Gipokaliemii

Bahan aktif: Magna aspartat, kalium aspartat
Ketika ATH: A12CX
CCF: Persiapan, mengisi kekurangan kalium dan magnesium dalam tubuh
ICD-10 kode (kesaksian): E61.2, I21, I49.4, I50.0
Ketika CSF: 01.11.02.02.01
Pabrikan: Gedeon RICHTER Ltd. (Hongaria)

Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan

◊ Pil, -Film yang dilapisi putih atau hampir putih, bulat, lenticular, permukaan sedikit mengkilap dan tidak merata, hampir tidak berbau.

Eksipien: koloid silikon dioksida, povidone, magnesium stearat, talek, pati jagung, tepung kentang.

Komposisi film coating: makrogol 6000, Titanium dioksida (E171), kopolimer asam metakrilat (E 100%), talek.

50 PC. – botol yang terbuat dari polypropylene (1) – bungkus kardus.

Solusi untuk on / dalam berwarna atau sedikit kehijauan, jelas, tanpa inklusi mekanik terlihat.

Eksipien: air d / dan.

10 ml – botol kaca berwarna (5) – kemasan plastik berkontur (1) – bungkus kardus.

Aksi farmakologi

Persiapan, mempengaruhi proses metabolisme. Sumber kalium dan magnesium.

Kalium dan magnesium – kation intraseluler, yang memainkan peran sentral dalam fungsi berbagai enzim, interaksi molekul dan struktur intraseluler dan mekanisme kontraksi otot. Dalam- dan rasio kalium ekstraseluler ion, Magnesium, kalsium dan sodium mempengaruhi kontraktilitas miokard. Rendahnya tingkat kalium dan / atau magnesium dalam lingkungan internal dapat memberi efek proaritmogennoe, predisposisi perkembangan gipertenzzii arteri, Aterosklerosis arteri koroner dan munculnya perubahan metabolik pada miokard.

Salah satu yang paling penting fungsi fisiologis kalium adalah untuk mempertahankan potensial membran neuron, miosit dan struktur jaringan miokard bersemangat lainnya. Ketidakseimbangan antara bagian dalam- dan ekstraseluler kalium mengarah pada pengurangan kontraktilitas miokard, aritmia, takikardia dan meningkatkan toksisitas glikosida jantung.

Magnesium adalah kofaktor >300 reaksi enzimatik dan metabolisme energi dan sintesis protein, asam nukleat. Magnesium mengurangi pengurangan stres dan denyut jantung, menyebabkan penurunan kebutuhan oksigen miokard. Magnesium memiliki efek pada jaringan miokard antiischemic. Mengurangi kontraktilitas miosit dinding otot polos arteriol, termasuk. serangan jantung, Hal ini menyebabkan vasodilatasi dan meningkatkan aliran koroner.

Kombinasi kalium dan magnesium dalam satu produk berdasarkan fakta, bahwa kurangnya kalium dalam tubuh sering disertai dengan kekurangan magnesium dan membutuhkan koreksi simultan konten di tubuh kedua ion. Dalam koreksi simultan tingkat elektrolit ini diamati efek aditif, Selain, kalium dan magnesium mengurangi toksisitas glikosida jantung, tanpa mempengaruhi efek positif inotropik mereka.

Farmakokinetik

Penyerapan

Konsumsi penyerapan obat tinggi.

Deduksi

Diekskresikan dalam urin.

Data pada farmakokinetik obat dalam bentuk solusi untuk on / di tidak disediakan.

Kesaksian

- Dalam terapi kompleks gagal jantung, infark miokard, gangguan irama jantung (aritmia ventrikel sebagian besar);

- Untuk meningkatkan portabilitas glikosida jantung;

- Kekurangan kalium dan magnesium dalam mengurangi konten mereka dalam diet (Pil).

Dosis rejimen

Melalui mulut

Menetapkan 1-2 tab. 3 kali / hari. Dosis harian maksimum – oleh 3 tab. 3 kali / hari.

Persiapan harus diterapkan setelah makan, tk. lingkungan asam dari isi perut mengurangi efektivitas.

Lamanya pengobatan dan kebutuhan untuk program berulang dokter menentukan secara individual.

Untuk i / administrasi v

Obat ini diresepkan di / dalam tetesan, sebagai infus lambat. Dosis tunggal – 1-2 ampul, Jika perlu, re-pengenalan 4-6 tidak.

Untuk mempersiapkan solusi untuk i / v infus isi 1-2 amp. dilarutkan dalam 50-100 ml 5% larutan glukosa.

Efek samping

Jika konsumsi

Dari sistem saraf pusat dan perifer: mungkin paresthesia (karena hiperkalemia); giporefleksiя, kejang (karena gipermagniemiya).

Sistem kardiovaskular: mungkin AV-blok, Reaksi paradoks (peningkatan jumlah denyut prematur), penurunan tekanan darah; kemerahan pada kulit (karena gipermagniemiya).

Dari sistem pencernaan: mual, muntah, diare (di t. tidak. karena hiperkalemia), ketidaknyamanan atau sensasi terbakar di daerah pankreas (pada pasien dengan gastritis atau kolesistitis anatsidnyh).

Sistem pernapasan: mungkin – depresi pernapasan (karena gipermagniemiya).

Lain: merasa panas (karena gipermagniemiya).

Pada / dalam pendahuluan

The cepat on / dalam pendahuluan dapat mengembangkan gejala hiperkalemia dan / atau hypermagnesemia.

Kontraindikasi

Untuk lisan dan / dalam pendahuluan

- Akut dan gagal ginjal kronis;

- Oligurija, anurija;

- Penyakit Addison;

- AV-блокада II и III степени;

- Syok kardiogenik (DARI <90 mmHg.);

- Hiperkalemia;

- Gipermagniemiya;

- Penderita yang hipersensitif terhadap obat.

Melalui mulut

- Myasthenia gravis;

- AV-блокада saya степени;

- Gemoliz;

- Pelanggaran metabolisme asam amino;

- Asidosis metabolik akut;

- Dehidrasi.

DARI peringatan obat harus digunakan selama kehamilan dalam (terutama di trimester I) dan menyusui (menyusui), I / O - di AV-blokade tingkat I.

Kehamilan dan menyusui

Data pada efek negatif dari obat dalam bentuk solusi untuk on / dalam kehamilan dan menyusui (menyusui) tidak.

Perhatian harus digunakan selama kehamilan obat dalam (terutama di trimester I) dan menyusui (menyusui).

Perhatian

Ini harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan peningkatan risiko hiperkalemia. Dalam hal ini perlu untuk secara teratur memonitor tingkat ion kalium dalam plasma darah.

Sebelum mengambil obat ini, pasien harus berkonsultasi dengan dokter.

The cepat on / dalam pengenalan obat dapat mengembangkan kulit kemerahan.

Efek pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme manajemen

Obat tidak mempengaruhi kemampuan mengemudi dan terlibat dalam kegiatan, membutuhkan konsentrasi tinggi dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Overdosis

Gejala: di / dalam pendahuluan – hiperkalemia, gipermagniemiya; proses menelan – gangguan konduksi jantung (terutama di saat pada saat administrasi patologi sistem konduksi jantung).

Pengobatan: penghapusan obat, Terapi simtomatik (di / pengantar 100 mg / min larutan kalsium klorida), dalam hal kebutuhan – e dialisis pyeritonyealinyi dan hemodialisis.

Interaksi obat

Sedangkan penggunaan diuretik hemat kalium (triamterene, spironolactone), beta-blocker, cyclosporine, geparinom, ACE inhibitor, NSAID meningkatkan risiko hiperkalemia sampai munculnya aritmia dan asistol. Penggunaan obat-obatan dalam hubungannya dengan kalium SCS menghilangkan mereka menyebabkan hipokalemia. Di bawah pengaruh kalium, penurunan efek samping dari glikosida jantung.

Obat meningkatkan Dromo negatif- tindakan bathmotropic dan obat antiaritmia.

Karena kehadiran dalam komposisi ion kalium obat bila diterapkan ACE inhibitor Pananginum, beta-blocker, cyclosporine, diuretik hemat kalium, geparinom, NSAID dapat mengembangkan hiperkalemia (diperlukan untuk memantau tingkat kalium dalam plasma darah); dengan antikolinergik – penurunan lebih besar pada motilitas usus; dengan glikosida jantung – pengurangan tindakan mereka.

Obat mengurangi efektivitas magnesium neomycin, polimiksin B, tetrasiklin dan streptomisin.

Anestesi peredam efek magnesium pada sistem saraf pusat. Bila diterapkan atracurium, deksametoniem, suxamethonium dapat meningkatkan blokade neuromuskular; calcitriol - meningkatkan tingkat magnesium dalam plasma darah; dengan kalsium, tindakan penurunan ion magnesium.

Dalam Pananginum aplikasi dengan diuretik hemat kalium dan inhibitor ACE meningkatkan risiko hiperkalemia (Kadar kalium harus dipantau dalam plasma).

Kondisi pasokan apotek

Obat ini dalam bentuk solusi untuk di / dalam dengan resep dokter.

Panangin dalam bentuk tablet telah disetujui untuk digunakan sebagai sarana non-resep.

Kondisi dan persyaratan

Obat harus disimpan pada suhu kamar 15 до 30 ° C, dari jangkauan anak-anak. Kehidupan rak untuk tablet – 5 tahun, solusi untuk / di – 3 tahun.