Ditandai dengan deposisi dalam sel berbagai endo- dan zat eksogen, menyebabkan mereka kehilangan kemampuan mereka untuk berfungsi secara normal dan divisi. Bahan patologis, akan disimpan dalam sel dan menyebabkan perubahan degeneratif pada sel darah putih, Ini mungkin berbeda di alam:

• lipid (zhirovaya degenerasi);
• pigmen (pigmentnaya degenerasi) dan lain-lain.

Penting dalam praktek klinis memiliki penelitian sebagai struktur morfologi leukosit, dan status fungsional mereka, kehadiran perubahan degeneratif.

Perubahan degeneratif pada sel darah putih yang neutrofil toksogennaya gandum (TMT), vacuolation, penampilan sel Knyazkova-Kasus, zeren Amato, dll.

Toksogennaya granularity neutrofil

Pembentukan neutrofil gandum spesifik dimulai di Golgi yang. Ukuran berkisar dari pelet 0,2 untuk 0,5 m, bentuk bulat atau lonjong sedikit.

Bulat, primer, gabah mengandung sel dewasa seri neutrofil - promyelocytes; bujur, sekunder, spesifik - dewasa granulosit neutrofil - dan segmen menusuk-core.

The mielosit dan metamyelocytes terdeteksi sebagai primary, dan butiran sekunder.

Butir toksogennoy Pendidikan Hal ini terjadi dalam sel sebagai akibat dari perubahan fisik dan kimia dalam struktur protein di bawah pengaruh produk sitoplasma keracunan. Output penampilannya dijelaskan di neutrophilic darah tepi granulosit sumsum tulang dewasa, mengandung butiran primer, kaya protein, memiliki sifat antibakteri, dan glikosaminoglikan dan lisin.

Toksogennaya granularity neutrofil sering muncul sebelum pergeseran nuklir. Kenaikan nya di penyakit septik, lobar pneumonia dan sejumlah penyakit inflamasi menunjukkan perkembangan proses patologis dan kemungkinan hasil yang merugikan. Dalam banyak grit toksogennaya neutrofil muncul di pembusukan jaringan tumor di bawah pengaruh terapi radiasi. Sebagian menyatakan rincian toksogennaya dengan lobar pneumonia selama resorpsi infiltrasi inflamasi, demam berdarah, septikopiemii, radang selaput perut, selulitis dan proses purulen lainnya. Terutama penting adalah gandum toksogennaya dalam diagnosis perut akut (misalnya, apendisitis gangren, disertai dengan sedikit peningkatan suhu tubuh dan sering tanpa adanya leukositosis). Dalam menggambarkan gandum toksogennoy (Pap bernoda darah biru oleh E karbolfuksinmetilenovym. TENTANG. Freyfeld) menunjukkan persentase sel yang mengandung dan ukuran butir (halus, ukuran rata-rata, besar, flocculent).

Taurus, Dele Knyazkova

Taurus, Dele Knyazkova ditemukan dalam sitoplasma neutrofil dalam bentuk benjolan biru pucat agak besar dari berbagai bentuk. Ada penyakit inflamasi dan infeksi, terjadi bahkan ringan, ketika toksogennaya kasar masih kurang berkembang atau tidak ada.

Ada beberapa sudut pandang tentang asal-usul sel Knyazkova-Kasus. Menurut salah satu, mereka memiliki asal nuklir, yang lain - adalah sisa-sisa sel muda spongioplazmy basophilic, ketiga th asal yang sama, yang toksogennaya gandum.

Zerna Amato

Amato gandum terdeteksi dalam sitoplasma neutrofil dalam bentuk bulat kecil, entitas oval atau serupa koma, dicat dalam warna biru muda dan mengandung merah atau merah-ungu jagung. Mereka muncul dalam demam berdarah dan penyakit menular lainnya. Dengan asal mereka dianggap dekat dengan betis Knyazkova-Kasus.

Vakuolyzatsyya tsytoplazmы

Sebuah fitur penting dari perubahan degeneratif pada sel darah putih juga vacuolation tsytoplazmы. Hal ini ditemukan lebih sering, granularity toksogennaya dari granulosit neutrofil, tetapi ada nilai diagnostik kurang penting, menunjuk ke keparahan penyakit atau keracunan. The vacuolization paling karakteristik untuk bentuk parah dari sepsis, abses dan penyakit hati akut.

Ketika Ostrom sepsis, disebabkan oleh infeksi anaerob, dengan leukositosis parah (di atas 50 T di 1 l) vacuolization dapat diamati hampir semua sel darah putih - "penuh lubang", "Penuh", leukosit.

Ketika menghitung leukogram atau hanya menunjukkan adanya vacuolization, atau jumlah sel dengan sitoplasma vakuolisasi terutama sebagai persentase diekspresikan pada 100 granulosit neutrofil, lebih baik.

Tanda-tanda degenerasi juga core hipersegmentasi, hromatinoliz, karioliz, potongan-potongan, pyknosis, karioreksis, sitolisis dll.

Anomali leukosit Pelgera

Ini pertama kali dijelaskan dalam hematologi Belanda Pelgerom 1830 g. Pada saat ini sering. Warisan dari anomali ini dilakukan dengan pola dominan salah satu orangtua (heterozigot) atau, yang langka, dari kedua (homozigot).

Dalam darah, menderita anomali ini terdeteksi sejumlah besar leukosit krugloyadernyh. Secara teori, kemungkinan varian homozigot dari pelgerovskoy anomali 1:1000000, pada kenyataannya, bahkan jarang.

Kami menjelaskan kasus total empat homozigot signifikan. Ketika anomali warisan heterozigot ditularkan dari generasi ke generasi dan ditentukan di 50 % keluarga. Demikian, ketersediaan anggota keluarga individu tidak bertentangan dengan anomali turun-temurun keluarga leukogram yang normal.

Sebuah fitur leukosit di anomali adalah Pelgera membentuk inti.

Sebagian besar granulosit neutrofil telah odnodolevoe elips unsegmented, bobovydnoe atau inti pochkoobraznoe, singkat, dari inti biasa granulosit neutrofil. Dalam sel-sel lain, inti dengan penyempitan tengah muncul berbentuk seperti senam berat badan atau kacang (kacang tanah). Ada juga sel-sel dengan inti, transisi ke dvusegmentarnym (memiliki bentuk kacamata); tiga segmen inti hampir tidak pernah ditemukan.

Bagaimana dua, dan berbagai bentuk trisegmentoyadernye jumper pendek dan struktur kental inti. Neutrofil granulosit dengan sejumlah besar segmen di Pelgera anomali tidak terjadi. Seiring dengan non-tersegmentasi, granulosit neutrofil menusuk dan tersegmentasi diamati putaran-core, diakui sel sepenuhnya matang. Fitur dari pembangunan adalah ketiadaan total polimorfisme nuklir, t. Ini adalah. struktur inti kromatin tua, tetapi dalam bentuk - muda.

Untuk menghindari penafsiran yang keliru dari analisis dengan adanya bentuk-bentuk neutrophilic asisten granulosit dokter diperlukan untuk memberikan pendapat atas, bahwa gambar ini adalah karakteristik dari leukosit darah anomali Pelgera.

Dengan perubahan tersebut dalam bentuk inti di eosinophilic dan basophilic granulosit, sel-sel ini juga dihitung secara diferensial (krugloyadernye, non-tersegmentasi, menusuk, dvusegmentoyadernye dan trisegmentoyadernye).

Seperti sel darah putih dalam sifat fisiologis anomali Pelgera tidak berbeda dari yang biasa. Para wanita - pembawa anomali ini tidak terdeteksi kromatin seks. Perempuan - anomali Media parsial dapat diamati granulosit neutrofil dengan kromatin seks (yang terakhir dalam bentuk Taurus Barra Hal ini ditemukan dalam inti sel dari mukosa mulut, yang biasanya menyelidiki kromatin seks). Fenomena ini disebabkan penundaan inti segmentasi pelgerovskih granulosit neutrofil, dimana kromatin seks seakan terkurung dalam massa inti.

Sumsum tulang didominasi oleh granulosit neutrofil krugloyadernye (untuk 65 %). Diantaranya ditemukan sel dewasa dengan putaran, oval atau elips inti. Dengan cara yang sama adalah pengembangan karakteristik anomali Pelgera krugloyadernyh granulosit eosinophilic. Erythrokaryocytes tidak lebih dari 15-20 %, dan menemukan hampir secara eksklusif normoblasts dengan inti pyknotic di derajat yang berbeda gemoglobinizatsii.

Seiring dengan anomali leukosit Pelgera, nosyashtey keluarga-nasledstvennыy karakter, Dalam beberapa tahun terakhir, deskripsi bentuk diperoleh giposegmentatsii granulosit neutrofil nuklir - pelgeroidov.

Leukosit Psevdopelgerovskie, tidak seperti benar, Darah ditemukan kekal. Penampilan mereka adalah karena penyakit yang mendasari.

Hal ini juga harus menyadari kemungkinan adanya kelainan pada operator dari kedua pelgerovskoy anomali leukosit Shtodmeystera. Tidak seperti pelgerovskih khas krugloyadernyh granulosit neutrofil dengan struktur terfragmentasi dari gruboglybchatoy inti, dengan kontur yang jelas, Shtodmeystera anomali inti ditandai dengan kondensasi kurang jelas kromatin, Kehadiran buhtoobraznoy takik dan unik berumbai, terdiri dari benang halus kromatin, seperti memproyeksikan dari massa utama nukleus ke sitoplasma. Anomali ini juga berjalan dalam keluarga dan dapat ditemukan tidak hanya dalam bentuk pelgerovskom, tetapi juga secara independen.