Nizoral
Bahan aktif: Ketokonazol
Ketika ATH: J02AB02
CCF: Agen antijamur
Ketika CSF: 08.01.01
Pabrikan: JOHNSON & JOHNSON LTD (Rusia)
Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan
Pil putih, bulat, datar, miring, dengan torehan di satu sisi, dengan sebuah prasasti “Janssen” di satu sisi dan “C / 200” – lain.
1 tab. | |
ketoconazole | 200 mg |
[Cincin] pati jagung, laktosa monohidrat, polyvidone, selulosa mikrokristalin, koloid silikon dioksida, magnesium stearat.
10 PC. – lepuh (1) – bungkus kardus.
10 PC. – lepuh (3) – bungkus kardus.
Aksi farmakologi
Antijamur, Ini memiliki aktivitas terhadap dermatofit, ragi, jamur dimorfik dan eumitsetov. Hal ini juga aktif terhadap staphylococcus dan Streptococcus. Mekanisme tindakan adalah untuk menghambat sintesis ergosterol jamur membran dan melanggar permeabilitas dinding sel. Efektif terhadap Aspergillus, Zygomycetes. Ini mengurangi pembentukan androgen.
Kesaksian
Infeksi jamur, disebabkan oleh patogen rentan: mikosis gastrointestinal, mata, genital, kandidiasis vagina berulang kronis, kurap (termasuk. jenggot dan kumis daerah, mencatut, tangan), onikomikosis, seriawan, folikulitis, kurap, Infeksi jamur sistemik (blastomycosis, kandidamikoz, parakokcidioidoz, kokcidioidoz, kryptokokkoz, histoplasmosis, xromomikoz, sporotrichosis, paronixij, sepsis hrybkovыy, pneumonia jamur); leishmaniasis (kulit dan visceral); chromophytosis, pencegahan infeksi jamur pada pasien dengan peningkatan risiko pengembangan; kanker prostat (pada dosis tinggi sebagai ADT tambahan), Sindrom Kashin-Beck (deformasi osteoarthritis endemik), girsutizm (perawatan sebagai PM 3 atau 4 baris).
Kontraindikasi
Hipersensitivitas, kehamilan, laktatsiya.C hati-hati. Hati dan / atau gagal ginjal, Penggunaan bersamaan obat berpotensi hepatotoksik, alkoholisme, axlorgidrija, hypacidity, kehamilan, laktasi, masa kanak-kanak (untuk 2 tahun) (Keamanan dan kemanjuran belum didirikan).
Efek samping
Dari sistem pencernaan: nafsu makan menurun, mual, muntah, sakit perut, sembelit atau diare, hepatitis toksik (Peningkatan aktivitas “Hati” transaminase, giperkreatininemiя). Dari sistem saraf: sakit kepala, pusing, kantuk, paresthesia. Dengan sistem genitourinari: ginekomastia, penurunan libido pada pria, oligospermatism, ketidakmampuan, dismenorea, azoospermia. Dari sisi hematopoiesis: trombositopenia, leukopenia, anemia gemoliticheskaya. Reaksi alergi: gatal-gatal, ruam kulit, demam, ruam, ketakutan dipotret. Lain: alopecia.
Dosis dan Administrasi
Dalam, untuk 1 penerimaan, sambil makan. Ketika kurap dan herpes zoster warna-warni menunjuk 200-400 mg / hari untuk 1-8 Matahari. Dalam onihomikozah – 200-400 mg / hari untuk 3-12 bulan untuk memulihkan, termasuk normalisasi nilai laboratorium. Dalam mikosis sistemik – oleh 200-400 mg / hari untuk 2 Matahari, kemudian – oleh 200 mg untuk 4-6 Matahari, sampai pemulihan lengkap. Ketika kandidiasis vulvovaginal – oleh 200-400 mg untuk 3-5 hari-hari. Jika paronychia – oleh 200-400 mg / hari; pneumonia jamur, keracunan darah – oleh 0.4-1 g / hari; sindrom Kashin-Beck – oleh 600-1200 mg / hari; pada orang lain. penyakit jamur – oleh 200-400 mg. Dosis harian maksimum untuk orang dewasa – 1 g di mikosis sistemik dan 1.2 g kanker prostat (oleh 400 mg 3 sekali sehari). Lamanya pengobatan dengan mikosis sistemik – dari 6 bulan atau lebih; ketika paracoccidioidomycosis – 3-12 Bulan. Anak-anak dari 2 atau lebih pada kandidiasis vulvovaginal, ketika paronychia, pneumonia jamur, keracunan darah – 5-10 mg / kg sekali sehari selama 5 hari-hari.
Perhatian
Selama pengobatan harus secara teratur memonitor pola darah perifer, negara fungsional dari hati dan ginjal. Jika pengobatan lesi kulit dilakukan SCS, ketoconazole diberikan tidak lebih awal dari 2 Minggu setelah penarikan mereka. Pada pasien dengan hypochlorhydria atau achlorhydria karena tingkat yang tak terduga dari pengurangan penyerapan ketokonazol mungkin tidak efektif bila diberikan secara oral. Minum minuman asam meningkatkan penyerapan ketokonazol.
Kerja sama
Etanol dan lainnya. obat hepatotoksik meningkatkan risiko kerusakan hati parenehimy. Ketika penggunaan kombinasi etanol dapat menyebabkan reaksi disulfiramopodobnyh. Peningkatan konsentrasi turunan sulfonylurea dan meningkatkan risiko hipoglikemia. Rifampisin dan isoniazid mengurangi konsentrasi ketoconazole dalam plasma. Ini melemahkan efek amfoterisin B. Peningkatan konsentrasi plasma siklosporin, antikoagulan, digoksina, midazolama, triazolam dan methylprednisolone. Meningkatkan indinavir bioavailable. Ini mengurangi efek merangsang pada kortikotropin adrenal. Ketika dikombinasikan dengan terfenadine, astemizol, dan cisapride meningkatkan risiko takikardia ventrikel parah, termasuk. jenis “putaran”. Hal ini meningkatkan risiko perdarahan “Penerobosan” sementara satu-langkah menggunakan kontrasepsi oral dengan hormon rendah. Meningkatkan toksisitas fenitoin. Antasida dan obat-obatan antikolinergik, H2-blocker reseptor histamin, dll. PM, menurunkan keasaman lambung, mengurangi penyerapan ketokonazol.