Tumor Ginjal – negara dan urinalisis

Di antara tumor ganas ginjal pada orang dewasa, yang paling umum kanker, dalam struktur histologis yang lima variannya dapat dibedakan:

1. sel bening;
2. sel granular (sel gelap) berbentuk tabung padat;
3. sel spindle (polimorfoseluler) sarcomatoid;
4. besi (jenis adenokarsinoma normal);
5. campur.

Kanker Ginjal pada orang dewasa itu diamati agak jarang dan menghasilkan 1 — 2 % Semua tumor. Tumor ginjal jauh lebih umum terjadi pada anak-anak (20—25 % kasus). Pria (sebagian besar berusia dari 40 untuk 60 tahun) hampir dua kali lebih mungkin untuk jatuh sakit, daripada wanita. Ginjal kanan dan kiri terkena dengan frekuensi yang sama. Tumor bilateral sangat jarang.. Tumor ginjal primer lebih umum, daripada metastatik.

Bentuk histologis yang paling umum dari kanker ginjal pada orang dewasa adalah Kanker svetlokletochnыy. Dalam persiapan sitologi, dalam hal ini, sel poligonal agak besar dengan struktur seluler vakuolisasi ringan paling sering ditemukan., terkadang seperti sitoplasma kosong.

Sebagian besar sitoplasma ditempati oleh masuknya glikogen dan lipid netral.; beberapa organel sitoplasma. Kandungan glikogen dan lipid dalam sel kanker dianggap sebagai manifestasi dari karakteristik metabolisme mereka.. Inti sel biasanya kecil, besar atau oval, hiperkromatik, terletak terpusat atau agak eksentrik.

Kadang-kadang sel kubik berukuran kecil dan sedang ditemukan dalam sediaan., berbentuk bulat atau poligonal dengan sitoplasma basofilik granular berwarna gelap dan nukleus bulat atau oval - Dalam sitoplasma sel ini terdapat sejumlah kecil glikogen dan lipid.

Dengan latar belakang polimorfisme seluler yang diucapkan, simplas raksasa yang jelek dapat terjadi.. Saya T sel granular (sel gelap) kanker.

sel spindel (polimorfoseluler) kanker sarcomatoid ditandai dengan adanya sel berbentuk gelendong atau polimorfik dengan inti vesikular atau kompak dan sitoplasma granular atau vakuolasi. Di antara elemen seluler yang dijelaskan, sel cahaya tipikal dapat ditemukan..

Dengan kanker campuran kemungkinan adanya semua jenis sel yang dijelaskan.

Pada anak-anak, tumor ginjal adalah 1/3 bagian dari semua tumor ganas. Sering (di 20 % kasus) ditemukan Tumor Wilms atau nefroblastoma. Tumor ini muncul pada anak-anak terutama pada tahun-tahun pertama kehidupan., kadang-kadang bisa bawaan.

Neoplasma terlokalisasi di berbagai bagian ginjal, biasanya memiliki kapsul berserat padat. Konsistensi - dari elastis lunak hingga padat. Tumbuh besar, tumor menekan parenkim ginjal, secara bertahap menyebabkan atrofi lengkapnya. Permukaan tumor seringkali bergelombang. Bagian tersebut sering menunjukkan area nekrosis dan pelunakan dengan pembentukan rongga, perdarahan, kadang-kadang dengan area kalsifikasi dan osifikasi. Tumor bermetastasis cukup awal, paling sering di paru-paru.

Struktur histologis tumor Wilms pada kasus-kasus tipikal ditandai dengan adanya tubulus, dilapisi dengan epitel kuboid atau kolumnar, yang sel-selnya memiliki inti oval hiperkromik besar dan tepi sempit sitoplasma basofilik. Dalam beberapa kasus, tubulus dengan lumen lebar dan kista ditemukan., dalam kasus lain atau di area lain dari tumor yang sama, lumen tubulus hampir tidak dapat dibedakan. Struktur tubular mungkin tidak memiliki membran dasar dan masuk ke bidang padat yang luas atau helai pertumbuhan bulat yang terus menerus, sel berbentuk oval atau gelendong dengan inti agak gelap, serta dalam struktur seperti roset. Kadang-kadang ada fokus proliferasi sel-sel yang tidak berdiferensiasi memanjang, berbentuk gelendong dengan sitoplasma jarang, sejumlah besar yang berada dalam keadaan mitosis. Sel-sel ini sering diatur dalam bundel., seperti pada sarkoma. Oleh karena itu nama tumor - adenosarcoma. Pola serupa diamati pada tusukan tumor..

Sel kecil seperti limfosit dapat masuk ke urin dengan tumor Wilms, yang tidak mudah dibedakan, karena menyerupai leukosit. Kernel membawa mereka hampir seluruh sel, nukleolus kurang terlihat, dan sitoplasma basofilik terlihat seperti sempit, pelek nyaris tak terlihat. Sel disusun dalam kelompok dan kelompok dekat.

Sarkoma ginjal

Menurut struktur histologis di ginjal, fibrosarcoma dengan berbagai tingkat diferensiasi adalah yang paling umum.. Unsur fibrosarcoma dalam urin jarang ditemukan dan merupakan kelompok sel dalam sobekan lunak semi tembus cahaya.. Saat memeriksa sediaan bernoda di bawah mikroskop dengan lensa imersi, jenis sel mirip fibroblas yang sama dengan berbagai tingkat keganasan terungkap..

Pemeriksaan bakterioskopi urin pada sarkoma ginjal diproduksi menggunakan pewarnaan Ziehl-Nelsen untuk mendeteksi Mycobacterium tuberculosis dan pewarnaan Gram untuk mendeteksi Escherichia coli dan gonokokus.