cacar monyet 2022 – apa ini, Gejala, diagnostik, pengobatan penyakit – Risiko cacar monyet

Fakta kunci tentang monkeypox

• Virus cacar monyet terutama ditularkan ke manusia dari hewan liar., seperti hewan pengerat dan primata. Distribusi sekundernya melalui penularan dari manusia ke manusia terbatas..
• Monkeypox adalah penyakit zoonosis virus yang langka., yang terjadi, terutama, di daerah terpencil di Afrika Tengah dan Barat, terletak di dekat hutan hujan tropis.
• Tidak ada pengobatan atau vaksin khusus untuk cacar monyet., namun, vaksinasi sebelumnya terhadap cacar juga memberikan pencegahan cacar monyet yang sangat efektif.

Virus cacar monyet termasuk dalam genus Orthopoxvirus dalam famili Poxviridae..

Monkeypox adalah penyakit zoonosis virus yang langka. (yaitu. penyakit, ditularkan ke manusia dari hewan), yang gejalanya pada manusia mirip dengan itu, diamati di masa lalu pada pasien dengan cacar, namun kurang serius. Setelah pemberantasan cacar di 1980 tahun dan penghentian selanjutnya dari penggunaan vaksin terhadap cacar, monkeypox keluar sebagai yang teratas dalam hal patogenisitas manusia di antara virus orthopox lainnya. Kasus cacar monyet masih terjadi secara sporadis di beberapa bagian Afrika, di mana hutan hujan tropis mendominasi.

Wabah cacar monyet

Cacar monyet di antara manusia pertama kali diidentifikasi di 1970 tahun di Republik Demokratik Kongo (pada saat itu dikenal sebagai Zaire) pada anak laki-laki berusia 9 tahun di daerah tersebut, di mana cacar diberantas di 1968 tahun. Sejak itu, sebagian besar kasus telah dilaporkan di daerah pedesaan di hutan hujan tropis di Cekungan Kongo dan Afrika Barat., khususnya di Republik Demokratik Kongo, di mana penyakit ini dianggap endemik. IN 1996-1997 gg. Republik Demokratik Kongo telah mengalami wabah besar penyakit ini.

musim semi 2003 kasus infeksi monkeypox yang dikonfirmasi dilaporkan di wilayah Midwestern di Amerika Serikat. Ini adalah kasus penyakit pertama yang dilaporkan di luar benua Afrika.. Ditemukan, bahwa sebagian besar kasus memiliki kontak dengan anjing padang rumput peliharaan, yang telah terinfeksi tikus, diimpor dari Afrika.

Kasus cacar monyet yang sporadis telah dilaporkan di banyak negara di Afrika bagian barat dan tengah., dan seiring dengan meningkatnya kesadaran akan penyakit ini, demikian pula jumlah kasus yang terdiagnosis. DARI 1970 g. kasus infeksi manusia dengan monkeypox telah dilaporkan di 10 negara-negara Afrika: Republik Demokrasi Kongo, Republik Kongo, Kamerun, Republik Afrika Tengah, Nigeria, pantai Gading, Liberia, Sierra Leone, Gabon dan Sudan Selatan. IN 2017 g. Nigeria menjadi tuan rumah wabah penyakit terakhir yang diketahui, yang pertama di 40 yo kasus di negara ini.

Penularan cacar monyet

Infeksi pada kasus indeks terjadi akibat kontak langsung dengan darah, cairan biologis, serta kulit yang terkena atau selaput lendir dari hewan yang terinfeksi. Di Afrika, infeksi manusia telah didokumentasikan dari penanganan monyet yang terinfeksi, tikus dan tupai gambia, sementara hewan pengerat kemungkinan merupakan reservoir virus. Salah satu faktor risiko yang mungkin adalah makan daging dari hewan yang terinfeksi tanpa perlakuan panas yang tepat..

transmisi sekunder, atau penularan dari orang ke orang, terjadi sebagai akibat dari kontak dekat dengan sekresi yang terinfeksi dari saluran pernapasan, lesi kulit orang yang terinfeksi atau dengan benda-benda, cairan biologis yang terkontaminasi atau bahan dari lesi orang sakit.

Penularan infeksi terjadi terutama oleh tetesan udara dengan kontak pribadi yang berkepanjangan., apa yang menempatkan anggota keluarga dari orang dengan penyakit akut pada risiko infeksi terbesar?. Penularan juga dapat terjadi melalui inokulasi atau melalui plasenta. (cacar monyet bawaan). Sampai saat ini, tidak ada bukti, bahwa penularan dari manusia ke manusia saja sudah cukup untuk mempertahankan infeksi cacar monyet pada populasi manusia.

Penelitian hewan terbaru menggunakan model monkeypox pada anjing padang rumput dan manusia telah mengidentifikasi dua kelompok virus monofiletik yang berbeda – Cekungan Kongo dan Afrika Barat, pada saat yang sama didirikan, bahwa kelompok pertama lebih ganas.

Tanda dan gejala cacar monyet

Masa inkubasi (periode waktu dari infeksi hingga timbulnya gejala) cacar monyet biasanya berkisar dari 6 untuk 16 hari-hari, tetapi dapat berkisar dari 5 untuk 21 hari.

Infeksi dapat dibagi menjadi dua periode::

• periode invasi (0-5 hari-hari), yang ditandai dengan demam, Sakit kepala yang kuat, Limfadenopati (hyperadenosis), sakit punggung, mialgia (mialgia) dan asthenia parah (kelemahan);
• periode ruam kulit (melalui 1-3 hari setelah timbulnya demam), ketika berbagai tahap ruam muncul, yang sering muncul pertama kali di wajah dan kemudian menyebar ke bagian tubuh lainnya. Paling sering mereka muncul di wajah. (di 95% kasus), serta di telapak tangan dan telapak kaki ( di 75% kasus). Ruam melewati beberapa tahap perkembangan - dari makulopapules (lesi kulit berbasis datar) ke vesikel (lepuh kecil berisi cairan) dan pustula, yang tentang 10 hari-hari ditutupi dengan kerak. Mungkin diperlukan waktu hingga tiga minggu agar kerak benar-benar hilang..

Jumlah lesi kulit bervariasi dari beberapa hingga beberapa ribu.. Mereka muncul di selaput selaput lendir rongga mulut (di 70% kasus), genitaliyah (30%), juga pada konjungtiva (Abad) (20%) dan kornea (bola mata).

Beberapa pasien mengalami limfadenopati parah sebelum ruam muncul. (hyperadenosis), yang membedakan monkeypox dari penyakit serupa lainnya.

Monkeypox biasanya merupakan penyakit yang sembuh sendiri., yang gejalanya menetap dari 14 untuk 21 hari. Kasus yang parah paling sering terjadi pada anak-anak dan terkait dengan tingkat paparan virus., status kesehatan pasien dan tingkat keparahan komplikasi.

Orang-orang, tinggal di atau dekat kawasan hutan, mungkin secara tidak langsung atau lemah dipengaruhi oleh hewan yang terinfeksi, yang dapat mengarah pada pengembangan subklinis (tanpa gejala) infeksi.

Kematian sangat bervariasi tergantung pada epidemi, tetapi dalam kasus yang terdokumentasi kurang dari 10%. Sebagian besar kematian terjadi di antara anak-anak. Umumnya, kelompok usia yang lebih muda mungkin lebih rentan terhadap penyakit cacar monyet.

Diagnosis Cacar Monyet

Dalam diagnosis banding klinis, kemungkinan penyakit lain harus dipertimbangkan, disertai ruam, seperti cacar (meskipun, bahwa penyakit ini telah sepenuhnya diberantas), mengaktifkan vetryanaya, kor, infeksi kulit bakteri, kudis, sifilis dan alergi obat. Limfadenopati pada tahap prodromal penyakit dapat berfungsi sebagai tanda klinis, membedakan cacar monyet dari cacar.

Diagnosis akhir hanya dapat dibuat berdasarkan hasil diagnosa laboratorium di institusi khusus., di mana ini membutuhkan kinerja sejumlah tes khusus untuk mendeteksi virus. Jika dicurigai cacar monyet, petugas kesehatan harus mengambil sampel pasien dengan benar (cm. di bawah) dan, menghormati kondisi yang tepat, mengangkut sampel ke laboratorium, mampu mendiagnosis.

Yang terbaik adalah mengambil sampel area tubuh yang terkena - noda eksudat atau kerak. Mereka harus tetap kering, tabung reaksi steril (dan tidak di lingkungan khusus untuk mengangkut materi virus), dimasukkan ke dalam lemari es. Sampel darah atau serum dapat digunakan, namun, analisis mereka seringkali tidak memberikan kesimpulan yang pasti karena durasi viremia yang singkat dan waktu pengambilan sampel yang kurang optimal..

Untuk interpretasi hasil, itu sangat penting, bahwa informasi tentang pasien diberikan bersama dengan sampelnya, termasuk:

• dan) perkiraan tanggal, ketika suhu naik;
• B) tanggal timbulnya ruam;
• C) tanggal sampel;
• D) stadium penyakit saat ini (tahap perkembangan ruam);
• aku s) usia pasien.

cacar monyet – pengobatan dan vaksinasi

Tidak ada pengobatan atau vaksin khusus untuk cacar monyet, namun, wabah penyakit dapat dikendalikan. Vaksinasi cacar telah efektif dalam mencegah cacar monyet di masa lalu. 85%, namun, dengan pemberantasan cacar di seluruh dunia, vaksin ini tidak lagi tersedia untuk populasi umum. Namun, riwayat vaksinasi cacar dapat berkontribusi pada perjalanan penyakit yang tidak terlalu parah.

Pembawa alami virus monkeypox

Infeksi cacar monyet ditemukan pada banyak spesies hewan di Afrika, seperti tupai belang, tupai pohon, tikus gambia, tikus bergaris, selevinia dan primata. Sejarah alami virus masih belum jelas, dan penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan reservoir yang tepat dari virus monkeypox dan mekanisme pemeliharaannya di alam..

Hal ini diyakini, bahwa di AS virus telah ditularkan dari hewan Afrika ke beberapa spesies hewan non-Afrika yang sensitif (seperti anjing padang rumput) sebagai akibat dari tempat tinggal hewan-hewan ini di area umum.

Pencegahan cacar monyet

Mengurangi risiko infeksi pada manusia

Selama wabah cacar monyet, kontak dekat dengan pasien lain adalah faktor risiko paling signifikan untuk infeksi virus cacar monyet. Dengan tidak adanya pengobatan dan vaksin khusus, satu-satunya cara untuk mengurangi infeksi pada manusia adalah dengan meningkatkan kesadaran akan faktor risiko dan mendidik masyarakat tentang tindakan yang harus diambil., yang dapat diambil untuk membatasi paparan virus. Langkah-langkah pengawasan dan deteksi cepat kasus baru sangat penting untuk pengendalian wabah.

Saat melakukan pendidikan kesehatan di kalangan penduduk, perhatian khusus harus diberikan pada faktor-faktor risiko berikut::

• Mengurangi risiko penularan dari hewan ke manusia. Upaya pencegahan penularan di daerah endemis harus diarahkan, Pertama, untuk mengecualikan kontak dengan hewan pengerat dan primata dan, kedua, untuk membatasi kontak langsung dengan darah dan daging, termasuk kebutuhan akan perlakuan panas menyeluruh terhadap produk hewani sebelum dikonsumsi. Saat menangani hewan yang sakit atau jaringan yang terinfeksi, sarung tangan dan pakaian pelindung lain yang sesuai juga harus dipakai selama penyembelihan hewan.
• Mengurangi risiko penularan dari manusia ke manusia. Hindari kontak fisik yang dekat dengan orang, terinfeksi cacar monyet. Saat merawat orang sakit, kenakan sarung tangan dan gunakan alat pelindung.. Tangan harus dicuci secara teratur setelah merawat orang sakit atau setelah mengunjungi orang tersebut.. Pasien disarankan untuk diisolasi atau di rumah, atau di fasilitas medis.

Kontrol cacar monyet dalam pengaturan perawatan kesehatan

Profesi medis, merawat pasien yang dicurigai atau dikonfirmasi terinfeksi virus monkeypox atau menangani spesimen, diambil dari pasien ini., harus mengambil tindakan pencegahan pengendalian infeksi standar.

Pekerja medis dan orang-orang, melakukan kontak dengan pasien cacar monyet atau spesimen yang diambil dari mereka, hubungi otoritas kesehatan nasional untuk mempertimbangkan memvaksinasi mereka terhadap cacar. Namun, orang dengan sistem kekebalan yang lemah tidak boleh divaksinasi terhadap cacar menggunakan vaksin yang lebih tua..

Penanganan Sampel, diambil dari manusia dan hewan yang diduga terinfeksi virus monkeypox, harus dilakukan oleh personel yang terlatih khusus di laboratorium yang dilengkapi dengan baik. Saat mengangkut spesimen yang diambil dari pasien, mereka harus ditempatkan dalam wadah yang aman dan mengikuti aturan untuk menangani bahan menular.

Cegah penyebaran cacar monyet lebih lanjut melalui perdagangan hewan
Membatasi atau melarang pergerakan mamalia kecil atau monyet Afrika bisa efektif dalam mengekang penyebaran virus di luar Afrika.

Hewan penangkaran tidak boleh divaksinasi cacar. Namun, hewan yang berpotensi terinfeksi harus diisolasi dari hewan lain dan segera dikarantina.. Hewan apa saja, yang mungkin pernah melakukan kontak dengan hewan yang terinfeksi, harus dikarantina dan dipantau untuk gejala cacar monyet di dalam 30 hari-hari.

Tanggapan WHO terhadap cacar monyet

WHO membantu Negara-negara Anggota dalam pengawasan, kesiapsiagaan dan pengendalian wabah di negara-negara, monyet cacar.