Pemeriksaan mikroskopis dari ejakulasi

Persiapan persiapan asli ejakulasi

Tidak lebih dari 1 jam setelah ejakulasi cair ejakulasi dicampur, menghindari berbusa. Setetes air mani diterapkan untuk membersihkan, tujuan kering kaca, dihangatkan sampai 20-25 ° C, ditutupi dengan penutup, TEN track, bahwa antara panel tidak berakhir gelembung udara, dan mempelajari obat asli di bawah mikroskop pada perbesaran 200X, atau 400 X.

Morfologi unsur ejakulasi

Sperma saat ejakulasi

Sperma - Unsur-unsur dominan ejakulasi. Mereka adalah sel panjang (58-67 M) dengan zhgutikami. Mereka adalah tiga bagian: kepala, leher dan ekor.

Golovko sperma lonjong, diratakan anteroposterior, dengan ujung depan yang runcing. Sebagian besar kepala ditempati oleh kernel, kromatin yang terdiri 23 kromosom. Sitoplasma mengelilingi inti dalam bentuk shell tipis.

Sheika - Bagian yang paling halus dari sperma. Ekor sperma dan tipis, panjang 50-60 mm.

Dengan tidak adanya sperma dalam ejakulasi persiapan asli disentrifugasi pada 3000-4000 rev / min selama 5-10 menit. Dari sedimen mempersiapkan obat-obatan asli dan memeriksa mereka di bawah mikroskop, membangun kehadiran atau tidak adanya sperma atau sel spermatogenesis, hitungan rata-rata di bidang yang sama pandang, sifat mobilitas. Di hadapan persiapan sperma kering, bernoda dan diperiksa spermogrammu.

Dalam berbagai penyakit kelenjar seksual (prostatitis dan sebagainya.) Hal ini dapat diamati aglutinasi spermatozoa dalam spesimen asli, yang diperkirakan sebagai berikut::

perekatan Unit spermatozoidov- "+";

Hanya setengah dari kepala sperma - "++";

setengah dari kepala sperma dan, dan ekor - "+++";

hampir semua sperma - "++++".

Sel pendukung berbelit-belit tubulus seminiferus (Sel Sertoli) langka (di 5 % Semua ejakulasi).

Sel-sel dalam ejakulasi spermatogenesis

Sel-sel spermatogenesis (spermatogonium, spermatosit, spermatid) dalam ejakulasi yang normal naik 0,5 2 %. Sejumlah besar diamati pada infertilitas sekretori.

Sel darah merah dalam ejakulasi

Sel darah merah biasanya tidak ada atau terjadi di unit persiapan. Dalam luka, inflamasi dan lain patologi dapat ditemukan sejumlah besar sel darah merah - gemospermiya.

Sel darah putih dalam ejakulasi

Dalam ejakulasi biasa mengandung leukosit individu. Sejumlah besar sel darah putih dalam ejakulasi - piospermiya - Diamati di TB, kencing nanah, serta peradangan non-spesifik dari vesikula seminalis, prostat, dll. Ketika piospermii menunjukkan smear pewarnaan Gram untuk dan Ziehl-Nelsenu. Dalam sebuah penelitian infertilitas pria adalah wajib ejakulasi tanaman untuk mengidentifikasi mikroflora dan untuk menentukan sensitivitas terhadap antibiotik.

Ketika terdeteksi dalam ejakulasi cukup banyak leukosit, eritrosit dan elemen patologis lainnya harus melakukan analisis rinci dari ejakulasi. Lebih dari 90 % pria mengamati urutan berikut pemisahan komponen saat ejakulasi:

• fraksi preeyakulyatornaya berisi rahasia bulbourethral dan parauretra kelenjar, Ini berisi spermatozoa;
• ejakulasi pertama fraksi mengandung rahasia kelenjar prostat dan sperma dari vas deferens, ampul;
• Fraksi kedua ejakulasi mengandung sperma dari vas deferens dan ekor epididimis dan campuran rahasia dari prostat dan vesikula seminalis;
• dalam fraksi ketiga sperma ejakulasi yang hampir tidak ada, Ini berisi vesikula seminalis rahasia.

Mengingat data ini, Anda dapat mengatur atau mungkin menunjukkan adanya sumber sel darah merah dalam ejakulasi, leukosit dan kotoran patologis lainnya, porsi, memiliki jumlah tertinggi sperma motil aktif-, digunakan untuk suami-istri inseminasi buatan.

Sel epitel ejakulasi

Dalam ejakulasi normal dapat ditemukan dalam jumlah kecil epitel kolumnar dari bagian dalam uretra dan saluran epididimis, dan epitel prostat (jarang).

Dalam proses inflamasi epitel prostat dapat ditemukan di ejakulasi dalam jumlah besar dalam bentuk sel bulat kecil dengan steatosis parah keputihan. Sel-sel tersebut disusun secara terpisah dan dalam kelompok, sering membentuk disintegrasi leukosit massa tak berbentuk, di antaranya dapat dibedakan hanya beberapa sel yang jelas.

Epitel vesikula seminalis sering mengandung inklusi gelap.

Ketika proses patologis dapat sulit untuk mengelupaskan sel kulit, yang biasanya tidak ditemukan dalam ejakulasi. Jadi, di uretritis non-spesifik dalam ejakulasi jatuh ke sejumlah besar sel-sel dari fossa skafoid uretra (epitel skuamosa berlapis dengan tanda-tanda proliferasi, degenerasi dan orogoveniya), dan pada gonorrhoeal dan epididimitis traumatis - dari daerah hulu jalur ejakulasi - epididimis.

Sel berinti raksasa benda asing di ejakulasi

Sel berinti raksasa benda asing, atau sel radang kronis, memiliki diameter hingga 50 m atau lebih, bulat, mengandung 6 untuk 30 lebih monomorfik, inti secara acak diatur. Nukleolus tidak selalu diekspresikan. Sitoplasma basofilik, jelas, mungkin berisi inklusi kecil.

Makrofag dalam ejakulasi

Makrofag dalam ejakulasi memiliki ukuran yang berbeda. Karakteristik adalah adanya inklusi yang berbeda dalam sitoplasma. Makrofag, sperma fagositosis, memiliki nilai diagnostik, disebut sebagai spermatofagami. Ini sel bulat besar dengan diameter 20-36 mm dengan cahaya, sering vakuolisasi terutama sitoplasma dan satu atau lebih core. Dalam sitoplasma sel dapat dipelajari sperma kepala phagocytized. Di spermatofagov pinggiran sering terlihat menonjol ekor sperma.

Makrofag ditemukan dalam proses inflamasi, dan sperma- tofagi - sering pada ejakulasi macet asal yang berbeda (pantang jangka panjang, obliterasi vas deferens dan lainnya).

Dengan rahasia ejakulasi prostat mendapatkan unsur-unsur non-seluler - kristal Bottcher, lipid gandum (letsitinovye butir), corpuscles amiloid (concretions).

Butir lipid ejakulasi

Lipid jagung - kecil bulat berbentuk matte Pendidikan. Ejakulasi yang normal mengandung sejumlah besar. Jika prostatitis jumlah mereka menurun, kadang-kadang sampai menyelesaikan hilangnya.

Kristal Bottcher

Bottcher kristal berwarna, memanjang, terbentuk selama pendinginan dan pengeringan ejakulasi, Lugol solusi pewarnaan dalam warna biru tua. The Parvisemia lebih jelas, lebih cepat dan dalam jumlah yang lebih besar, kristal ini terbentuk, penampilan mereka ini terutama berlaku untuk prostatitis.

Corpuscles amiloid

Corpuscles amiloid - bentuk oval Pendidikan dengan struktur berlapis karakteristik, Warna kuning. Bagian tengah dari mereka bisa baik-baik saja. Dibentuk pada sekresi prostat stagnan.

Lendir ejakulasi

Lendir di ejakulasi normal adalah tidak ada. Ketika prostat atau vesikel ejakulasi mendapat sejumlah besar tebal lendir lengket, yang menyelubungi sperma dan bertanggung jawab untuk imobilitas mereka.

Jika mikroskop dari leukosit persiapan asli, eritrosit, sel spermatogenesis, pengelompokan, lipid gandum, korpuskel amyloid dinyatakan dalam jumlah per bidang pandang. Jika perlu, semua elemen dari ejakulasi dihitung, sebagai sperma, ruang Goryaeva, memungkinkan dokter untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan penyakit inflamasi organ kelamin laki-laki.