PILOTIMOL

Bahan aktif: Pilokarpin, Timolol
Ketika ATH: S01ED51
CCF: Obat antiglaucoma
ICD-10 kode (kesaksian): H40.0, H40.1, H40.2, H40.3, H40.4, H40.5
Ketika CSF: 26.01.01.09
Pabrikan: SINTESIS JSC (Rusia)

Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan

Obat tetes mata a opalescent transparan atau sedikit, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

Eksipien: benzalkonium klorida, natrium sitrat, dll dan /, asam lemon, hidroksipropil (gipromelloza), air d / dan.

5 ml – polimer flakonah- (1) – bungkus kardus.

Пилотимол^® МИНИ

Obat tetes mata a opalescent transparan atau sedikit, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

Eksipien: benzalkonium klorida, natrium sitrat, asam lemon, hidroksipropil (gipromelloza), natrium klorida, air d / dan.

5 ml – polimer flakonah- (1) – bungkus kardus.

Aksi farmakologi

Obat antiglaucoma, Itu mengandung 2 активных вещества.

Pilokarpin – холинергическое средство, стимулирующее м-холинорецепторы. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз и спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление. Уменьшение внутриглазного давления вызывается сокращением ресничной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, что приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной ткани, облегчая таким образом отток водянистой влаги. Действие пилокарпина начинается через 30-40 m, mencapai melalui 1.5-2 ч и продолжается от 4 untuk 14 tidak.

Timolol – selektif beta, предотвращающий связывание симпатомиметических нейромедиаторов с β₁– и b₂-adrenoreseptor. Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги. Локализация действия тимолола – b₂-адренорецепторы в ресничном теле. Проникая в системный кровоток путем абсорбции через слизистую оболочку глаза, носа и слезного тракта, может вызывать системные эффекты, характерные для бета-адреноблокаторов. Действие тимолола проявляется через 20 menit setelah berangsur-angsur, mencapai melalui 1-2 jam dan berlanjut sampai 24 tidak.

При комбинации в одном препарате пилокарпин и тимолол взаимно усиливают действие друг друга.

Farmakokinetik

Penyerapan

Пилокарпин хорошо проникает в роговицу. DARI_.max пилокарпина в водянистой влаге достигает своего максимума через 30 m.

Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза. DARI_.max тимолола в водянистой влаге достигается через 1-2 tidak.

Distribusi

Пилокарпин связывается во многих глазных тканях, что продлевает T_1/2 из глаза. При инстилляции в конъюнктивальный мешок не проникает в системный кровоток.

Тимолол в незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые носа и слезного тракта.

Metabolisme

Пилокарпин не метаболизируется в водянистой влаге, а выделяется вместе с ней. Тимолол интенсивно метаболизируется в печени.

Deduksi

T_1/2 пилокарпина из глаза равен 1.5-2.5 tidak. Однако эффект снижающегося внутриглазного давления продолжается несколько часов.

Тимолол выводится с мочой в неизмененном виде и в виде неактивных метаболитов. T_1/2 тимолола составляет 4 tidak.

Уменьшая образование внутриглазной жидкости, тимолол снижает скорость выведения пилокарпина из глаза.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола существенно превышает его C_.max в плазме взрослых.

Kesaksian

— первичная открытоугольная глаукома;

— вторичная глаукома (termasuk. увеальная, афакическая, pasca trauma);

- Zakrыtougolynaya glaukoma (в комбинации с миотиками);

— повышение внутриглазного давления после офтальмохирургических вмешательств.

Dosis rejimen

Препарат закапывают в пораженный глаз по 1 menjatuhkan 2 kali / hari.

Оценка терапии должна включать в себя измерение внутриглазного давления приблизительно через 4 minggu setelah memulai pengobatan.

Efek samping

Pada bagian dari organ penglihatan: Reaksi lokal – гиперемия кожи век, pembakaran dan gatal mata, sakit mata, спазм цилиарной мышцы, индуцированная миопия, hiperemia konjungtiva, слезотечение или уменьшение слезоотделения, ketakutan dipotret, снижение остроты зрения при недостаточном освещении, edema dari epitel kornea, кратковременное нарушение остроты зрения; .Aloe, konjungtivitis; при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы), penurunan sensitivitas kornea, ptosis, katarak, Sindrom mata kering; jarang – diplopia, ригидность радужки, киста радужки, disinsertion retina.

Dari sistem saraf pusat dan perifer: paresthesia, pusing, sakit kepala, kantuk, depresi; halusinasi, kebingungan.

Sistem kardiovaskular: penurunan tekanan darah, bradikardia, ʙradiaritmija, AV блокада, gagal jantung, gagal jantung, transient ischemic attack, keruntuhan.

Sistem pernapasan: rhinitis, hidung tersumbat, mimisan, sesak napas, bronkospasme, легочная недостаточность.

Dari sistem pencernaan: mual, muntah, diare.

Sistem reproduksi: нарушение половых функций, mengurangi potensi.

Reaksi alergi: gatal-gatal.

Lain: kelemahan otot; penggunaan jangka panjang – meningkat keringat, kelemahan.

Kontraindikasi

- Asma bronkial;

- sinusovaya bradikardia (Heart Rate <50 u. / min);

- AV-блокада II и III степени;

- Dekompensasi gagal jantung;

- Syok kardiogenik;

— выраженная дистрофия роговицы;

— ирит;

— иридоциклит;

— ринит;

- COPD;

- Usia Anak;

- Penderita yang hipersensitif terhadap obat.

DARI peringatan следует применять препарат при отслойке сетчатки, цереброваскулярных нарушениях, diabetes, tirotoksikosis, gipoglikemii, пероральном приеме бета-адреноблокаторов, а также перед операциями под общей анестезией.

Kehamilan dan menyusui

Применение препарата Пилотимол^® Kehamilan hanya mungkin, ketika manfaat dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin.

Jika perlu, gunakan selama menyusui harus memutuskan isu penghentian menyusui.

Perhatian

Перед началом лечения Пилотимолом^® и Пилотимолом^® МИНИ отменяют другие противоглаукомные лекарственные средства. Измерение внутриглазного давления проводят в разное время суток. При длительном назначении возможно развитие резистентности к препарату.

Глазные капли Пилотимол^® и Пилотимол^® МИНИ содержат в качестве консерванта бензалкония хлорид, поэтому их не рекомендуется применять при ношении контактных линз. Sebelum menggunakan produk, lepaskan lensa kontak dan kembali membangun-awal mereka, dari 15 menit.

Efek pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme manajemen

Gunakan hati saat mengemudi di malam hari atau ketika bekerja dalam cahaya rendah.

Overdosis

Gejala: bradikardia, penurunan tekanan darah, bronkospasme, gagal jantung akut.

Pengobatan: terutama gejala. Atropin dapat digunakan sebagai penangkal pilocarpine. Isoprenalin dapat masuk / untuk memperbaiki bradikardia atau bronkospasme; doʙutamin – untuk pengobatan hipotensi arteri.

Interaksi obat

Dalam sebuah aplikasi Pilotimola^® dan Pilotimola^® МИНИ с блокаторами кальциевых каналов или сердечными гликозидами – возможно нарушение AV-проводимости, острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипотензия.

Комбинированное применение Пилотимола^® dengan obat, нарушающими депонирование катехоламинов (reserpin) способствует развитию артериальной гипотензии (termasuk. ortostatik), брадикардии и головокружения.

Одновременное применение Пилотимола^® с бета-адреноблокаторами системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта.

Kondisi pasokan apotek

Obat ini dirilis di bawah resep.

Kondisi dan persyaratan

Daftar B. Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, защищенном от света месте при температуре от 2° до 15°С. Umur simpan – 2 tahun.