Pengobatan vesiko-vaginal fistula
Deskripsi mengobati vesiko-vaginal fistula
Prosedur ini melibatkan pengobatan koneksi normal antara saluran kemih (biasanya, kandung kemih) dan vagina. CVIS (hiliran) – saluran, menghubungkan antara lingkungan eksternal atau organ berongga atau permukaan tumor atau rongga tubuh. Pengobatan dapat berkisar dari yang sederhana sampai yang kompleks operasi.
Alasan untuk pengobatan vesiko-vagina fistula
Perbaikan vesiko-vaginal fistula pada wanita dapat dilakukan karena alasan berikut:
- Cedera pada saluran kemih (misalnya, selama pengiriman, operasi atau terapi radiasi);
- Operasi Sebelumnya;
- Tumor;
- Penyakit Crohn;
- Aliran darah berkurang karena radiasi atau jangka panjang lahir.
Kemungkinan komplikasi pengobatan vesiko-vagina fistula
Komplikasi jarang terjadi, tetapi prosedur tidak menjamin tidak adanya risiko. Jika Anda berencana pengobatan vesiko-vagina fistula, Anda perlu tahu tentang kemungkinan komplikasi, yang mungkin termasuk:
- Infeksi saluran kemih atau infeksi lainnya;
- Iritasi atau peradangan pada vulva (vagina);
- Kerusakan kandung kemih, vagina atau uretra (tabung, yang membawa urin dari kandung kemih);
- Pendarahan;
- Reaksi negatif terhadap anestesi (misalnya, tekanan darah rendah, sesak napas);
Faktor, yang dapat meningkatkan risiko komplikasi:
- Merokok;
- Kegemukan;
- Menerima obat pengencer darah;
- Besar atau kompleks fistula;
- Adanya infeksi kronis atau peradangan.
Bagaimana pengobatan vesiko-vagina fistula?
Persiapan untuk prosedur
Dokter yang ditunjuk berikut:
- Pemeriksaan medis, tes darah dan urine, serta pemenuhan gambar organ internal;
- Tentukan jenis anestesi, yang akan digunakan dan potensi bahaya yang.
Beritahu dokter Anda tentang mengambil obat. Seminggu sebelum operasi, mungkin, Anda harus berhenti minum obat-obatan tertentu:
- Aspirin atau obat anti-inflamasi lainnya;
- Pengencer darah (misalnya, warfarin, clopidogrel).
Kita perlu mengatur perjalanan untuk operasi dan kembali ke rumah dari rumah sakit.
Jika ada indikasi dokter, Anda harus berhenti makan dan minum untuk 6-8 jam sebelum prosedur.
Anestesi
Digunakan anestesi umum, yang menghambat rasa sakit dan dukungan pasien dalam keadaan tidur selama operasi. Intravena di lengan atau tangan.
Prosedur perbaikan vesiko-vaginal fistula
Anda akan siap untuk operasi. Untuk pemberian obat dan cairan diatur dripper. Operasi dapat dilakukan melalui vagina atau melalui sayatan di rongga perut.
Operasi transvaginal
Setelah Anda jatuh tertidur, dokter akan memasukkan kateter ke dalam uretra. Untuk memperluas vagina menggunakan spreader khusus. Dokter menemukan fistula. Dinding fistula akan dipotong. Fistula akan jahitan tertutup. Akan diterapkan perban khusus Vagina.
Operasi Transperitoneal
Di bagian bawah perut akan membuat sayatan kecil. Setelah menentukan lokasi dari fistula, temboknya akan dipotong, tapi tidak dihapus. Kain dijahit sehingga, untuk menghapus hubungan antara saluran kemih dan vagina. Dinding vagina dan dinding saluran kencing akan dikembalikan. Dinding perut dijahit. Setelah prosedur, kateter bisa dibiarkan, untuk membantu menguras urin. Dokter juga dapat diatur stent (jenis kateter) dalam ureter (tabung, melalui urin dari ginjal ke kandung kemih).
Segera setelah fistula perbaikan vesiko-vagina
Uretra dapat diinstal kateter sementara.
Berapa lama perbaikan vesiko-vagina fistula?
1 – 3 jam atau lebih, tergantung pada kompleksitas operasi.
Perbaikan puzыrno-vlagalishtnogo Svishti – Akan sakit?
Anestesi mencegah nyeri selama operasi. Nyeri atau sakit selama pemulihan dihapus dengan bantuan obat penghilang rasa sakit.
Rata-rata tinggal di rumah sakit setelah fistula perbaikan vesiko-vagina
Operasi ini dilakukan di rumah sakit. Biasanya durasi menginap:
- 1-2 hari untuk operasi sederhana;
- 3-5 hari untuk operasi kompleks;
Dokter Anda dapat memperpanjang rawat inap, Jika ada komplikasi.
Perawatan setelah penghapusan limpa
Perawatan di rumah sakit
Setelah prosedur, staf rumah sakit dapat melakukan hal berikut:
- Melakukan pengamatan sebelum akhir anestesi;
- Bantuan yang diberikan dengan berjalan dan makan;
- Obat penghilang rasa sakit yang tersedia;
- Dilatih untuk merawat kateter. Kateter, mungkin, Ini akan dihapus dalam beberapa minggu.
Perawatan Rumah
Setelah kembali ke rumah, ikuti langkah berikut:, untuk memastikan pemulihan yang normal:
- Minum obat untuk menghilangkan rasa sakit dan kejang kandung kemih dan mengurangi risiko infeksi;
- Hindari angkat berat dan latihan berat selama beberapa minggu setelah prosedur;
- Minum banyak cairan (misalnya, 8-10 gelas sehari);
- Jangan mengemudi atau melakukan seks, sampai dokter mengatakan, itu aman;
- Tanyakan dokter, kapan waktu yang aman untuk mandi, mandi, atau untuk mengekspos situs bedah untuk air;
- Pastikan untuk mengikuti petunjuk dokter.
Hubungi dokter setelah pengangkatan limpa
Setelah keluar dari rumah sakit perlu ke dokter, Jika gejala berikut:
- Peningkatan tekanan atau nyeri di operasi;
- Kemerahan, sakit, perdarahan atau debit sekitar sayatan;
- Dimodifikasi bau, penampilan atau jumlah urine;
- Ketidakmampuan untuk buang air kecil;
- Tanda-tanda infeksi, termasuk demam atau menggigil;
- Darah berlebih dalam urin (sejumlah kecil darah – normal).