Myfepryston

Ketika ATH:
G03XB01

Ciri.

Steroid sintetis antigestagens berarti. The bubuk kristal dari kuning muda ke kehijauan kuning dengan warna kehijauan.

Farmakologi tindakan.
Antiprogestagennoe.

Aplikasi.

Penghentian medis kehamilan intrauterin pada tahap awal (untuk 42 hari amenore), tes kehamilan dikonfirmasi; pelatihan dan induksi persalinan aterm; Keadaan darurat (postcoital) Kontrasepsi untuk 72 jam setelah hubungan seksual tanpa pelindung atau jika metode yang diterapkan kontrasepsi tidak dapat dianggap terpercaya (tablet 10 mg); pengobatan leiomioma uterus (sampai 12 minggu kehamilan) (tablet 50 mg).

Kontraindikasi.

Hipersensitivitas, insufisiensi adrenal dan pengobatan jangka panjang dengan glukokortikoid, ginjal akut atau kronis dan / atau insufisiensi hati, porfiria, jaringan parut uterus, penyakit radang organ genital perempuan, kehadiran ekstragenital parah, pelanggaran hemostasis (termasuk. pengobatan sebelumnya dengan antikoagulan), anemia. Jangan menggunakan lebih tua perokok wanita 35 tahun (tanpa terlebih dahulu berkonsultasi terapis).

Abortus: Diduga kehamilan ektopik; kehamilan, tidak dikonfirmasi oleh studi klinis atau lebih dari 42 hari setelah berhentinya menstruasi, kehamilan, muncul pada latar belakang kontratseptsivnyh intrauterin berarti atau setelah pembatalan kontrasepsi hormonal, hysteromyoma.

Untuk persiapan dan induksi persalinan: preeklampsia berat, preэklampsiya, eklampsia, prematur atau jangka pasca-kehamilan, hysteromyoma.

Untuk pengobatan leiomioma uterus: nilai leiomioma, melebihi 12 minggu kehamilan, tumor ovarium dan / atau hiperplasia endometrium, fibroid submukosa lokasi, kehamilan dan menyusui.

Pembatasan berlaku.

Untuk menerapkan hati-hati pada pasien dengan asma dan penyakit paru obstruktif kronik, penyakit kardiovaskular (termasuk. hipertensi arteri, gangguan irama jantung, gagal jantung kongestif) atau kecenderungan tambahan.

Efek samping.

Ketidaknyamanan di perut, kelemahan, sakit kepala, pusing, mual, muntah, diare, hipertermia, ruam kulit.

Terkait dengan prosedur aborsi (tambahan): pendarahan, nyeri perut bagian bawah, peradangan pada rahim dan pelengkap, kejengkelan infeksi rahim dan infeksi saluran kemih.

Terhadap latar belakang pengobatan dikombinasikan dengan misoprostol (tambahan): vaginitis, pencernaan yg terganggu, insomnia, kelemahan, scelalgia, kegelisahan, anemia, penurunan hemoglobin (tidak lebih dari 2 g / dl), pingsan, putih.

Ketika kontrasepsi darurat (tambahan): perdarahan dari saluran genital, ketidakteraturan menstruasi.

Dalam pengobatan leiomioma (tambahan): ketidakteraturan menstruasi, amenore.

Kerja sama.

Hindari penggunaan NSAID (termasuk asam asetilsalisilat) karena kemungkinan perubahan dalam efisiensi.

Overdosis.

Gejala: insufisiensi adrenal akut.

Dosis dan Administrasi.

Dalam. Abortus: 600 Dosis mg (di hadapan dokter), untuk meningkatkan efek mifepristone dan misoprostol diresepkan. Pasien harus di bawah pengawasan medis, setidaknya, selama 2 jam setelah mifepristone. 36-48 jam setelah mifepristone diperlukan kontrol USG. Setelah 8-14 hari Anda memerlukan pemeriksaan klinis, kontrol USG diulang, menentukan tingkat beta-hCG dalam darah (untuk mengkonfirmasi, bahwa keguguran terjadi). Dengan tidak adanya efek obat pada hari ke-14 (aborsi tidak lengkap, kehamilan yang sedang berlangsung) dilakukan aspirasi vakum dengan pemeriksaan histologi berikutnya aspirasi.

Untuk persiapan dan induksi persalinan: 200 Dosis mg (di hadapan dokter). Melalui 24 h diterima kembali 200 mg. Setelah 48-72 jam untuk menilai status jalan lahir dan harus diresepkan prostaglandin atau oksitosin.

Dengan tujuan kontrasepsi: selama 72 jam setelah hubungan seksual tanpa pelindung, oleh 1 Meja. (10 mg) di setiap fase dari siklus menstruasi. Untuk menyimpan efek kontrasepsi harus menahan diri dari makan untuk 2 h sebelum aplikasi obat dan 2 jam setelah.

Pengobatan leiomioma uterus: 50 Dosis mg; kursus pengobatan - 3 Bulan.

Kewaspadaan.

Gunakan obat untuk aborsi, dan mempersiapkan untuk pengiriman hanya mungkin di rumah sakit, lembaga, yang sangat, bersertifikat staf medis yang terlatih dan peralatan yang diperlukan, termasuk. penghidupan kembali.

Terjadinya perdarahan uterus yang melimpah mungkin memerlukan intervensi bedah segera (kuretase). Perawatan harus diambil ketika mengambil sintetis PG.

Ini harus menginformasikan pasien, dalam kasus kegagalan pengobatan mifepristone akan perlu untuk mengakhiri kehamilan pembedahan (dapat menyebabkan cacat bawaan karena efek obat pada janin).

Penggunaan obat membutuhkan kegiatan umum, aborsi bersamaan, termasuk. mencegah Rh alloimmunization.

Menyusui harus dihentikan di 14 Hari setelah pengobatan.

Pasien dengan katup jantung buatan, atau endokarditis infektif dengan mifepristone harus dilakukan pengobatan pencegahan dengan antibiotik.

Myfepryston (tablet 10 mg) tidak direkomendasikan untuk penggunaan rutin sebagai kontrasepsi permanen yang direncanakan; Ini tidak melindungi terhadap penyakit, menular seksual, dan AIDS.