Bahan aktif: Amantadin
Ketika ATH: N04BB01
CCF: Противопаркинсонический препарат – блокатор глутаматных NMDA-рецепторов
ICD-10 kode (kesaksian): B02.2, G20, G21
Ketika CSF: 02.06.03
Pabrikan: Merz Pharma GmbH & Bersama. KGaA (Jerman)
Pil, -Film yang dilapisi jeruk, bulat, lenticular, dengan torehan di satu sisi, tanpa bau.
| 1 tab. | |
| Amantadine sulfate | 100 mg |
Eksipien: selulosa mikrokristalin, tepung kentang, agar-agar, laktosa monohidrat, povidone, talek, magnesium stearat, koloid silikon dioksida, Natrium kroskarmelosa, Titanium dioksida, butil metakrilat kopolimer, pewarna kuning oranye.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
Solusi untuk infus tanpa warna, jelas.
| 1 ml | 1 fl. | |
| Amantadine sulfate | 400 g | 200 mg |
Eksipien: natrium klorida, air d / dan.
500 мл – флаконы полимерные (1) – коробки картонные.
500 мл – флаконы полимерные (2) – коробки картонные.
Pemblokir reseptor N-metil-D-aspartat glutamat (NMDA-reseptor). Anti-narkoba. Amantadine memiliki aktivitas agonis langsung pada reseptor dopamin striatal. Meningkatkan konsentrasi ekstraseluler dopamin, melalui kedua intensifikasi produksi, dan blokade dopamin reuptake oleh neuron presinaptik. Pada terapi konsentrasi amantadine dan memperlambat produksi asetilkolin, dengan demikian, efek antikolinergik.
Penyerapan
Setelah pemberian dosis tunggal C.max Ini dicapai dalam waktu kurang lebih 2-8 tidak. Setelah menerima dosis amantadine sulfat 100 mg C.max aku s 0.15 ug / ml.
Konsentrasi plasma rata-rata sulfat amantadine dalam / infus dengan dosis 200 mg untuk 3 h adalah 0.54 l. Pada dosis 200 mg / hari konsentrasi rata-rata plasma pada akhir hari ke-6 pengobatan adalah 0.76 l.
Distribusi
Mengikat protein plasma 67%. Menembus melalui BBB.
Deduksi
T1/2 - 10-30 tidak, rata-rata 10 tidak. Diekskresikan oleh ginjal hampir tidak berubah (90% dosis tunggal); небольшое количество – с калом. Dialisis maloeffyektivyen (tentang 5% untuk satu prosedur).
Total izin dengan on / dalam pengenalan 3.6 l /.
Melalui mulut
- Penyakit Parkinson (kekakuan otot, gempa, Hypo- atau akinesia);
- Gangguan ekstrapiramidal, disebabkan oleh asupan neuroleptik, atau obat-obatan lain;
- Neuralgia di opoyasыvayushtem gerpese.
Untuk i / administrasi v
- Penyakit Parkinson, Sindrom Parkinson (Krisis akynetycheskyy, dekompensasi akut);
- Pelanggaran kewaspadaan (prakarsa) dalam periode postkomatoznom;
- Neuralgia di opoyasыvayushtem gerpese.
Obat ini diberikan secara oral setelah makan, minum sedikit cairan, terutama di paruh pertama hari. Pertama 3 hari menunjuk 1 tab. / hari, kemudian meningkatkan dosis untuk 2 tab. / hari, itu menjadi mungkin untuk lebih meningkatkan dosis untuk 1 tab. di Minggu. Biasanya, dosis efektif 1-3 tab. 2 kali / hari. Dosis harian maksimum - 600 mg (6 tab.). Dalam hal pengobatan kombinasi diperlukan untuk menentukan dosis individual. Dosis terakhir dianjurkan untuk mengambil di babak kedua hari selambat 16 tidak.
Di pasien usia lanjut, khususnya, pasien dengan kondisi kegembiraan dan kebingungan, preddeliriya dan delirium, Hal ini membutuhkan dosis yang lebih rendah.
B / menunjuk 500 ml 1-2 kali / hari. Dosis dapat ditingkatkan untuk 3 waktu / hari 500 ml. Продолжительность вливания – 3 tidak (55 tetes / menit).
Durasi rata-rata terapi untuk neuralgia dengan herpes zoster aku s 1 minggu dengan transisi setelah penerimaan obat dalam.
Di gangguan ginjal obat yang diberikan sesuai dengan laju filtrasi glomerulus.
| Laju filtrasi glomerulus | Dosis | Selang |
| 80-60 ml / menit | 100 mg | 12 tidak |
| 60-50 ml / menit | 200 mg 100 mg bergantian | dalam satu hari |
| 50-30 ml / menit | 100 mg | 24 tidak |
| 30-20 ml / menit | 200 mg | 2 kali seminggu |
| 20-10 ml / menit | 100 mg | 3 kali seminggu |
| <10 ml / menit | 200 mg 100 mg | mingguan dan seminggu kemudian |
Insiden efek samping diklasifikasikan sebagai berikut: Sering (>1/10), sering (>1/100, <1/10), jarang (>1/1000, <1/100), jarang (>1/10 000, <1/1000), jarang (<1/10 000, termasuk laporan terisolasi).
Dari sistem saraf pusat dan perifer: часто – тревога, sifat lekas marah, heteroptics, agitasi psikomotor, pusing, sakit kepala, mengurangi ketajaman visual, insomnia; очень редко – эпилептические припадки, perifericheskaya neuropati, kerugian sementara visi.
Sistem kardiovaskular: очень редко – аритмия, takikardia, fibrilasi ventrikel, perpanjangan interval QT, pengembangan atau eksaserbasi gagal jantung kongestif, hipotensi ortostatik; часто – синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени.
Dari sistem pencernaan: sering - mual, muntah, mulut kering, nafsu makan menurun, pencernaan yg terganggu.
Dari sistem kemih: часто – задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы; очень редко – полиурия, nokturia.
Reaksi dermatologis: очень редко – кожные аллергические реакции, dermatosis, fotosensitifitas.
Dari sistem hematopoietik: leukopenia, trombositopenia.
- Parah gagal jantung kongestif (IV kelas fungsional NYHA klasifikasi);
- Cardiomyopathy;
- Miokardit;
- AV-блокада II и III степени;
- Bradikardia (HR kurang 55 u. / min);
- Perpanjangan interval QT lebih 420 Nona;
- Fibrilasi ventrikel (termasuk. bergetar ventrikel);
- Hipokalemia;
- Gipomagniemiya;
- Seiring penggunaan obat dengan, memperpanjang interval QT;
- Insufisiensi ginjal berat (CC < 10 ml / menit);
- Usia Anak;
— только для таблеток – наследственная недостаточность галактазы, defisiensi laktase, malabsorpsi glukosa syndrome / galaktosa, kurangnya sukrase / isomaltase, fruktosa intoleransi keturunan;
- Fenilketonuria;
- Kehamilan;
- Menyusui;
- Hipersensitif terhadap komponen obat.
DARI peringatan harus diresepkan obat untuk benign prostatic hyperplasia, sudut tertutup glaukoma, gagal ginjal dari berbagai tingkat keparahan (ada risiko penumpukan obat), ažitacii, igauan, Depresi SSP, psikosis ékzogennom (termasuk. sejarah), ketika co-dikelola dengan memantine, triamterene / hydrochlorothiazide.
Obat ini kontraindikasi pada kehamilan dan menyusui (menyusui).
Pengobatan dengan PK-Merz tidak bisa berhenti mendadak, tk. ini dapat menyebabkan kerusakan penyakit.
Pasien dengan penyakit jantung harus di bawah pengawasan medis konstan dalam penunjukan PK-Merz.
Pengobatan ini kontraindikasi asupan alkohol.
Efek pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme manajemen
Kewaspadaan harus menggunakan obat selama pengemudi kendaraan dan orang-orang, keterampilan berhubungan dengan konsentrasi tinggi perhatian.
Gejala: mual, muntah, gempa, ataxia, mengurangi ketajaman visual, lesu, dysarthria, kejang, aritmia.
Pengobatan: lavage lambung, pemberian arang aktif. Terapi simtomatik.
Asupan seiring amantadine dan obat-obatan, menyebabkan peningkatan interval QT, khususnya:
- Kelas I obat antiaritmia A (misalnya, quinidine, Disopiramid, prokaynamyd) dan kelas III (misalnya, amiodaron dan sotalol);
- Antipsikotik (misalnya, tioridazin, klorpromazin, pimozid);
- Trisiklik dan tetracyclic antidepresan (misalnya, Amitriptyline);
- Antihistamin (misalnya, astemizol, terfenadine);
- Antibiotik makrolida (misalnya, Eritromisin, klaritromisin);
- Inhibitor girase (misalnya, sparfloxacine);
- Azol antijamur;
- Persiapan lainnya (bidupin, galofantrin, kotrimoksazol, pentamidin, cisapride dan bepridil).
Administrasi simultan diuretik, mewakili kombinasi triamterene / hydrochlorothiazide dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi amantadine dalam plasma.
Pada penerimaan simultan dengan obat antiparkinson lainnya (levodopa, bromocriptine, Memantine, trigeksifenidil) mungkin perlu untuk menurunkan dosis obat pada saat yang sama menerima, atau kedua obat untuk menghindari efek yang tidak diinginkan, khususnya, Reaksi psikotik.
Agen antikolinergik, simpatomimetik dan memantine meningkatkan efek samping dari amantadine.
Uang, merangsang sistem saraf pusat (termasuk. psychostimulants), Etanol meningkatkan risiko efek samping dari amantadine.
Obat ini dirilis di bawah resep.
Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak pada atau di atas 25 ° C. Shelf hidup - 5 tahun.
Situs ini menggunakan cookie dan layanan untuk mengumpulkan data teknis dari pengunjung untuk memastikan kinerja dan meningkatkan kualitas layanan.. Dengan terus menggunakan situs kami, Anda secara otomatis menyetujui penggunaan teknologi ini.
Read More