aktivitas sistem Renin-angiotensin-aldosteron, yang menyempit pembuluh darah melalui pelepasan ke dalam darah zat vazopressonyh. Selain, gipoperfuzija ginjal medula mengurangi aktivitas sistem kallickrein-kininova dan prostaglandinovoj, yang biasanya bertanggung jawab pengurangan tekanan. Demikian, lingkaran setan, dan hipertensi cepat berkembang.
Gejala hipertensi ginjal
Manifestasi klinis dari ginjal hipertensi tergantung pada bentuk, sifat arus dan penyakit yang terkait. Ketika parenhimatoznoj ginjal hipertensi, dikembangkan pada latar belakang cepat menjadi Glomerulonefritis, Pielonefritis, diabetes, dll.. khas gejala penyakit yang melandasinya. Ini mungkin Haus, kelemahan umum, peningkatan buang air kecil, nyeri di daerah lumbar, episode meningkatkan suhu tubuh, disuria. Selain, keluhan umum dalam kasus hipertensi ginjal adalah sakit kepala, pusing, kelelahan, sesak napas, palpitasi, ketidaknyamanan di daerah hati, mual. Pasien juga dapat mengamati meningkatkan jumlah tekanan darah (terutama diastolik) di independen pengukuran yang. Dengan hipertensi ganas bystroprogressirujushhee catatan selama gangguan ginjal, terus-menerus sakit kepala intens, mual dan muntah.
Ginjal hipertensi – Diagnostik
Dalam diagnosis ginjal hipertensi kriteria utama diagnosis adalah peningkatan tekanan darah (diastolik semakin) dan tanda-tanda kekalahan parenhima atau pembuluh ginjal. Untuk tujuan ini, metode penelitian:
- Darah klinis yang umum;
- biokimia darah analisis (ditentukan oleh membesarkan urea, kreatinin, Asam urat, serta glukosa-diabetes);
- urinalisis (perubahan dalam kepadatan urin, glikosuria-diabetes, Leukosituria, bacteriuria-ketika Pielonefritis, proteinuria dan hematuria-ketika glomerulonefrite, dll.);
- sampel Rehberg (Evaluasi filtrasi ginjal);
- Studi Renin aktivitas dan aldosteron konsentrasi dalam darah;
- USG ginjal;
- turun urography;
- Studi dopplerograficheskoe arteri ginjal, angiografi (selektif arteriografi ginjal, aortography);
- dinamis nefroscintigrafija;
- spiral computed, serta Pencitraan resonansi magnetik;
- Biopsi ginjal.
Ginjal hipertensi – Klasifikasi
Tergantung pada penyebab, ada tiga jenis hipertensi ginjal:
- renoparenhimatoznaja (dalam lesi menyebar ginjal jaringan);
- renovaskular (renovascular) -lesi utama arteri ginjal;
- campuran ginjal hipertensi (socetannoe kekalahan di tumor, nefroptoze, Kista, kongenital anomali dari ginjal).
Sesuai dengan karakter aliran hipertensi ginjal dapat jinak atau ganas.
Ginjal hipertensi – Tindakan pasien
Dalam kasus gejala dijelaskan sebelumnya harus berkonsultasi dengan spesialis.
Pengobatan ginjal hipertensi
Pilihan terapi taktik dalam ginjal hipertensi tergantung pada jenis dan sifat arus. Ketika renoparenhimatoznyh gipertenziah pengobatan ditujukan terutama pada terapi penyakit utama (pielo- atau cepat menjadi Glomerulonefritis, Diabetes, sistemik penyakit jaringan ikat, dll.). Ketika nefroptoze melakukan nefropeksiju, stenosis ginjal angioplasti arteri-balon dan stenting. Tambahan obat anti hipertensi (Antagonis β-adrenoreceptor, ACE inhibitor, Kalsium antagonis, dll.).
Ginjal hipertensi – Komplikasi
Paling sering di ginjal hipertensi mengembangkan komplikasi seperti gagal jantung dan ginjal, retinopati dan perdarahan pada retina, kecelakaan serebrovaskular.
Pencegahan ginjal hipertensi
Sebagai pencegahan penyakit ini dianjurkan bahwa tepat waktu mendiagnosa dan mulai memperlakukan patologi lainnya (endokrin, ginjal, penyakit sistemik), dan mempertahankan gaya hidup sehat.