LIDEVIN

Bahan aktif: Adenin, Disulьfiram, Nicotinamide
Ketika ATH: N07BB01
CCF: Obat untuk pengobatan ketergantungan alkohol
ICD-10 kode (kesaksian): F10.2
Ketika CSF: 02.18.01
Pabrikan: Laboratorium Tradiphar (Prancis)

Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan

Pil bulat, Valium, putih dengan Valium warna warna, dengan kemungkinan inklusi, chamfered, Baris Phillips di satu sisi.

Eksipien: povidone, selulosa mikrokristalin, natrium karboksimetilselulosa, magnesium stearat.

10 PC. – lepuh (2) – bungkus kardus.

Aksi farmakologi

Obat dikombinasikan untuk pengobatan ketergantungan alkohol, Ini adalah kombinasi dari disulfiram dengan vitamin B.

Disulfiram merupakan inhibitor dari asetaldehida dehidrogenase. Memblokir asetaldehida dehidrogenase menyebabkan peningkatan konsentrasi asetaldehida, etanol adalah metabolit dari. Asetaldehida menyebabkan perasaan negatif (termasuk. pembilasan, mual, muntah, taxikardiju, tekanan darah rendah), yang membuatnya sangat tidak menyenangkan alkohol setelah mengambil Lidevina. Hal ini menyebabkan keengganan refleks dikondisikan untuk rasa dan bau minuman beralkohol.

Efek terapi yang maksimal dicapai melalui 12 jam setelah konsumsi dan dapat berlangsung selama 10-14 hari setelah penghentian pengobatan.

Kombinasi disulfiram dengan vitamin B₃ (nicotinamide) и B₄ (adenin) Ini memberikan efek klinis diucapkan saat mengambil dosis kecil bahkan alkohol, Ini memiliki efek samping yang minimal, mengurangi toksisitas disulfiram, Ini menyediakan untuk pencegahan neuropati alkohol dan hypovitaminosis.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, penyerapan dari saluran pencernaan dari disulfiram 70-90%. Disulfiram dengan cepat dimetabolisme, pulih untuk dithiocarbamate, yang output sebagai konjugat glukuronat, atau dikonversi menjadi dietilamina dan karbon sulfida, yang (4-53%) cahaya yang dikeluarkan melalui.

Kesaksian

- Pengobatan dan pencegahan kambuh alkoholisme.

Dosis rejimen

Obat ini diresepkan setelah pemeriksaan hati-hati pasien dan pencegahan konsekuensi dan komplikasi terapi.

Dosis diatur berdasarkan disulfiram, dan bagian dalam 125-500 mg 2 kali / hari untuk skema individu. Melalui 7-10 hari percobaan terapi dilakukan disulfiramalkogolnuyu (20-30 ml 40% setelah menerima vodka 500 mg), dengan respon lemah untuk meningkatkan dosis alkohol 10-20 ml (Dosis maksimum adalah 100-120 ml). Sampel diulang setelah 1-2 hari di rumah sakit dan setelah 3-5 hari rawat jalan, jika perlu – dosis koreksi alkohol dan / atau obat. Di masa depan, Anda dapat menggunakan dosis pemeliharaan 125-200 mg / hari untuk 1-3 tahun.

Efek samping

Efek, karena aksi disulfiram: rasa logam di mulut, bau yang tidak menyenangkan pada pasien dengan kolostomi (terkait dengan karbon sulfida), polineuropati dari ekstremitas bawah, optik neuritis, gangguan memori, kebingungan, kelemahan, sakit kepala, reaksi alergi pada kulit; dalam beberapa kasus – hepatitis (pada pasien dengan eksim nikel, tidak menderita alkoholisme kronis).

Efek, karena interaksi disulfiram dan etanol: mungkin aritmia, angina; kadang-kadang – infark miokard, gangguan neurologis; dalam beberapa kasus – insufisiensi pernapasan, kolaps kardiovaskular, pembengkakan otak.

Efek, terkait dengan penggunaan jangka panjang obat: jarang – psikosis (menyerupai beralkohol), hepatitis, radang perut; pada pasien dengan penyakit kardiovaskular – trombosis serebral, kejengkelan polyneuritis.

Konsumsi alkohol dalam jumlah, melebihi 50-80 ml 40% vodka, pengembangan kemungkinan gangguan serius dari sistem kardiovaskular dan pernafasan, busung, kejang. Pada saat yang sama mendesak melakukan terapi detoxication, analeptics diperkenalkan, jika perlu, menunjukkan pengobatan simtomatik tambahan.

Kontraindikasi

Absolut:

- Penyakit sistem kardiovaskular dalam tahap dekompensasi;

- Neuritis dari saraf pendengaran;

- Glaukoma;

- Optic neuritis;

- Asma bronkial;

- Emfisema;

- TB Paru;

- Gangguan hati berat;

- Pelanggaran hematopoiesis;

- Diabetes;

- Tirotoksikosis;

- Epilepsi dan kejang-kejang asal setiap;

- Penyakit kejiwaan;

- Sebuah ulkus lambung pada fase akut;

- Penyakit ginjal;

- Neoplasma ganas;

- Polinevrit berbagai etiologi;

- Kehamilan;

- Penderita yang hipersensitif terhadap obat.

Relatif:

- Penyakit kardiovaskular dalam tahap kompensasi;

- Usia tua (senior 60 tahun);

- Ulkus lambung dan ulkus duodenum dalam pengampunan;

- Efek Residual setelah kecelakaan serebrovaskular;

- Disulifiramovyye (endapan sebuah) sejarah psikosis.

DARI peringatan harus menggunakan obat pada pasien dengan hypothyroidism, terutama ketika risiko kombinasi mungkin dengan alkohol.

Kehamilan dan menyusui

Lidevin merupakan kontraindikasi selama kehamilan.

Perhatian

Hal ini diperlukan untuk memperingatkan pasien tentang kemungkinan konsekuensi dari penggunaan simultan alkohol atau obat, etanol mengandung.

Overdosis

Saat ini, kasus overdosis obat dilaporkan Lidevin.

Pada saat yang sama mengambil obat dan alkohol yang mungkin depresi kesadaran hingga koma, kolaps kardiovaskular, komplikasi neurologis.

Pengobatan: Terapi simtomatik.

Interaksi obat

Kombinasi kontraindikasi

Bersama-sama dengan pengakuan alkohol mengembangkan reaksi intoleransi (hot flushes, эritema, muntah, takikardia). Hindari minuman penerimaan dan obat-obatan, etanol mengandung.

Kombinasi yang tidak diinginkan

Dalam sebuah aplikasi Lidevina dan isoniazid dapat menyebabkan gangguan perilaku dan Koordinasi.

Sedangkan penggunaan obat dari kelompok nitro-imidazol-5 (metronidazol, ornidazol, seknidazol, tinidazol) dapat mengembangkan gangguan delirium, kebingungan.

Dalam aplikasi dengan fenitoin dapat mengembangkan efek toksik fenitoin (karena memperlambat metabolisme dan meningkatkan konsentrasi plasma).

Kombinasi, memerlukan kehati-hatian

Dengan penggunaan simultan dari warfarin dan Lidevina (atau antikoagulan oral lainnya) peningkatan risiko pendarahan karena meningkatnya warfarin (memperlambat biotransformasi lalu).

Lidevin zamedlyaet biotransformatsiyu teofillina, Oleh karena itu, saat aplikasi membutuhkan dosis yang dikurangi dari teofilin sebagai fungsi dari gejala klinis dan konsentrasi dalam plasma darah.

Dalam sebuah aplikasi Lidevin mempotensiasi efek sedatif benzodiazepin dengan menghambat oksidasi jalur lalu, chlordiazepoxide dan diazepam terutama. Dosis benzodiazepine harus disesuaikan dengan manifestasi klinis.

Dalam sebuah aplikasi Lidevina dan antidepresan trisiklik dapat meningkatkan reaksi intoleransi alkohol, terutama jika pasien saat mengambil Lidevina minum alkohol.

Kondisi pasokan apotek

Obat ini dirilis di bawah resep.

Kondisi dan persyaratan

Daftar B. Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 °. Umur simpan – 3 tahun.