Levomepromazin
Ketika ATH:
N05AA02
Ciri.
Berwarna putih kekuningan, bubuk sedikit higroskopis. Stabil terhadap cahaya dan udara. Hal ini larut dalam air, alkohol, xloroforme; praktis tidak larut dalam eter.
Farmakologi tindakan.
Neuroleptik, antipsikotik, analgesik, antiemetik.
Aplikasi.
Agitasi psikomotor berbagai etiologi, disertai dengan rasa takut, cemas, kemarahan, gangguan neurotik dengan peningkatan iritabilitas dan gangguan tidur, nyeri pada trigeminal dan wajah neuritis saraf, herpes zoster, dermatosis gatal (dalam terapi kombinasi), epilepsi, keterbelakangan mental (dalam terapi kombinasi), premedikasi (potensiasi dari tindakan analgesik, antihistamin dan narkotika obat).
Kontraindikasi.
Hipersensitivitas, hipertensi arteri (terutama pada pasien usia lanjut), gagal jantung kronis dalam fase dekompensasi, lain. penyakit jantung dan pernapasan, penyakit pada sistem hematopoietik, gagal hati dan ginjal, penyakit kuning, zakrыtougolynaya glaukoma, infeksi akut, epilepsi dan Parkinson, kehamilan, menyusui.
Kehamilan dan menyusui.
Kontraindikasi pada kehamilan. Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.
Efek samping.
Gangguan ekstrapiramidal dengan sindrom prevalensi akinete-hipotonik, fatiguability, kelemahan, kantuk, sakit kepala, hipotensi ortostatik, takikardia, tromboemboli, mulut kering, mual, sembelit, fungsi hati yang abnormal, gangguan menstruasi, Temukan intermenstrual, mastalgïya, agranulositosis.
Kerja sama.
Kompatibel dengan MAO inhibitor (peningkatan risiko gangguan ekstrapiramidal karena inaktivasi lebih rendah dari obat dalam hati) dan antihipertensi (risiko hipotensi ortostatik). Ini memperkuat efek depresi pusat obat, Depresan SSP, mengurangi aktivitas anti-levodopa. Antasida, mengandung, kalsium, magnesium atau aluminium, mengurangi penyerapan di saluran cerna (levomepromazin diambil 1 jam sebelum atau setelah 4 h setelah administrasi antatsidnykh dana). Efek antikolinergik meningkatkan m-antikolinergik.
Overdosis.
Gejala: depresi kesadaran, kejang, koma.
Pengobatan: reanimatsionnaya dan terapi simptomaticheskaya spetsializirovannom Rumah sakit dipisahkan.
Dosis dan Administrasi.
Dalam, / M, I /. Ringan kegembiraan dimulai dengan menyuntikkan 25-75 mg, Jika perlu, sampai dengan 200-250 mg di / m atau 75-100 mg/di. Secara bertahap pindah ke konsumsi oral 50-100 mg/hari (jika perlu untuk 400 mg). Psikosis alkohol berat akut adalah 50-75 mg di/dalam, kemudian 150 mg dalam / m untuk 5-7 hari. Di rawat jalan praktek 50.0 menunjuk 12.5 mg/hari dalam.
Kewaspadaan.
Ini harus mengubah situs injeksi karena kemungkinan reaksi jaringan lokal (di / m suntikan yang menyakitkan). Direkomendasikan jumlah darah yang sistematis dan tes fungsi hati, pada pasien usia lanjut dan lemah perlu mengontrol tekanan darah. Selama 3-5 hari pertama pengobatan setelah mengambil levomepromazina terlepas dari dosis dan metode pengenalan direkomendasikan pasien berbaring 0,5-1 h untuk mencegah ortostaticski runtuh. Ini akan dihargai, bahwa peningkatan pesat dalam dosis, terutama pada orang tua atau pada pasien dengan insufisiensi vaskular, dapat mengembangkan delirium obat. Tidak boleh digunakan selama driver kendaraan dan orang-orang, keterampilan berhubungan dengan konsentrasi tinggi perhatian. Pada periode pengobatan yang diperlukan penolakan minuman beralkohol.
