Bahan aktif: Nifedipine
Ketika ATH: C08CA05
CCF: Kalьcievыh channel blocker. Obat antiangina dan antihipertensi.
Ketika CSF: 01.03.02
Pabrikan: KRKA d.d. (Slovenia)
| Pil, -Film yang dilapisi | 1 tab. |
| nifedipine | 10 mg |
Eksipien: pati jagung, laktosa monohidrat, povidone, sodium lauryl, talek, pati pra-gelatinized, Koloid silika anhidrat.
Komposisi shell: asam metakrilat, talek, Titanium dioksida, makrogol, pewarna kuning quinoline (E104).
10 PC. – стрипы (5) – пачки картонные.
Saluran kalsium selektif blocker kelas II, dihidropiridin derivatif. Ini berhenti aliran kalsium ke dalam kardiomiosit dan sel otot polos pembuluh darah. Ini memiliki tindakan antianginal dan hipotensi. Ini mengurangi nada otot polos pembuluh darah. Melebarkan arteri koroner dan perifer, mengurangi resistensi pembuluh darah perifer, АД и незначительно – сократимость миокарда, mengurangi afterload dan kebutuhan oksigen miokard. Meningkatkan aliran darah koroner. Hampir tidak memiliki aktivitas antiaritmia. Jangan menindas konduktivitas miokardium.
Jika konsumsi cepat diserap dari saluran pencernaan. Подвергается метаболизму при “первом прохождении” через печень. Protein mengikat 92-98%. Hal ini dimetabolisme di hati dengan pembentukan metabolit aktif. T1/2 - sekitar 2 tidak. Menulis terutama oleh ginjal sebagai metabolit dalam jumlah jejak dalam bentuk tidak berubah; 20% adalah output melalui usus sebagai metabolit.
Kesaksian
Pencegahan serangan angina (termasuk. angina vasospastic), в отдельных случаях – купирование приступов стенокардии; hipertensi arteri, krisis hipertensi; Penyakit Raynaud.
Individu. Для приема внутрь начальная доза – по 10 mg 3-4 kali / hari. Jika perlu, dosis secara bertahap meningkat sampai 20 mg 3-4 kali / hari. Dalam kasus khusus (angina varian, hipertensi berat) waktu singkat dosis dapat ditingkatkan untuk 30 mg 3-4 kali / hari. Untuk bantuan krisis hipertensi, dan serangan angina dapat digunakan untuk sublingual 10-20 mg (jarang 30 mg).
В/в для купирования приступа стенокардии или гипертонического криза – по 5 mg untuk 4-8 tidak.
Intrakoroner untuk menghilangkan kejang arteri koroner akut diberikan bolus 100-200 g. Stenosis arteri koroner utama dosis awal adalah 50-100 g.
Dosis maksimum: при приеме внутрь – 120 mg / hari, при в/в введении – 30 mg / hari.
Sistem kardiovaskular: pembilasan kulit, merasa panas, takikardia, hipotensi, edema perifer; редко – брадикардия, takikardia ventrikel, asistolija, meningkatkan serangan angina.
Dari sistem pencernaan: mual, mulas, diare; редко – ухудшение функции печени; в единичных случаях – гиперплазия десен. Administrasi kronis dosis tinggi dapat dispepsia gejala, peningkatan transaminase hati, kolestasis intrahepatik.
Dari sistem saraf pusat dan perifer: sakit kepala. Administrasi kronis dosis tinggi mungkin paresthesia, nyeri otot, gempa, gangguan paru-paru, gangguan tidur.
Dari sistem hematopoietik: в единичных случаях – лейкопения, trombositopenia.
Dari sistem kemih: peningkatan diuresis harian. Administrasi kronis dosis tinggi dapat gangguan fungsi ginjal.
Pada bagian dari sistem endokrin: в единичных случаях – гинекомастия.
Reaksi alergi: ruam kulit.
Reaksi lokal: di / dalam pembakaran mungkin di tempat suntikan.
Selama 1 menit setelah pemberian intracoronary dapat merupakan manifestasi dari efek inotropik negatif nifedipine, peningkatan denyut jantung, hipotensi; Gejala ini berangsur-angsur hilang setelah 5-15 m.
Hipotensi (sistolik BP bawah 90 mmHg.), keruntuhan, syok kardiogenik, gagal jantung parah, Stenosis aortalnыy berat; Hipersensitivitas terhadap nifedipine.
Tidak ada studi yang memadai dan terkendali dengan baik dari keamanan nifedipine selama kehamilan belum. Penggunaan nifedipine pada kehamilan tidak dianjurkan.
Sejak nifedipine diekskresikan dalam ASI, Hindari penggunaan selama menyusui atau berhenti menyusui selama pengobatan.
IN penelitian eksperimental Ditemukan fetotoksik, efek foetotoxic dan teratogenik nifedipine.
Nifedipine harus digunakan hanya di rumah sakit di bawah pengawasan medis yang ketat di infark miokard akut, pelanggaran berat sirkulasi serebral, diabetes, hati manusia dan ginjal, hipertensi ganas dan hipovolemia, serta pada pasien, hemodialisis. Pada pasien dengan liver terganggu dan / atau penyakit ginjal harus menghindari penggunaan dosis tinggi nifedipine. Pasien lanjut usia lebih mungkin untuk penurunan aliran darah otak karena vasodilatasi perifer tajam.
Ketika diberikan untuk mempercepat efek nifedipine bisa mengunyah.
Ketika selama pengobatan nyeri di belakang tulang dada nifedipine harus dihapuskan. Membatalkan nifedipine harus bertahap, karena penghentian mendadak (terutama setelah pengobatan jangka panjang) dapat mengembangkan penarikan.
Ketika di hadapan stenosis intrakoroner dua kapal tidak bisa masuk ke kapal terbuka nifedipine ketiga risiko efek inotropik negatif diucapkan.
Selama pengobatan untuk mencegah penggunaan alkohol karena risiko penurunan yang berlebihan tekanan darah.
Efek pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme manajemen
Pada awal pengobatan harus menghindari mengemudi dan kegiatan yang berpotensi berbahaya lainnya, membutuhkan kecepatan reaksi psikomotorik. Dalam perjalanan derajat perawatan lebih lanjut keterbatasan ditentukan tergantung pada tolerabilitas individu nifedipine.
Sedangkan penggunaan obat antihipertensi, Diuretik, derivatif fenotiazin peningkatan efek antihipertensi dari nifedipine.
Sedangkan penggunaan antikolinergik mungkin terganggu memori dan perhatian pada pasien usia lanjut.
Sedangkan penggunaan beta-blocker dapat mengembangkan hipotensi berat; в отдельных случаях – развитие сердечной недостаточности.
Sedangkan penggunaan nitrat meningkatkan efek antiangina dari nifedipine.
Sedangkan penggunaan suplemen kalsium mengurangi efektivitas nifedipine karena interaksi antagonis, karena peningkatan konsentrasi ion kalsium dalam cairan ekstraseluler.
Ada kasus kelemahan otot sedangkan penggunaan garam magnesium.
Dalam aplikasi dengan digoxin dapat memperlambat ekskresi dari tubuh dan digoxin, Karena itu, meningkatkan konsentrasi dalam plasma darah.
Sedangkan penggunaan diltiazem meningkatkan efek antihipertensi.
Sedangkan penggunaan teofilin mungkin perubahan konsentrasi teofilin dalam plasma darah.
Rifampisin menginduksi enzim hati, mempercepat metabolisme nifedipine, yang mengurangi efektivitas.
Dalam aplikasi dengan fenobarbital, fenitoin, carbamazepine penurunan konsentrasi nifedipin dalam plasma darah.
Ada laporan dari peningkatan konsentrasi nifedipin dalam plasma darah dan peningkatan yang AUC sedangkan penggunaan flukonazol, itrakonazol.
Dalam aplikasi dengan fluoxetine dapat meningkatkan efek samping dari nifedipine.
Dalam beberapa kasus, sedangkan penggunaan quinidine adalah mungkin untuk mengurangi konsentrasi plasma quinidine, dan penghapusan nifedipine mungkin peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi quinidine, disertai dengan perpanjangan interval QT pada elektrokardiogram.
Konsentrasi nifedipin dalam plasma darah dapat meningkat cukup.
Dan cimetidine, kurang ranitidin, meningkatkan konsentrasi nifedipin dalam plasma darah, dan, demikian, meningkatkan efek antihipertensi nya.
Etanol dapat meningkatkan efek nifedipine (Hipotensi berlebihan), yang menyebabkan pusing dan efek samping lainnya.
Situs ini menggunakan cookie dan layanan untuk mengumpulkan data teknis dari pengunjung untuk memastikan kinerja dan meningkatkan kualitas layanan.. Dengan terus menggunakan situs kami, Anda secara otomatis menyetujui penggunaan teknologi ini.
Read More