Piracetam

Ketika ATH:
N06BX03

Ciri.

Putih atau hampir putih bubuk kristal. Mudah larut dalam air, larut dalam alkohol.

Aksi farmakologi.
Nootropik.

Aplikasi.

Psychoorganic Kekacauan, insufisiensi serebrovaskular kronis (aterosklerosis, Penyakit hipertonik, parkinsonisme vaskuler), disertai dengan gangguan memori, perhatian, pidato, pusing dan sakit kepala; singkat akal (sosudistaya demensia, Penyakit Alzheimer, senilynaya demensia); stroke iskemik dan konsekuensinya, cedera otak traumatis, kemabukan (keadaan koma dan subkomatoznoe, periode pemulihan); neuroinfection virus akut; penyakit sistem saraf, disertai dengan penurunan fungsi intelektual-jiwa, tingkat kesadaran, pelanggaran emosional dan kehendak dan perilaku; nystagmus vestibular, pusing, mioklonus kortikal, afazija; epilepsi (sebagai adjuvant); depresi neurotik dengan dominasi pada gambar klinis adinamii, asthenic-murung dan pelanggaran senesto, fenomena ideomotor keterbelakangan; lamban, negara apatis; proses atrofi pikun; depresi, tahan terhadap antidepresan; eliminasi atau pencegahan somatovegetativnyh, komplikasi neurologis atau kejiwaan terapi dengan neuroleptik dan obat-obatan psikotropika lainnya; lega penarikan, sebelum- dan negara mengigau di alkoholisme dan kecanduan obat, intoksikasi akut dengan etanol, morfin, ʙarʙituratami, amfetaminom; sindrom psychoorganic di alkoholisme kronis; anak - efek perinatal CNS, cerebral palsy, Belajar rendah pada sindrom psychoorganic, keterlambatan, keterbelakangan mental, gangguan bicara, gangguan memori, Kekurangan intelektual, encephalasthenia; drepanocytemia (Terapi Kombinasi).

Kontraindikasi.

Hipersensitivitas terhadap piracetam dan pirolidon derivatif; stroke hemoragik, insufisiensi ginjal berat (Kreatinin Cl kurang dari 20 ml / menit), depresi gelisah, Penyakit Huntington, kehamilan, laktasi, Anak-anak sampai usia 1 tahun.

Pembatasan berlaku.

Pelanggaran hemostasis, perdarahan berat, untuk operasi besar; hipertiroidisme; epilepsi.

Kehamilan dan menyusui.

Kontraindikasi pada kehamilan, pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.

Efek samping.

Dari sistem saraf dan organ indera: giperkineziya (>1%), sifat lekas marah (>1%), kantuk (<1%), depresi (<1%), kelemahan (<1%), perangsangan, perilaku kekerasan, somnipathy, pusing, sakit kepala, peningkatan seksual, gempa.

Sistem cardio-vascular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): arterïalnaya hypo- atau hipertensi, kejengkelan insufisiensi koroner.

Dari saluran pencernaan: mual, muntah, diare, sakit perut.

Metabolisme: berat badan (>1%).

Untuk kulit: Reaksi hipersensitivitas kulit.

Kerja sama.

Hal ini meningkatkan efek psychostimulants, antikoagulan, efek sentral hormon tiroid (gempa, kegelisahan, sifat lekas marah, gangguan tidur, kebingungan). Dalam kombinasi dengan antipsikotik meningkatkan keparahan gangguan ekstrapiramidal.

Overdosis.

Gejala: penguatan kemungkinan efek samping.

Pengobatan: lavage lambung, Karbon aktif, Terapi simptomaticheskaya, mungkin hemodialisis (Efisiensi 50-60%); Tidak ada obat penawar cpetsificheskogo.

Dosis dan Administrasi.

Dalam, I /, / M. Dosis harian rata-rata 30-320 mg / kg, dosis awal 1,2-2,4 g / hari, pada gangguan akut sirkulasi serebral, koma, sindrom penarikan alkohol - 9-12 g / hari; pemeliharaan - 1,2-4,8 g / hari dalam 2-4 penerimaan. Kursus pengobatan 2-3 minggu untuk 2-6 bulan, penghapusan bertahap. Bayi: 30-50 Mg / kg / hari, untuk 5 tahun - 0,6-0,8 g / hari, 5-16 Tahun - 1,2-1,8 g / hari, 8-13 Tahun (pada pembelajaran dikurangi) - Untuk 3,3 g / hari.

Ketika dosis awal mioklonus kortikal 7,2 g / hari, meningkatkan dosis 4,8 g / hari setiap 3-4 hari sampai maksimal 24 g per hari; penghapusan bertahap.

Ketika anemia sel sabit: 160 mg / kg / hari 4 penerimaan.

Pada pasien dengan gagal ginjal untuk mengurangi dosis: Cl kreatinin pada 50-79 ml / menit - untuk 2/3 dosis normal, 30-49 Ml / min - di 3 kali, 20-29 Ml / min - di 6 waktu. Jika hati yang abnormal penyesuaian fungsi dosis tidak diperlukan.

Kewaspadaan.

Berhati-hati dari pada driver kendaraan dan orang-orang, keterampilan berhubungan dengan konsentrasi tinggi perhatian.

Perhatian.

Menembus melalui perangkat filter membran untuk hemodialisis.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal memerlukan pemantauan konstan tingkat residu nitrogen dan kreatinin dalam darah. Pasien geriatri perlu mempelajari fungsi ginjal sampai penunjukan piracetam.

Piracetam menurunkan ambang kejang pada epilepsi, yang memerlukan penyesuaian dosis antikonvulsan.

Dalam pengobatan mioklonus kortikal tiba-tiba penarikan dapat memicu kembalinya serangan piracetam.