Pentastarch

Ketika ATH:
B05AA07

Aksi farmakologi.

Plazmozameshchath berarti, hidroksietil pati (HES). HES – Ini senyawa molekul yang tinggi, terdiri dari residu Polimerik glukosa, которое получают путем гидроксиэтилирования амилопектина – природного полисахарида, содержащегося в крахмале картофеля и кукурузы восковой спелости. Амилопектин быстро гидролизуется в крови, время его присутствия в кровеносном русле составляет около 20 m. Для повышения стабильности и увеличения длительности действия амилопектин подвергают гидроксиэтилированию. Глубина этого процесса характеризуется степенью замещения.

Интенсивность и длительность объемзамещающего действия препаратов ГЭК определяются молекулярной массой и степенью замещения субстанции ГЭК. Чем выше степень замещения, тем дольше сохраняется ГЭК в циркулирующей крови. При соотношении C₂/C₆ lebih 8 ГЭК метаболизируется в организме значительно медленнее, чем при соотношении менее 8.

Пентакрахмал имеет молекулярную массу около 200 000 дальтон и степень замещения около 0.5; соотношение C₂/C₆, определяющее особенности замещения, равно 6.

Улучшает реологические свойства крови за счет снижения показателей гематокрита, уменьшает вязкость плазмы, снижает агрегацию эритроцитов, способствует восстановлению нарушенной микроциркуляции.

Депонируется в клетках РЭС, что не имеет клинического значения.

Farmakokinetik

После в/в инфузии пентакрахмал подвергается интенсивному метаболизму, расщепляясь (под действием амилазы сыворотки) до низкомолекулярных фрагментов. Продукты метаболизма с молекулярной массой менее 50 000 дальтон быстро выводятся почками. Tentang 70% dosis diekskresikan dalam urin dalam 24 ч и около 80% – selama seminggu.

Kesaksian

В качестве плазмозамещающего средства при гиповолемии и шоке, связанных с оперативными вмешательствами, ранениями, инфекционными заболеваниями и ожогами; нарушения микроциркуляции; терапевтическая гемодилюция.

Dosis rejimen

Ditetapkan secara individual, tergantung pada usia, показаний, situasi klinis. Вводят в виде в/в инфузии.

Efek samping

Reaksi alergi: mungkin urtikaria, reaksi anafilaksis; jarang – keras, tetapi reversibel kulit gatal.

Kontraindikasi

Гипергидратация, gipervolemia, gagal jantung dekompensasi, почечная недостаточность с олигурией или анурией, кардиогенный отек легкого, perdarahan intrakranial, тяжелые нарушения свертываемости крови, повышенная чувствительность к ГЭК.

Kehamilan dan menyusui

Пентакрахмал противопоказан к применению в I триместре беременности.

В экспериментальных исследованиях ditemukan, что пентакрахмал не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.

Perhatian

С осторожностью применяют при геморрагических диатезах, degidratacii (требуется проведение предварительной корригирующей терапии).

Ini harus diperhitungkan, itu juga cepat dalam / pengantar, также как применение ГЭК в больших дозах могут вызывать острую объемную перегрузку системы кровообращения.

В процессе лечения необходимо контролировать ионограмму плазмы крови, OCK, fungsi ginjal, следить за достаточным введением жидкости.

При развитии реакций повышенной чувствительности следует немедленно прекратить введение ГЭК и провести необходимые неотложные мероприятия.

При применении ГЭК возможно повышение активности амилазы сыворотки, itu tidak berhubungan dengan gejala klinis pankreatitis.

Пентакрахмал можно применять для лейкафереза.

Пентакрахмал не оказывает мутагенного действия.

Interaksi obat

Пентакрахмал несовместим с растворами других лекарственных средств.