Meldonium

Ketika ATH:
C01EB

Farmakologi aksi mel′doniâ

Cara, meningkatkan metabolisme, analog gamma-butyrobetaine. Menekan gamma-butirobetaingidroksinazu, menghambat sintesis karnitin transportasi dan panjang asam lemak melalui shell sel, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот – производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А.

Iskemia yang mengembalikan keseimbangan proses pengiriman oksigen dan konsumsi dalam sel, memperingatkan ATP transportasi; bersamaan mengaktifkan glikolisis, yang berlangsung tanpa oksigen tambahan konsumsi. Karena konsentrasi yang lebih rendah Carnitine adalah disintesis keras gamma-butirobetain, dengan sifat vazodilatiruûŝimi. Mekanisme aksi menentukan macam efek Farmakologi: meningkatkan efisiensi, mengurangi gejala stres mental dan fisik, aktivasi jaringan dan kekebalan humoral, efek kardioprotektif.

Dalam kasus kerusakan miokard akut iskemik memperlambat pembentukan zona nekrotik, memperpendek masa rehabilitasi. Pada gagal jantung, meningkatkan kontraktilitas miokard, meningkatkan toleransi latihan, mengurangi frekuensi serangan angina. Dalam gangguan serebrovaskular akut dan kronis iskemik meningkatkan sirkulasi darah dalam fokus iskemik, Ini mendorong redistribusi darah ke daerah iskemik. Efektif dalam pembuluh darah dan distrofičeskoj patologi dari fundus okular. Memiliki efek tonik pada sistem saraf pusat, Menghilangkan gangguan fungsional sistem saraf pada pasien dengan pecandu alkohol kronis, pantang sindrom.

Farmakokinetik mel′doniâ

Setelah asupan cepat diserap dari saluran pencernaan. Bioavailabilitas sekitar 78%. Cmax dalam plasma dicapai melalui 1-2 h setelah pemberian. Biotransformiroetsa dalam tubuh dengan pembentukan dua metabolit utamanya, bahwa ginjal. T1 / 2 adalah 3-6 jam dan tergantung pada dosis.

Indikasi untuk penggunaan mel′doniâ

Untuk penerimaan masuk, atau untuk mengaktifkan/dalam pendahuluan: dalam pengobatan penyakit jantung ISKEMIK (angina, infark miokard), gagal jantung kronis, dishormonal cardiomyopathy; dalam pengobatan akut dan kronis pelanggaran serebral sirkulasi (stroke dan serebrovaskular insufisiensi); mengurangi kapasitas kerja, ketegangan fisik (termasuk. atlet), periode pasca operasi untuk mempercepat rehabilitasi; pantang sindrom di pecandu alkohol kronis (dalam kombinasi dengan alkoholisme terapi tertentu).

Untuk pengenalan parabul′barnogo: akut pelanggaran sirkulasi darah pada retina, perdarahan dan perdarahan pada retina etiologi yang berbeda, Trombosis vena sentral retina dan cabangnya, retinopati etiologi yang berbeda (termasuk. diabetes dan hipertensi) – только для парабульбарного введения.

Dosis mel′doniâ

Berkaitan dengan kemungkinan berkembang menarik efek dianjurkan untuk menggunakan di pagi hari. Dosis yang ditetapkan secara individual tergantung pada kesaksian dan rute administrasi.

Jika konsumsi dosis tunggal 0.25-1 g, Resepsi frekuensi dan jangka waktu pengobatan tergantung pada kesaksian.

Di/dalam dosis 0.5-1 g 1 waktu /, Durasi pengobatan tergantung pada kesaksian.

Parabulbarno memaksakan pada 0.5 ml larutan untuk injeksi dengan konsentrasi 500 mg 5 ml untuk 10 hari-hari.

Efek samping dari mel′doniâ

Sistem kardiovaskular: jarang - takikardia, perubahan tekanan darah.

CNS: редко – психомоторное возбуждение.

Dari sistem pencernaan: редко – диспептические симптомы.

Reaksi alergi: редко – кожный зуд, kemerahan, ruam, busung.

Kontraindikasi mel′doniâ

Hipertensi intrakranial (termasuk. Jika ada pelanggaran terhadap drainase vena, tumor intrakranial), kehamilan, laktasi (menyusui), hipersensitif terhadap mel′doniû.

Kehamilan dan menyusui dan penerimaan mel′doniâ

Selama kehamilan dan menyusui (menyusui) obat merupakan kontraindikasi.

Instruksi khusus saat mengambil mel′doniâ

Untuk menerapkan hati-hati dalam penyakit hati dan/atau ginjal, terutama untuk waktu yang lama.

Bertahun-tahun pengalaman dalam pengobatan infark miokard akut dan tidak stabil angina di jantung wards menunjukkan, itu bukanlah baris pertama mildronate dalam sindrom koroner akut.

Penggunaan mel′doniâ di Pediatrics

Pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun, efektivitas dan keamanan mel′doniâ tidak diinstal.

Mildronate dalam kapsul merupakan kontraindikasi untuk digunakan pada anak-anak dan remaja di bawah usia 18 tahun; в форме сиропа – у детей в возрасте до 12 tahun.

Mel′doniâ interaksi obat yang diresepkan

Dalam aplikasi bersama memperparah mildronate antianginalnah dana, beberapa obat anti hipertensi, glikosida jantung.

Jika Anda mendaftar untuk mel′doniâ dengan nitrogliserin, nifedipine, Alpha-blocker, antigipertenzivei berarti dan vazodilatatorami perifer dapat mengembangkan takikardia moderat, hipotensi (ketika kombinasi ini membutuhkan hati).