Foxglove sherstystaya – Digitalis lanata Ehrh.
Abadi atau dua tahunan herba tanaman 60-80 cm, keluarga norichnikovыh (Scrophulariaceae). Dalam bentuk liar tumbuh ditemukan di negara-negara Mediterania.
Komposisi kimia dari digitalis berbulu
Rumput wol foxglove mengandung glikosida jantung (digilanidы, или ланатозиды A, B, C, D, AKU S, digitoxine, digoxin dan lain-lain.), steroid glikosida (digitonin dan tigonin), asam organik dan senyawa lainnya.
Aktivitas biologis spesifik glikosida jantung digitalis wol percaya lanatozid C dan digoxin, dimana lanatozid C selama hasil hidrolisis di digoxin.
Sifat farmakologi dari foxglove wol
Dari semua digitalis wol individu glycosides obat yang digunakan lanatozid Dengan (celanid) dan digoxin.
Tselanid mengacu glikosida cepat dan jantung, seperti strofantinu, Ini memiliki masa laten singkat. Efek setelah pemberian intravena sudah diwujudkan dalam 15-30 menit dan mencapai maksimum biasanya setelah 1,5 - 2 tidak. Jika pemberian oral dari kerja obat dimulai 2 jam dan mencapai maksimum setelah 5-6 jam.
Dari semua glikosida digitalis tselanid memiliki kemampuan setidaknya untuk penumpukan, karena obat mengikat ke protein serum sedikit dan cepat dikeluarkan dari tubuh. Menghilangkan siang hari sekitar 20 % dari dosis. Durasi efek dari tselanida yang sama, sebagai digoxin. Aksi yang diadopsi oleh dosis terapi penuh berhenti setelah 5-8 hari setelah penghentian obat.
Digoxin memiliki efek diucapkan sistolik. Menurut analisis fase aktivitas jantung di bawah pengaruh digoxin sangat ditingkatkan kontraktilitas jantung. Obat ini juga memiliki efek yang signifikan dari diastolik. Diastol di bawah pengaruh digoxin menjadi lebih panjang, denyut jantung melambat, melalui 24 jam setelah dimulainya pengobatan memperlambat pulsa rata-rata 17 %, dan melalui 48 h - dari 36 %. Seperti semua obat wol foxglove, Digoxin memiliki efek diuretik yang signifikan.
Obat milik glikosida jantung cepat dengan masa laten singkat. Pengaruhnya diwujudkan melalui 15-30 menit setelah injeksi ke pembuluh darah, kemudian secara bertahap meningkatkan, memuncak melalui 2 tidak, kemudian secara bertahap menurun, berhenti sepenuhnya pada akhir hari pertama.
Obat ini diserap dengan baik. Hal ini memungkinkan penggunaannya juga secara lisan. Jika konsumsi diserap 50-70 % jumlah yang diterima. Tindakan digoxin di pena- administrasi eral diwujudkan melalui 2 jam dan mencapai maksimum 6 tidak.
Obat ini relatif cepat dikeluarkan dari tubuh. Penghapusan harian itu adalah sekitar 15-25% dari jumlah disuntikkan. Dari digitoksin digoxin berbeda sifat kumulatif jauh kurang jelas, durasi yang lebih cepat dan lebih pendek dari tindakan. Kecepatan efek terapi digoxin mengingatkan strophanthin-K; Namun, itu adalah sangat efektif bila diberikan secara oral dan, dan memberikan efek lebih jelas vagotropic.
Pengamatan klinis dan studi aliran darah koroner dengan radioaktif kripton acara, digoxin yang tidak mempengaruhi aliran darah koroner dan menyebabkan frekuensi peningkatan serangan angina.
Penggunaan digitalis wol obat
Celanid diresepkan untuk kegagalan sirkulasi akut dan kronis II dan tahap III, fibrilasi atrium tachysystolic, bentuk takikardia paroksismal supraventrikular. Obat ini diresepkan dalam, dan jika perlu, mendapatkan efek yang cepat (pada gagal jantung akut, takikardia paroksismal, dalam bentuk parah dari kegagalan sirkulasi kronis dengan stagnasi dalam saluran pencernaan, mengganggu penyerapan obat) disuntikkan.
Digoxin diberikan secara oral atau intravena (di gangguan peredaran darah yang parah).
Dengan overdosis digoxin mungkin mengalami mual, muntah, ʙigeminija, takikardia. Efek toksik karena akumulasi rendah obat biasanya hilang dalam 24-48 jam setelah pembatalan.
Kontraindikasi untuk pengangkatan tselanida dan digoxin yang sama, untuk glikosida digitalis lainnya.
Formulasi, Metode aplikasi dan dosis digitalis
Digoxin (Digoxin) - Glikosida, berasal dari glikosida digitalis utama wol lanatozida Dengan. Putih bubuk kristal, praktis tidak larut dalam air, sedikit larut dalam alkohol.
Digoxin diberikan secara oral dan intravena bekam takikardia paroksizmalyyuy dan gangguan peredaran darah yang parah. Dosis awal adalah 0,5-1 mg (2-4 Ml 0,025 % larutan). Digoxin intravena diperkenalkan perlahan, 3-5 min, 10-20 ml 20 % atau 40 % larutan glukosa atau larutan natrium klorida isotonik. Re-injeksi digoxin mungkin setelah 6-8 jam. Dosis harian maksimum ketika diberikan secara intravena 1,5 mg (6 ml 0,025 % larutan).
Ketika diberikan dalam dosis harian 1 hari 1,25 mg (5 tablet 0,25 mg), 2 hari - 5 tablet dan hari ketiga - 3 tablet. DOSIS membuat setiap hari, dengan mempertimbangkan kinerja pulsa, respirasi dan diuresis. Tergantung pada efek dari dosis berulang atau bertahap dikurangi. Setelah mencapai efek transisi yang diperlukan untuk dosis pemeliharaan pengobatan: 0,250,5 mg. Pengobatan tersebut harus diterapkan dalam kasus ini, jika dokter dapat memonitor pasien sebelum resep dosis masing-masing. Jika Anda harus takut efek racun yang tak terduga dalam penunjukan dosis relatif kecil, Ini direkomendasikan dalam 3-4 hari pertama memberi pasien di 0,75 digoxin mg, dan kemudian mentransfernya ke dosis pemeliharaan.
Celanid (Сеlanidum) glikosida -genuinny dari daun digitalis wol. Berwarna atau putih bubuk kristal. Sangat sedikit larut dalam air, sulit - dalam alkohol.
Tetapkan dalam 0,25 mg 2-3 kali sehari; intravena, 1-2 ml 0,02 % Solusi 1-2 kali sehari.
Ketika paroksizmalyyuy takikardia intravena 0,8 mg (4 ml 0,02 % larutan). Jika serangan jam tidak berhenti, reinjected 0,4 mg. Penggunaan rawat jalan tselanid 0,5-1 mg per hari untuk waktu yang lama.
Dosis yang lebih tinggi untuk orang dewasa dalam: tunggal 0,0005 g (0,5 mg), sehari-hari 0,001 g (1 mg); vena: tunggal 0,0004 g (0,4 mg), sehari-hari 0,0008 g (0,8 mg). Tersedia dalam tablet 0,25 mg dalam ampul 1 ml 0,02 % larutan (1:5000).