Nurofen Ditambah

Bahan aktif: Kodein, Ibuprofen
Ketika ATH: N02AA59
CCF: NPVS dikombinasikan komposisi
ICD-10 kode (kesaksian): G43, J06.9, J10, K08.8, M25.5, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, Rp50, R51, R52.0, R52.2
Di KFU: 05.01.01.06
Pabrikan: Reckitt Benckiser HEALTHCARE INTERNATIONAL Ltd. (Inggris Raya)

Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan

Pil, dilapisi putih, lenticular, dalam bentuk kapsul, dengan tulisan timbul “N ” di satu sisi.

Eksipien: selulosa mikrokristalin, natrium pati glikolat, gipromelloza, pati pra-gelatinized, opasprej m-1-7111 di, talek.

2 PC. – lepuh (1) – bungkus kardus.
2 PC. – lepuh (2) – bungkus kardus.
4 PC. – lepuh (1) – bungkus kardus.
4 PC. – lepuh (2) – bungkus kardus.
6 PC. – lepuh (1) – bungkus kardus.
6 PC. – lepuh (2) – bungkus kardus.
12 PC. – lepuh (1) – bungkus kardus.
12 PC. – lepuh (2) – bungkus kardus.
12 PC. – lepuh (4) – bungkus kardus.

Aksi farmakologi

Persiapan dikombinasikan, efek yang disebabkan oleh efek dari komponen penyusunnya. Ini memiliki analgesik, yg menurunkan suhu badan, efek anti-inflamasi dan antitusif.

Ibuprofen – NSAID, fenilpropionovoj derivatif asam. Mekanisme kerja adalah karena inhibisi dari sintesis prostaglandin dengan menghalangi enzim cyclooxygenase.

Kodein fosfat – alkaloid fenantrena seri opium, reseptor opioid agonis. Mengurangi kecemasan kashlevogo Pusat, Ketika digabungkan dengan penggunaan ibuprofen meningkatkan tindakan analgesik.

Farmakokinetik

Penyerapan dan distribusi

Setelah mengambil obat ibuprofen dalam hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Menghubungkan protein plasma darah- 90%. Perlahan-lahan ke dalam rongga sendi, tertunda pada jaringan sinovial, sehingga konsentrasi besar, dari dalam plasma.

Metabolisme dan ekskresi

Setelah penyerapan sekitar 60% farmakologi tidak aktif R-bentuk perlahan diubah menjadi bentuk aktif S-. Biotransformasi diperlakukan. Laporkan berita (tidak berubah lagi 1%) dan pada tingkat lebih rendah – empedu. T_1/2 ibuprofen – 2 tidak, T_1/2 kodein – 3 tidak.

Kesaksian

Ringan sampai sedang sakit sindrom keparahan:

- Sakit kepala;

- Migrain;

- Sakit Gigi;

- Algomenorrhea;

- Neuralgia;

- Myalgia;

- Artralgia;

-nyeri rematik.

Demam kondisi dengan pilek dan flu.

Dosis rejimen

Dewasa dan anak di atas 12 tahun obat yang diresepkan untuk 1-2 tab. 3-4 kali / hari. Untuk mencapai efek terapi yang cepat, dosis dapat ditingkatkan untuk 2 tab. 3 kali / hari.

Dosis harian maksimum – 6 tab. (1.2 g). Tablet harus diambil dengan air.

Pasien harus diperingatkan, Bagaimana jika saat mengambil obat 2-3 gejala hari bertahan, Anda harus berhenti pengobatan dan bantuan medis.

Efek samping

Dari sistem pencernaan: mual, muntah, mulas, anoreksia, ketidaknyamanan epigastrium, diare, perut kembung, sakit perut, fungsi hati yang abnormal, sakit perut, kejengkelan ulkus lambung.

CNS: sakit kepala, pusing, gangguan pendengaran, kebisingan di telinga, insomnia, perangsangan, kantuk, depresi.

Sistem kardiovaskular: gagal jantung, peningkatan tekanan darah, takikardia.

Dari sistem kemih: Sindrom edema, gangguan fungsi ginjal.

Dari sistem hematopoietik: anemia, trombositopenia, agranulositosis, leukopenia.

Reaksi alergi: ruam kulit, gatal, gatal-gatal, angioedema.

Sistem pernapasan: bronkospasme, depresi pernapasan, penindasan kashlevogo refleks.

Lain: meningkat berkeringat.

Penggunaan jangka panjang dosis tinggi: ulserasi mukosa gastrointestinal, pendarahan (termasuk. dari saluran pencernaan, benar, Kerajaan, hemoroid), tunanetra (gangguan penglihatan warna, amblyopia, scotoma).

Bila menggunakan Nurofen^® Plus untuk 2-3 efek samping hari praktis tidak diamati. Dijelaskan efek samping yang mungkin terjadi dengan penggunaan jangka panjang.

Kontraindikasi

- Erosif dan ulseratif lesi pada saluran pencernaan pada fase akut, termasuk. yazvennыy kolitis;

- Gagal jantung;

- Kegagalan pernapasan;

-parah hipertensi;

- Peningkatan tekanan intrakranial;

-cedera otak traumatis;

- “Aspirin” asma bronkial, gatal-gatal, rhinitis, diprovokasi dengan mengambil asam asetilsalisilat (salisilat) atau NSAID lainnya;

- Penyakit saraf optik, gangguan penglihatan warna, amblyopia, scotoma;

- Hati manusia Disajikan;

- Disajikan oleh ginjal manusia;

- Hemofilia, hypocoagulation negara;

- Leukopenia;

- Gangguan pendengaran, patologi aparat vestibular;

-sembelit kronis;

- Kehamilan;

- Anak-anak sampai usia 12 tahun;

-hipersensitivitas untuk ibuprofenu atau komponen persiapan.

DARI peringatan harus menunjuk ulkus lambung dan ulkus duodenum dalam sejarah, radang perut, radang usus, mobil, perdarahan dari gangguan pencernaan, ketika gagal ginjal atau hati, gagal jantung kronis, penyakit darah etiologi tidak diketahui, asma, krapivnice, rhinitis, Polip dari mukosa hidung, giperʙiliruʙinemii, gipotireoze, dan pasien lansia.

Kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi penggunaan Nurofena^® Ditambah selama kehamilan.

Jika Anda harus menggunakan Nurofena^® Ditambah menyusui harus memutuskan atas terminasi menyusui.

Perhatian

Jika Anda ingin menentukan obat 17-ketosteroids harus dihentikan untuk 48 jam sebelum tes.

Pasien harus diberitahu tentang, bahwa penampilan efek samping, berhenti minum obat dan dapatkan bantuan medis.

Latar belakang penggunaan obat ini tidak dianjurkan untuk menggunakan alkohol.

Pemantauan parameter laboratorium

Selama administrasi jangka panjang dari obat ini diperlukan untuk memantau pola darah perifer dan negara fungsional dari hati dan ginjal. Ketika gejala gastropati menunjukkan pemantauan hati, terdiri melaksanakan esophagogastroduodenoscopy, Hitung darah (penentuan hemoglobin), darah okultisme.

Efek pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme manajemen

Pasien harus menahan diri dari semua kegiatan, membutuhkan perhatian, Reaksi kecepatan psikomotor.

Overdosis

Gejala: sakit perut, mual, muntah, kelesuan, kantuk, depresi, sakit kepala, kebisingan di telinga, adenomiosis, asidosis metabolik, koma, gagal ginjal akut, penurunan tekanan darah, bradikardia, takikardia, Fibrilasi atrium, pernapasan.

Pengobatan: lavage lambung (Hanya satu jam setelah pemberian), pemberian arang aktif, air alkali, diurez; jika perlu, terapi simtomatik. Ketika penindasan napas menggunakan naloxone.

Interaksi obat

Tidak direkomendasikan Nurofena simultan^® Ditambah dengan asetilsalisilat asam dan NSAID lain.

Ketika administrasi seiring ibuprofen mengurangi efek inflamasi dan antiplatelet aspirin (dapat meningkatkan kejadian insufisiensi koroner akut setelah Anda mulai taking ibuprofen pada pasien, menerima agen antiplatelet sebagai dosis rendah asam asetilsalisilat).

Sedangkan penggunaan antikoagulan dan obat trombolitik (alteplase, streptokinase, urokinase) peningkatan risiko perdarahan.

Ketika dikombinasikan dengan tsefamandol ibuprofen, cefoperazone, cefotetan, asam valproik, Plikamisin meningkatkan frekuensi gipoprotrombinemii.

Ketika obat gabungan siklosporin dan emas mengintensifkan efek ibuprofen pada sintesis prostaglandin di ginjal, yang menyebabkan peningkatan efek nefrotoksik.

Ibuprofen meningkatkan konsentrasi plasma siklosporin dan kemungkinan efek hepatotoksik yang.

Obat-obatan, blok sekresi tubular, sedangkan penerapan mengurangi konsentrasi ekskresi dan peningkatan plasma ibuprofen.

Dalam induser aplikasi bersama oksidasi mikrosomal (fenitoin, etanol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik) meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi, meningkatkan risiko keracunan yang parah.

Inhibitor oksidasi mikrosomal mengurangi risiko tindakan hepatotoksik ibuprofen.

Dalam aplikasi ibuprofen bersama mengurangi aktivitas hipotensi vasodilator, efek natriuretik furosemide dan hidroklorotiazid.

Ibuprofen mengurangi efektivitas obat urikozuricheskih, Hal ini meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, antiagregantov, fibrinolitikov.

Memperkuat efek samping dari mineralokortikoid, GCS, estrogen, etanol.

Dalam aplikasi bersama meningkatkan efek hipoglikemik dari antidiabetik oral yang (sulfonilurea) dan insulin.

Pada saat yang sama mengambil antasid dan cholestyramine mengurangi penyerapan ibuprofen.

Dalam aplikasi bersama ibuprofen meningkatkan konsentrasi darah dari digoxin, persiapan lithium, methotrexate.

Kafein meningkatkan efek analgesik dari ibuprofen.

Kondisi pasokan apotek

Obat ini dirilis di bawah resep.

Kondisi dan persyaratan

Obat harus disimpan di tempat yang kering, tidak dapat diakses untuk anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Umur simpan – 3 tahun.