Lomefloxacin (Ketika ATH J01MA07)

Ketika ATH:
J01MA07

Ciri.

Fluorokuinolon generasi agen antibakteri II. Lomefloksacina hidroklorida adalah putih bubuk kuning pucat. Larut dalam air dan hampir larut dalam alkohol, tahan terhadap panas dan kelembapan, sensitif terhadap cahaya dalam larutan air. Berat molekul 387,8.

Aksi farmakologi.
Spektrum luas antibakteri, bakterisida.

Aplikasi.

Pil: Infeksi saluran kemih (termasuk. pencegahan infeksi sebelum dan sesudah operasi transurethral): sistitis, pielonefritis, uretrit; Prajurit (disentri, demam tifoid, salmonellosis, kolera) dan saluran empedu, Infeksi saluran pernafasan (termasuk. eksaserbasi bronkitis kronis), infeksi bernanah pada kulit dan jaringan lunak, luka yang terinfeksi, luka bakar, kencing nanah, Chlamydia (termasuk. konjungtivitis klamidia dan Blepharoconjunctivitis), prostatitis, osteomyelitis. Tebece paru-paru (dalam terapi kompleks) - bentuk osteoprogresif, resistensi multidrug dari mikobakteri, toleransi yang buruk terhadap rifampisin.

Obat tetes mata: infeksi bakteri pada mata anterior: konjungtivitis, .Aloe, blefarokonъyunktyvyt, termasuk. infeksi klamidia.

Kontraindikasi.

Hipersensitivitas (termasuk. untuk fluoroquinolones lainnya), anak-anak dan remaja (selama periode pembentukan dan pertumbuhan kerangka - hingga 18 tahun).

Pembatasan berlaku.

Aterosklerosis otak, epilepsi dan kondisi lain yang merupakan predisposisi kejang.

Kehamilan dan menyusui.

Kontraindikasi pada kehamilan (Studi yang memadai dan terkendali dengan baik pada manusia belum diadakan). Menampilkan, bahwa lomefloxacin menyebabkan artropati pada hewan muda.

Pada monyet, peningkatan kejadian kehilangan janin tercatat saat menggunakan dosis, sekitar 6-12 kali dosis, direkomendasikan untuk manusia (dalam mg / kg). Pada dosis, di 16 kali lebih tinggi dari yang direkomendasikan untuk manusia, tidak ada efek teratogenik yang terdeteksi pada tikus dan monyet. Pada kelinci dengan dosis, dua kali lipat nilai yang direkomendasikan untuk manusia (dalam mg / m²), efek toksik pada tubuh ibu telah diidentifikasi, disertai dengan efek toksik pada janin, perubahan pada vertebra tulang ekor dan penurunan massa plasenta.

Itu tidak boleh digunakan selama menyusui (diketahui, apakah lomefloxacin masuk ke dalam ASI?).

Efek samping.

Pil:

Dari saluran pencernaan: mual, muntah, mulut kering, nyeri epigastrium, perut kembung, sembelit / diare, dysbiosis, kolitis psevdomembranoznыy, disfagia, perdarahan di saluran pencernaan, Bahasa perubahan warna, penurunan/peningkatan nafsu makan, dysgeusia, peningkatan transaminase hati.

Dari sistem saraf dan organ indera: sakit kepala, pusing, fatiguability, rasa tidak enak, kelemahan, insomnia, kegugupan, halusinasi, depresi, perangsangan, kejang, hiperkinesia, gempa, parestesia, rasa sakit dan tinnitus, penglihatan kabur, sakit mata.

Sistem cardio-vascular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): gipotenziya, takikardia, bradikardia, aritmia, sianosis, perkembangan gagal jantung dan angina, infark miokard, emboli paru, gangguan serebrovaskular, myocardiopathy, radang urat darah, trombositopenia, purpura, meningkatkan fibrinolisis, mimisan, limfadenopati.

Dari sistem pernapasan: nafas yg sulit, infeksi pernapasan, bronkospasme, batuk, peningkatan sekresi lendir, gejala seperti flu.

Pada bagian dari sistem muskuloskeletal: kram kaki, arthralgia, mialgia, vaskulitis, nyeri punggung dan dada.

Dengan sistem genitourinari: glomerulonefritis, dizurija, poliuria, anurija, albuminuria, kristallurija, hematuria, strangury, tenesmus, pembengkakan, pada wanita - vaginitis, leykoreya, perdarahan intermenstrual, nyeri pada perineum, kandidiasis vagina, pada pria - orkitis, epididimitis.

Reaksi alergi: gatal, gatal-gatal, fotosensitifitas, ganas eritema eksudatif.

Lain: pembilasan, meningkat berkeringat, panas dingin, haus, gipoglikemiâ, encok, kandidiasis, Infeksi ditumpangkan.

Obat tetes mata: sensasi terbakar di mata setelah berangsur-angsur; dengan penggunaan jangka panjang - perkembangan infeksi jamur sekunder.

Kerja sama.

Meningkatkan aktivitas antikoagulan oral dan meningkatkan toksisitas NSAID. Antasida dan sukralfat memperlambat penyerapan dan mengurangi bioavailabilitas (membentuk kelat) - Jangan mengonsumsi antasida atau sukralfat selama 4 jam sebelum dan 2 jam setelah pemberian lomefloxacin. Vitamin dengan suplemen mineral harus digunakan untuk 2 jam sebelum atau setelah 2 jam setelah pemberian lomefloxacin. Probenecid mengurangi ekskresi ginjal. Dalam pengobatan pasien tuberkulosis, lomefloxacin digunakan bersama dengan isoniazid., pirazinamidom, streptomisin dan etambutol (kombinasi dengan rifampisin tidak dianjurkan - antagonisme). PM, blok sekresi tubular, memperlambat eliminasi. Tidak ada resistensi silang dengan penisilin, sefalosporin, aminoglikozidami, kotrimoksazol, metronidazolom. Tidak berpengaruh signifikan terhadap pembersihan teofilin dan kafein.

Overdosis.

Pengobatan: Terapi simptomaticheskaya. Hemodialisis dan dialisis peritoneal tidak efektif.

Dosis dan Administrasi.

Dalam, Regimen dosis dan durasi pengobatan ditentukan secara individual tergantung pada indikasi, keparahan penyakit dan kerentanan. Orang dewasa 400 mg (untuk 600-800 mg), 1 sekali sehari. Untuk infeksi saluran kemih tanpa komplikasi - 400 mg / hari selama 3-5 hari, untuk infeksi saluran kemih yang rumit - 400 mg / hari selama 10-14 hari; untuk pencegahan penyakit menular dan inflamasi pada saluran kemih selama operasi transurethral - 1 kali 2-6 jam sebelum operasi. Untuk infeksi bernanah pada jaringan lunak dan luka yang terinfeksi - 400 mg / hari hari 5-14; dengan infeksi klamidia pada pasien rematik - 400 mg / hari 20 hari-hari; untuk gonore akut - 600 Dosis mg, untuk gonore kronis - 600 mg untuk 5 hari-hari (dengan latar belakang imunoterapi spesifik); untuk klamidia urogenital 400–600 mg/hari, durasi kursus - hingga 28 hari-hari. Untuk osteomielitis kronis - 400–800 mg/hari selama 3–8 minggu. Untuk TBC - oleh 200 mg 2 sekali sehari selama 14-28 hari atau lebih; untuk bronkitis akut tanpa komplikasi, bronkopneumonia - 400 mg / hari untuk 10 hari-hari, untuk pneumonia rumit dan eksaserbasi bronkitis kronis - 400–800 mg/hari sebelumnya 14 hari-hari. Untuk infeksi mikoplasma - 600 mg / hari untuk 10 hari-hari.

Jika fungsi ginjal terganggu, dosis ditentukan tergantung pada kreatinin Cl: jika Cl kreatinin <30 ml/menit dan pada pasien, hemodialisis, dosis awal - 400 mg / hari, diikuti dengan penurunan untuk 200 mg / hari.

Lokal, dewasa, ditanamkan ke dalam kantung konjungtiva 1 teteskan 2–3 kali sehari selama 7–9 hari; pada awal pengobatan, diperlukan penanaman yang lebih sering - 5 tetes selama 20 m (oleh 1 menjatuhkan pada interval 5 m) atau 1 turun per jam selama 6–10 jam.

Kewaspadaan.

Selama perawatan, hindari sinar matahari dan radiasi UV (Asupan malam mengurangi risiko reaksi terhadap radiasi UV). Pada tanda pertama fotosensitifitas (meningkatkan sensitivitas kulit, membakar, kemerahan, busung, lepuh, ruam, gatal, infeksi kulit) atau hipersensitivitas, manifestasi neurotoksisitas (perangsangan, kejang, gempa, ketakutan dipotret, kebingungan, toksicheskie psihozы, halusinasi) Terapi harus dihentikan. Dapat menyebabkan kantuk dan pusing, apa yang harus dipertimbangkan ketika bekerja dengan mekanisme yang berpotensi berbahaya dan mengemudikan kendaraan. Untuk mencegah kandidiasis, nistatin atau levorin diresepkan bersamaan dengan lomefloxacin.

Hindari memakai lensa kontak saat mengobati dengan obat tetes mata.